โบท็อกซ์ริ้วรอยหน้าผาก รอยตอนขยับกับรอยที่ค้างอยู่ต่างกันไหม

ริ้วรอยแนวนอนบนหน้าผากจะเปลี่ยนด้วยโบท็อกซ์ได้มากแค่ไหน ขึ้นอยู่กับว่ารอยนั้นเกิดเฉพาะตอนเลิกคิ้ว หรือยังค้างอยู่แม้ตอนหน้านิ่งค่ะ หลายคนส่องกระจกแล้วเลิกคิ้ว จะเห็นรอยสามสี่เส้นบนหน้าผาก และพอคลายหน้าแล้ว เส้นที่ลึกที่สุดก็ยังเหลือจาง ๆ อยู่ค่ะ ทุกครั้งที่ถ่ายรูป รอยนี้มักเป็นสิ่งแรกที่เห็น จึงมีคนถามบ่อยว่าฉีดโบท็อกซ์แล้วจะเรียบหมดไหมค่ะ

บทความนี้สรุปว่าริ้วรอยหน้าผากเกิดขึ้นอย่างไร จะแยกรอยตอนขยับกับรอยที่ค้างอยู่ตอนหน้านิ่งได้อย่างไร งานวิจัยพบผลและข้อควรระวังอย่างคิ้วตกแค่ไหน และควรรู้อะไรก่อนไปปรึกษาค่ะ

ริ้วรอยหน้าผากเกิดจากอะไร และโบท็อกซ์ทำงานตรงไหน

ริ้วรอยหน้าผากเกิดจากอะไร และโบท็อกซ์ทำงานตรงไหน

ริ้วรอยแนวนอนบนหน้าผากเกิดจากผิวที่พับตามแนวขวางทุกครั้งที่กล้ามเนื้อหน้าผากซึ่งทำหน้าที่ยกคิ้วหดตัวค่ะ เป็นท่าเดียวกับที่คิ้วยกขึ้นตอนตกใจหรือกังวล ในภาษาอังกฤษจึงเรียกว่า "รอยกังวล" ด้วยค่ะ เมื่อจุดเดิมพับซ้ำนับพันครั้งตลอดหลายปี รอยที่เคยเห็นเฉพาะตอนทำสีหน้าก็จะค่อย ๆ ค้างอยู่แม้ตอนหน้านิ่งค่ะ

โบท็อกซ์ (โบทูลินัมท็อกซิน) ช่วยยับยั้งการหลั่งสารสื่อประสาทที่ส่งสัญญาณ "ให้ขยับ" จากปลายประสาทไปยังกล้ามเนื้อ (อะเซทิลโคลีน) ค่ะ เมื่อสัญญาณลดลง กล้ามเนื้อจะหดตัวน้อยลง ผิวด้านบนก็พับน้อยลงตามไปค่ะ โบท็อกซ์ไม่ได้เติมหรือดึงผิวโดยตรง แต่เป็นการลดการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ นี่คือจุดเริ่มต้นของบทความนี้ค่ะ

เพราะฉะนั้น รอยที่ตอบสนองต่อโบท็อกซ์ได้ดีคือรอยที่เกิดจากการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อค่ะ ส่วนร่องที่ยุบลงไปแล้วเพราะผิวบางลงและความยืดหยุ่นลดลง แม้ลดการเคลื่อนไหวแล้วก็จะไม่หายไปทันทีค่ะ หน้าผากเดียวมักมีทั้งสองแบบปนกัน จึงควรแยกให้ได้ก่อนว่าแบบไหนมีสัดส่วนมากกว่าค่ะ

กล้ามเนื้อหน้าผาก: กล้ามเนื้อบาง ๆ ที่คลุมหน้าผากทั้งหมด เมื่อหดตัวคิ้วจะยกขึ้นและเกิดรอยแนวนอนบนหน้าผากค่ะ

รอยตอนขยับหรือรอยที่ค้างอยู่ รอยของคุณเป็นแบบไหน

รอยตอนขยับหรือรอยที่ค้างอยู่ รอยของคุณเป็นแบบไหน

ริ้วรอยหน้าผากแบ่งได้สองแบบตามช่วงเวลาที่มองเห็นค่ะ แค่มีกระจกก็พอจะกะคร่าว ๆ ที่บ้านได้ค่ะ

ลองเลิกคิ้วให้สูงที่สุดหน้ากระจก แล้วคลายหน้าผากให้สุดค่ะ ถ้าคลายแล้วรอยแทบหายไป แปลว่ารอยตอนขยับมีสัดส่วนมาก ถ้าคลายแล้วรอยยังชัด แปลว่ารอยที่ค้างอยู่เกิดขึ้นแล้วค่ะ ลองสังเกตด้วยว่าเวลาเบิกตากว้าง เรามักเกร็งหน้าผากเป็นนิสัยหรือไม่ จะช่วยได้มากตอนปรึกษาค่ะ

รอยตอนขยับหรือรอยที่ค้างอยู่ รอยของคุณเป็นแบบไหน

งานวิจัยพบว่ารอยเรียบขึ้นแค่ไหน และต้องระวังอะไร

งานวิจัยพบว่ารอยเรียบขึ้นแค่ไหน และต้องระวังอะไร

ในการทดลองทางคลินิกระยะที่ 3 ที่มีผู้เข้าร่วม 787 คน ผู้ที่มีริ้วรอยหน้าผากระดับปานกลางขึ้นไปได้รับโบท็อกซ์แบ่งฉีดทั้งที่หน้าผากและระหว่างคิ้วค่ะ หลัง 30 วัน ผู้ที่รอยดีขึ้นตั้งแต่ 2 ระดับขึ้นไปมี 45.6% ในกลุ่ม 40 ยูนิต และ 53.0% ในกลุ่ม 64 ยูนิต เทียบกับ 0.6% ในกลุ่มที่ได้รับยาหลอกค่ะ หมายความว่าประมาณครึ่งหนึ่งดีขึ้นตั้งแต่ 2 ระดับ ไม่ได้หมายความว่ารอยของทุกคนเรียบหมดค่ะ งานวิจัยนี้ได้รับทุนจากผู้ผลิต และรับเฉพาะคนที่มีรอยระดับปานกลางขึ้นไปค่ะ

งานวิจัยพบว่ารอยเรียบขึ้นแค่ไหน และต้องระวังอะไร

เอกสารกำกับยาขององค์การอาหารและยาสหรัฐฯ (FDA) ก็กำหนดให้รักษารอยหน้าผากร่วมกับรอยระหว่างคิ้ว และระบุว่าอาการไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยในการทดลองรอยหน้าผากคือ ปวดศีรษะ 9% และคิ้วตก 2% ค่ะ กล้ามเนื้อหน้าผากเป็นกล้ามเนื้อหลักที่ยกคิ้ว ถ้ากล้ามเนื้อนี้อ่อนแรงลงฝั่งเดียว คิ้วอาจตกลงหรือรู้สึกหนักได้ค่ะ การที่กล้ามเนื้อรอบ ๆ อ่อนแรงตามไปด้วยมีรายงานว่าน้อยกว่า 10% ของการรักษา และถ้าเกิดขึ้นอาจอยู่ได้นานถึง 12 สัปดาห์ค่ะ

ควรรู้ด้วยว่าผลจะเริ่มเห็นเมื่อไหร่และอยู่นานแค่ไหนค่ะ โดยทั่วไปกล้ามเนื้อจะเริ่มคลายใน 2 ถึง 4 วัน ชัดที่สุดราววันที่ 10 คนส่วนใหญ่เห็นการเปลี่ยนแปลงภายในหนึ่งสัปดาห์ และอยู่ได้ประมาณ 3 ถึง 4 เดือนค่ะ อาการที่พบบ่อยที่สุดคือเจ็บ ช้ำ บวม และแดงตรงจุดที่ฉีด ถ้ากินยาที่ทำให้เลือดแข็งตัวช้าก็อาจช้ำได้ง่ายขึ้นค่ะ

STON Clinic มองโบท็อกซ์ริ้วรอยหน้าผากแบบนี้

STON Clinic มองโบท็อกซ์ริ้วรอยหน้าผากแบบนี้

STON Clinic อธิบายริ้วรอยหน้าผากแบบนี้ค่ะ ริ้วรอยหน้าผากเกิดจากกล้ามเนื้อหน้าผากพับผิวซ้ำ ๆ ตอนเลิกคิ้ว โบท็อกซ์ช่วยลดการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อนี้ แรงพับของผิวจึงน้อยลงและรอยเกิดน้อยลงค่ะ เหมาะกับรอยที่เกิดตอนขยับ ส่วนรอยลึกที่ค้างอยู่แม้หน้านิ่ง บางครั้งต้องพิจารณาวิธีอื่นร่วมด้วยค่ะ

ตอนปรึกษาจึงดูหน้าผากทั้งตอนเลิกคิ้วและตอนคลายหน้า และดูความสูงของคิ้วตามปกติกับการขมวดคิ้วไปด้วยค่ะ ผู้ที่มีโรคที่ทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง (เช่น โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงชนิดเอ็มจี) มีการอักเสบตรงจุดที่จะฉีด เคยแพ้โบทูลินัมท็อกซิน หรือกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร ควรหลีกเลี่ยงโบท็อกซ์ค่ะ ยาปฏิชีวนะบางกลุ่ม (อะมิโนไกลโคไซด์) อาจทำให้ผลแรงขึ้น จึงควรแจ้งยาที่กินอยู่ล่วงหน้านะคะ

หลังฉีด ถ้ามีอาการต่อไปนี้ อย่ารอดูอาการ ให้ไปพบแพทย์ทันทีค่ะ ในบางกรณีที่พบได้น้อย ผลของท็อกซินอาจกระจายออกนอกจุดที่ฉีด และอาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่ไม่กี่ชั่วโมงจนถึงหลายสัปดาห์หลังฉีดค่ะ

• กลืนลำบาก หรือหายใจไม่สะดวก
• พูดไม่ชัด หรือมองเห็นภาพซ้อน
• เปลือกตาตกจนลืมตาได้ลำบาก

ตอนปรึกษา ลองเริ่มจากถามว่า "รอยหน้าผากของฉัน รอยตอนขยับกับรอยที่ค้างอยู่ แบบไหนมีมากกว่ากัน" จะช่วยให้เข้าใจแผนการรักษาได้ง่ายขึ้นค่ะ เวลาติดต่อคลินิก แนบรูปหน้าตรงตอนเลิกคิ้วและตอนคลายหน้าอย่างละหนึ่งรูป พร้อมแจ้งช่วงเวลาและตำแหน่งที่เคยฉีดโบท็อกซ์ครั้งก่อน และยาที่กินอยู่ด้วยนะคะ