ฉีดสลายไขมันแล้วเป็นก้อนแข็งและบวม กี่วันยุบ เมื่อไหร่ต้องติดต่อ?

หลังฉีดสลายไขมัน รอยช้ำและอาการบวมมักยุบภายในราว 10 วัน ส่วนก้อนแข็งที่คลำเจออาจอยู่ได้ประมาณ 3-4 สัปดาห์ ในคนที่ฉีดสาร deoxycholic acid ใต้คาง 515 คน รอยช้ำอยู่นานค่ามัธยฐาน 9 วัน อาการบวม 10 วัน และความรู้สึกแข็งตึง 28 วัน แต่ถ้าก้อนเจ็บและแดงขึ้นทุกวัน หรือมีก้อนใหม่โผล่ขึ้นมาหลังผ่านไปหลายสัปดาห์ ไม่ควรรอ ให้ติดต่อคลินิกเลยนะคะ

ฉีดสลายไขมันแล้ววันรุ่งขึ้นบวมกว่าเดิม แบบนี้ปกติไหม?

ฉีดสลายไขมันแล้ววันรุ่งขึ้นบวมกว่าเดิม แบบนี้ปกติไหม?

วันรุ่งขึ้นที่รู้สึกบวมและตึงหน่วงมากกว่าวันฉีดเป็นปฏิกิริยาที่พบได้บ่อย สาร deoxycholic acid จะทำลายผนังเซลล์ไขมัน พูดง่าย ๆ คือเหมือนเจาะลูกโป่งเล็ก ๆ ให้แตก จากนั้นร่างกายจะเกิดการอักเสบเพื่อค่อย ๆ เก็บกวาดไขมันออกไป อาการบวม รู้สึกอุ่น ๆ และกดแล้วเจ็บ จึงมาพร้อมกับการอักเสบนี้

deoxycholic acid เป็นสารที่ร่างกายใช้ย่อยไขมันอยู่แล้ว ในรูปแบบยาฉีด ได้รับการอนุมัติจาก US FDA ในชื่อ Kybella แต่อนุมัติให้ใช้กับไขมันใต้คางเท่านั้น

ในการทดลองทางคลินิก 2 ชิ้นในสหรัฐฯ ที่ใช้ประกอบการอนุมัติ มีคนบวม 87% ช้ำ 72% และเจ็บ 70% ที่น่าสนใจคือกลุ่มที่ฉีดยาหลอกก็ช้ำ 70% บวม 43% และเจ็บ 32% แปลว่าแค่เข็มแทงผ่านชั้นไขมันหลายครั้งก็ทำให้ช้ำและบวมได้ส่วนหนึ่งแล้ว ถ้ากินยาละลายลิ่มเลือดอยู่ รอยช้ำอาจกว้างกว่าปกติ

ฉีดสลายไขมันแล้ววันรุ่งขึ้นบวมกว่าเดิม แบบนี้ปกติไหม?

ก้อนแข็งหลังฉีดสลายไขมัน ต้องรอกี่วันถึงจะยุบ?

ก้อนแข็งหลังฉีดสลายไขมัน ต้องรอกี่วันถึงจะยุบ?

ให้ดูช่วง 3-4 สัปดาห์เป็นหลัก ก้อนและความแข็งมักอยู่นานกว่าอาการบวม เมื่อนำการทดลองใต้คางมารวมกัน 23% มีอาการแข็งที่อยู่นานค่ามัธยฐาน 28 วัน และ 13% มีก้อนเล็ก ๆ ที่อยู่นาน 23 วัน ส่วนรอยช้ำและอาการบวมหายไปในราว 10 วัน

ก้อนแข็งหลังฉีดสลายไขมัน ต้องรอกี่วันถึงจะยุบ?

บางคนอาจเกิน 1 เดือน อาการที่อยู่นานกว่า 30 วัน ได้แก่ ชา 42% บวม 20% เจ็บ 16% และแข็ง 13% ดังนั้นถ้าสัปดาห์ที่ 2 ยังคลำเจอก้อน ก็ยังไม่ได้แปลว่าผิดปกติ สิ่งที่ควรดูคือก้อนค่อย ๆ เล็กลงไหม และกดแล้วเจ็บน้อยลงหรือเปล่า

ข้อมูลส่วนลำตัวมีน้อยกว่ามาก การติดตามคนที่ฉีดบริเวณท้องน้อย 14 คนโดยไม่มีกลุ่มเปรียบเทียบพบว่า บวมเฉลี่ย 9.6 วัน ช้ำ 7 วัน และแดง 2 วัน คนกลุ่มนี้ได้รับยาเฉลี่ยครั้งละ 26.6 มล. มากกว่าขนาดสูงสุดที่อนุมัติสำหรับใต้คางคือ 10 มล. ยิ่งฉีดมาก รอยแดงยิ่งอยู่นาน แต่ยังไม่พบความสัมพันธ์กับระยะเวลาบวม ส่วนการฉีดใต้คาง เมื่อฉีดครั้งต่อ ๆ ไป ความถี่และความรุนแรงของอาการบวม ช้ำ และเจ็บลดลง ผลลัพธ์ที่ได้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายและการดูแลตัวเอง

ก้อนแบบไหนรอได้ ก้อนแบบไหนต้องรีบติดต่อ? ดูผลข้างเคียงที่ต้องระวัง

ก้อนแบบไหนรอได้ ก้อนแบบไหนต้องรีบติดต่อ? ดูผลข้างเคียงที่ต้องระวัง

แค่คลำเจอก้อนยังไม่ได้แปลว่าผิดปกติ ลองแยกดูจากช่วงเวลาที่ขึ้น ความรู้สึกตอนคลำ และการเปลี่ยนแปลงหลังจากนั้น จะช่วยให้แยกได้ง่ายขึ้น

ถ้าตรงกับช่องขวาแม้ข้อเดียว ไม่ต้องนับวันรอ หากมีอาการต่อไปนี้ ให้รีบติดต่อคลินิกที่ฉีดให้ทันที

• ผิวแดงลามกว้างขึ้น ร้อนและปวดมากขึ้นทุกวัน
• มีหนองหรือน้ำเหลืองไหลออกจากก้อน
• หลังฉีด 2-4 สัปดาห์ มีก้อนแดงเจ็บขึ้นใหม่หลายก้อน
• ผิวบริเวณที่ฉีดเป็นแผลเปิดหรือเปลี่ยนเป็นสีดำ
• มีก้อนใหญ่กว่า 3 ซม. หรือผ่านไปหลายเดือนแล้วก้อนยังไม่เล็กลง

มีรายงานการติดเชื้อบริเวณที่ฉีดที่ลุกลามเป็นเนื้อเยื่ออักเสบหรือฝี จนต้องให้ยาฆ่าเชื้อทางหลอดเลือดและผ่าระบายหนอง ในรายงานจากจีนที่รวบรวมผู้ติดเชื้อไมโคแบคทีเรียที่ไม่ใช่วัณโรคหลังฉีดเสริมความงาม 28 คน มี 10 คนที่เกิดหลังฉีดสลายไขมัน และอาการใช้เวลาเฉลี่ย 3 สัปดาห์กว่าจะโผล่ เชื้อกลุ่มนี้เป็นญาติกับเชื้อวัณโรคแต่ไม่ได้ทำให้เป็นวัณโรค และเข้าสู่ผิวได้จากการฉีดที่ปนเปื้อน

ยังมีรายงานว่ายาเข้าหลอดเลือดโดยไม่ตั้งใจจนหลอดเลือดบาดเจ็บ สัญญาณหลอดเลือดอุดตันให้ใช้รายการที่ US FDA รวบรวมไว้สำหรับฟิลเลอร์ (Filler) เป็นแนวทาง แม้รายการนั้นเขียนไว้สำหรับฟิลเลอร์ ถ้าผิวใกล้จุดฉีดเปลี่ยนเป็นสีขาว สีเทา หรือสีคล้ำอมฟ้า หรือปวดผิดปกติ ต้องไปพบแพทย์ทันที ถ้าตามัวหรือมองไม่เห็น หรือมีสัญญาณโรคหลอดเลือดสมอง เช่น พูดลำบากกะทันหัน หน้าหรือแขนขาชาหรืออ่อนแรง เดินลำบาก หน้าเบี้ยว ปวดหัวรุนแรง เวียนหัว หรือสับสน ต้องไปห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดทันที

ฉีดสลายไขมันที่หน้าหรือลำตัว ระยะเวลาเท่ากันไหม?

ฉีดสลายไขมันที่หน้าหรือลำตัว ระยะเวลาเท่ากันไหม?

ไม่จำเป็นต้องเท่ากัน ตัวเลขข้างบนส่วนใหญ่มาจากการฉีด deoxycholic acid อย่างเดียวที่ใต้คาง และในสหรัฐฯ ก็อนุมัติให้ใช้เฉพาะใต้คาง ฉลากยาของสหรัฐฯ ยังระบุว่าเมื่อนำไปใช้นอกบริเวณใต้คาง มีรายงานตามัวหรือการมองเห็นลดลงหลังฉีดรอบดวงตา และมีรายงานก้อนหรือก้อนเนื้อที่ไม่ยุบ

ถ้ายาที่ฉีดมีส่วนผสมอื่นด้วย ระยะเวลาบวมและก้อนก็อาจต่างจากตัวเลขนี้ ถ้ารู้วันที่ฉีด ตำแหน่ง และชื่อยา จะเทียบได้ง่ายขึ้นว่าอาการตอนนี้อยู่ในช่วงที่คาดไว้หรือเปล่า

ติดต่อคลินิก ควรเตรียมข้อมูลอะไรบ้าง?

ติดต่อคลินิก ควรเตรียมข้อมูลอะไรบ้าง?

เริ่มจากนับดูว่าฉีดมาแล้วกี่วัน อาการบวมและช้ำภายในราว 10 วัน และความแข็งภายในราว 1 เดือน ยังอยู่ในช่วงที่คาดไว้ ถ้าเลยช่วงนี้แล้ว หรืออาการไม่เล็กลงแต่ใหญ่ขึ้น ควรให้แพทย์ตรวจ

STON Clinic อยู่ที่กรุงโซล ประเทศเกาหลีใต้ ตอนติดต่อให้บอกวันที่ฉีด ตำแหน่ง ชื่อยา และแนบรูปที่ถ่ายจากระยะเดิมทุกวัน บอกด้วยว่าก้อนขึ้นวันไหน มีอาการร้อนหรือหนองไหม และกินยาละลายลิ่มเลือดอยู่หรือเปล่านะคะ ถ่ายรูปด้านหน้าและด้านข้างอย่างละ 1 รูปในแสงเดียวกัน โดยวางปลายนิ้วไว้ข้างก้อน จะเทียบขนาดได้ง่ายขึ้น ถ้าใกล้ถึงนัดครั้งถัดไปแล้ว แจ้งด้วยว่าก้อนครั้งก่อนยุบไปตอนไหนค่ะ