ยกกระชับครั้งแรก เลือกอัลตราซาวด์หรือคลื่นวิทยุดี

ประเด็นสำคัญ

อัลตราซาวด์กับคลื่นวิทยุเล็งชั้นผิวต่างกันอย่างไร
แต่ละแบบเหมาะกับความกังวลแบบไหน
แต่ละทางใช้เวลานานเท่าไรกว่าจะเห็นการเปลี่ยนแปลง
การปรึกษาแพทย์ตรวจอะไรตามลำดับไหน

มีวันที่ยืนหน้ากระจกแล้วใช้มือดันแนวกรามขึ้นเบา ๆ บ่อยขึ้นเรื่อย ๆ ค่ะ เมคอัพก็ปิดไม่อยู่ และในรูปที่ถ่ายด้านข้าง สิ่งแรกที่สะดุดตาก็คือเส้นนั้น

หลายคนจึงเริ่มจากการค้นหาชื่อเครื่อง แต่อ่านรีวิวเท่าไรก็ยังไม่ได้คำตอบ เพราะเครื่องเดียวกันนั้นมีทั้งคนที่พอใจและคนที่ผิดหวังนั่งอยู่ข้าง ๆ กัน

เครื่องยกกระชับแบ่งได้เป็นสองทางใหญ่ ๆ ค่ะ ทางหนึ่งคืออัลตราซาวด์ที่รวมความร้อนให้เป็นจุดแล้วส่งลงไปที่ความลึกซึ่งกำหนดไว้ อีกทางคือคลื่นวิทยุที่กระจายความร้อนออกไปเป็นบริเวณกว้างแล้วอุ่นเนื้อเยื่อที่ผ่านไปทั้งหมด สองแบบนี้เล็งคนละชั้น วิธีตรวจจึงต่างกัน และเวลาที่จะเห็นการเปลี่ยนแปลงก็ต่างกันด้วย แยกก่อนว่าความกังวลของเราหนักไปทางไหน แล้วทุกขั้นตอนหลังจากนั้นจะง่ายขึ้นมาก

บทความนี้รวบรวมข้อมูลหัตถการของ BeautyStone Clinic ผลลัพธ์แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล และการตัดสินใจทำหัตถการควรปรึกษาแพทย์ผิวหนังเฉพาะทางก่อนค่ะ

ตอนที่รู้สึกว่าแนวกรามไม่เหมือนเดิม

เวลาที่รู้สึกว่าแนวกรามเปลี่ยนไป สิ่งที่ทำให้เปลี่ยนไม่ได้มีแค่ผิวชั้นบนสุดค่ะ ชั้นหนังแท้ที่อยู่ใต้หนังกำพร้า ชั้นไขมันที่อยู่ลึกลงไปอีก และชั้นพังผืดที่คอยพยุงใบหน้าอยู่ลึกที่สุด แต่ละชั้นเปลี่ยนไปทีละนิด แล้วมารวมกันเป็นภาพที่เราเห็นในกระจก

นี่คือเหตุผลที่เครื่องยกกระชับมีหลายแบบ ข้อมูลทางคลินิกที่จัดเก็บโดยหอสมุดการแพทย์แห่งชาติสหรัฐอเมริการะบุว่า อัลตราซาวด์แบบไมโครโฟกัสเล็งไปที่ความลึก 1.5 มิลลิเมตรซึ่งเป็นชั้นหนังแท้ 3.0 มิลลิเมตรซึ่งอยู่ใต้หนังแท้ และ 4.5 มิลลิเมตรซึ่งเป็นชั้นพังผืด เอกสารฉบับเดียวกันอธิบายว่าวิธีนี้สร้างจุดความร้อนเล็ก ๆ จำนวนมากใต้ผิวที่อุณหภูมิราว 60 ถึง 70 องศาเซลเซียส

คลื่นวิทยุไปถึงด้วยเส้นทางที่ต่างออกไป เอกสารทางคลินิกอีกฉบับอธิบายว่า เมื่อพลังงานความร้อนของคลื่นวิทยุที่เดินทางผ่านเนื้อเยื่อถูกเซลล์ไขมันขวางไว้ ความร้อนจะค้างอยู่ในเซลล์เหล่านั้น แทนที่จะกำหนดความลึกทีละจุด ความร้อนจะกระจายออกไปแล้วสะสมอยู่ตรงที่มันติดขัด เอกสารฉบับเดียวกันยังเขียนไว้ว่าอัลตราซาวด์รวมพลังงานไว้ที่ชั้นหนังแท้และชั้นใต้ผิวหนัง อุ่นเส้นใยคอลลาเจนในนั้นให้ถึง 60 ถึง 70 องศาเซลเซียส และสร้างสิ่งที่เรียกว่าจุดแข็งตัวจากความร้อน*

จุดแข็งตัวจากความร้อน: บริเวณเล็กมากที่ความร้อนรวมตัวกันจนโปรตีนของเนื้อเยื่อเปลี่ยนสภาพ คอลลาเจนใหม่จะถูกสร้างขึ้นระหว่างที่จุดนั้นฟื้นตัวค่ะ

ตอนที่รู้สึกว่าแนวกรามไม่เหมือนเดิม

อัลตราซาวด์กับคลื่นวิทยุต่างกันตรงไหน

สิ่งที่แยกสองแบบนี้ไม่ใช่ความแรง แต่เป็นรูปทรงของความร้อนค่ะ อัลตราซาวด์ส่งความร้อนลงไปเหมือนจุดที่ความลึกซึ่งกำหนดไว้ ส่วนคลื่นวิทยุอุ่นบริเวณกว้างอย่างสม่ำเสมอ ดังนั้นตอนที่ความหย่อนคล้อยเด่นชัด กับตอนที่ความหย่อนของเนื้อผิวมาก่อน ทางที่เหมาะจึงต่างกัน

หัวข้อ	อัลตราซาวด์	คลื่นวิทยุ
รูปทรงของความร้อน	รวมเป็นจุดที่ความลึกที่กำหนด	กระจายทั่วบริเวณกว้างอย่างสม่ำเสมอ
ชั้นที่เล็งเป็นหลัก	ชั้นหนังแท้ลงไปถึงชั้นพังผืด	ชั้นหนังแท้และไขมันใต้ผิวเป็นหลัก
เหมาะกับความกังวลแบบ	แนวกรามและความหย่อนมาก่อน	เนื้อผิวและความยืดหยุ่นมาก่อน
ความรู้สึกระหว่างทำ	ร้อนแปลบเป็นจังหวะทีละจุด	ความอุ่นที่ค่อย ๆ สะสม
ช่วงที่เห็นการเปลี่ยนแปลง	ค่อยเป็นค่อยไปในไม่กี่เดือน	ค่อยเป็นค่อยไปในไม่กี่เดือน

สมาคมแพทย์ผิวหนังแห่งสหรัฐอเมริการะบุว่าสำหรับอัลตราซาวด์ คนส่วนใหญ่จะเห็นการกระชับและยกในระดับพอประมาณภายใน 2 ถึง 6 เดือนหลังทำครั้งเดียว เอกสารฉบับเดียวกันอธิบายว่าคลื่นวิทยุก็ทำครั้งเดียวเช่นกัน มักชัดที่สุดราวเดือนที่หก และอาจคงอยู่ได้ 2 ถึง 3 ปี

เอกสารฉบับเดียวกันยังขีดเส้นสำคัญไว้ด้วยค่ะ ผลข้างเคียงที่พบบ่อยคือรอยแดงและบวมชั่วคราว แต่เมื่อทำโดยแพทย์ผิวหนังเฉพาะทาง ความเสี่ยงของผลข้างเคียงอื่นถือว่าต่ำ ส่วนเรื่องไม่เหมาะกับใครนั้น เอกสารระบุว่าหัตถการกลุ่มนี้เหมาะกับผู้ที่มีน้ำหนักตัวอยู่ในเกณฑ์ดีและมีความหย่อนคล้อยไม่มาก และไม่สามารถให้ผลแทนการผ่าตัดอย่างการดึงหน้า การผ่าตัดเปลือกตา หรือการดึงคอได้ หากความหย่อนคล้อยดำเนินไปมากแล้ว การเปลี่ยนเครื่องอาจช่วยได้น้อยกว่าการกลับมาคุยเรื่องทิศทางกันใหม่

ทำไม BeautyStone Clinic จึงดูชั้นผิวก่อนดูเครื่อง

สิ่งที่ตรวจก่อนในห้องตรวจไม่ใช่ว่าจะใช้เครื่องไหน แต่คือการเปลี่ยนแปลงที่กำลังกังวลอยู่นั้นมาจากชั้นไหน ถ้าข้ามขั้นนี้ไป สองคนที่ทำหัตถการเดียวกันอาจเดินออกไปพร้อมภาพในใจที่ต่างกันโดยสิ้นเชิง

การพูดคุยจึงเริ่มจากคำถามค่ะ เริ่มกังวลตั้งแต่เมื่อไร ระหว่างด้านหน้ากับด้านข้างกังวลด้านไหนมากกว่า น้ำหนักตัวเปลี่ยนไปไหม และเมื่อเทียบรูปถ่ายแล้วบริเวณไหนที่ดูต่างไป จากนั้นจะสัมผัสผิวโดยตรง เพื่อแยกดูความยืดหยุ่นที่ผิวชั้นบนออกจากความรู้สึกที่ถูกพยุงจากข้างใต้

ถ้าทิศทางไม่ตรงกับที่คิดไว้ การบอกกันตรง ๆ ในห้องตรวจก็เป็นส่วนหนึ่งของการปรึกษาเช่นกันค่ะ

ทำไม BeautyStone Clinic จึงดูชั้นผิวก่อนดูเครื่อง

ตั้งแต่ปรึกษาครั้งแรกจนถึงแผนดูแล

ขั้นแรกคือการซักประวัติ เริ่มเมื่อไร น้ำหนักตัวเปลี่ยนไปไหม รูปถ่ายบอกอะไรบ้าง และถ้าเคยทำหัตถการมาก่อน ตอนนั้นผิวตอบสนองอย่างไร ข้อมูลเพียงเท่านี้ก็บอกทิศทางใหญ่ได้บ่อยกว่าที่หลายคนคิด

ขั้นที่สองคือการอ่านชั้นผิว แยกดูความยืดหยุ่นที่ผิวชั้นบนออกจากความรู้สึกที่ถูกพยุงจากข้างใต้ พร้อมกับดูว่าความหย่อนคล้อยไปถึงระดับไหนแล้ว คนอายุเท่ากันก็อาจมีการเปลี่ยนแปลงมาจากคนละชั้นได้

ขั้นที่สามคือกรอบเวลา การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบที่จัดเก็บโดยหอสมุดการแพทย์แห่งชาติสหรัฐอเมริกาวิเคราะห์ผู้ป่วย 573 รายจากงานวิจัย 16 ชิ้น และพบว่าในวันที่ 90 ผู้ป่วยร้อยละ 92 มีการกระชับผิวหรือริ้วรอยที่ดีขึ้น เอกสารฉบับเดียวกันบันทึกว่าการดีขึ้นระดับปานกลางเพิ่มจากร้อยละ 36 ในวันที่ 90 เป็นร้อยละ 52 ในวันที่ 180 และเสริมว่าข้อมูลติดตามผลระยะยาวกว่านี้ยังมีไม่เพียงพอ

ขั้นที่สี่คือการปรับความคาดหวัง การเปลี่ยนแปลงไม่ได้มาในวันที่ทำ แต่ค่อย ๆ ปรากฏตลอดหลายเดือน การนัดล่วงหน้าว่าจะกลับมาดูเมื่อไรจึงเป็นจริงมากกว่าการหวังจบในครั้งเดียว เรากำหนดระยะห่างของการถ่ายรูปและวันนัดตรวจครั้งถัดไปก่อน แล้วค่อยคุยเรื่องแผนต่อไป

สรุปลำดับการเลือกยกกระชับ

ถ้าแนวกรามและความหย่อนคล้อยกังวลก่อน จะใกล้ทางที่เล็งชั้นลึก
ถ้าเนื้อผิวและความยืดหยุ่นกังวลก่อน จะใกล้ทางที่อุ่นเป็นบริเวณกว้าง
คนส่วนใหญ่มีทั้งสองอย่างปนกัน สัดส่วนจึงสำคัญกว่าชื่อประเภท

ทุกทางเลือกมีสิ่งที่ได้และสิ่งที่ต้องแลกค่ะ ที่นี่ไม่มีคำตอบเดียวที่ถูกเสมอ สิ่งที่เหมาะขึ้นอยู่กับว่าการเปลี่ยนแปลงมาจากชั้นไหน รูปถ่ายบอกอะไรเมื่อเวลาผ่านไป และสิ่งที่ทำให้เราเริ่มสังเกตตั้งแต่แรกคืออะไร วันนี้ลองถ่ายรูปด้านหน้าหนึ่งใบและด้านข้างหนึ่งใบใต้แสงธรรมชาติที่สว่าง สังเกตว่าตรงไหนดูต่างไปเมื่อใช้มือดันผิวขึ้น แล้วนำทั้งสองอย่างไปปรึกษาแพทย์ผิวหนังเฉพาะทางด้วยกันนะคะ

หากอ่านแล้วอยากปรึกษาเพิ่มเติม

เขียนคำถาม

เอกสารอ้างอิง

คำถามที่พบบ่อย

Q. อัลตราซาวด์กับคลื่นวิทยุ อันไหนได้ผลดีกว่ากันคะ

A. สองแบบเล็งคนละชั้น การจัดอันดับตรง ๆ จึงทำได้ยากค่ะ เอกสารที่จัดเก็บโดยหอสมุดการแพทย์แห่งชาติสหรัฐอเมริกาอธิบายว่าอัลตราซาวด์ไมโครโฟกัสเล็งความลึก 1.5 3.0 และ 4.5 มิลลิเมตร ส่วนคลื่นวิทยุเป็นวิธีที่ความร้อนค้างอยู่ตรงเซลล์ไขมันที่ขวางไว้ระหว่างเดินทางผ่านเนื้อเยื่อ ดังนั้นแทนที่จะถามว่าอันไหนแรงกว่า การแยกก่อนว่าความกังวลของเรามาจากชั้นไหนจะมีประโยชน์มากกว่า

Q. ทำครั้งเดียวแล้วอีกนานแค่ไหนจะเห็นการเปลี่ยนแปลงคะ

A. สมาคมแพทย์ผิวหนังแห่งสหรัฐอเมริการะบุว่าสำหรับอัลตราซาวด์ คนส่วนใหญ่จะเห็นการกระชับและยกในระดับพอประมาณภายใน 2 ถึง 6 เดือนหลังทำครั้งเดียว ส่วนคลื่นวิทยุมักชัดที่สุดราวเดือนที่หก การถ่ายรูปเก็บไว้แล้วเทียบทุกเดือนจะทำให้ใจไม่เหนื่อยเท่าการส่องกระจกในเช้าวันรุ่งขึ้นค่ะ

Q. ถ้าความหย่อนคล้อยเป็นมากแล้วยังช่วยได้ไหมคะ

A. สมาคมแพทย์ผิวหนังแห่งสหรัฐอเมริกาแนะนำว่าหัตถการกลุ่มนี้เหมาะกับผู้ที่มีน้ำหนักตัวอยู่ในเกณฑ์ดีและมีความหย่อนคล้อยไม่มาก เอกสารฉบับเดียวกันเขียนไว้ชัดเจนว่าไม่สามารถให้ผลแทนการผ่าตัดอย่างการดึงหน้า การผ่าตัดเปลือกตา หรือการดึงคอได้ ดังนั้นหากความหย่อนคล้อยดำเนินไปมากแล้ว ควรคุยเรื่องทิศทางกันก่อนที่จะเลือกเครื่องค่ะ

Q. ผลอยู่ได้นานแค่ไหนคะ

A. สมาคมแพทย์ผิวหนังแห่งสหรัฐอเมริกาอธิบายว่าผลของคลื่นวิทยุอาจคงอยู่ได้ 2 ถึง 3 ปี แต่การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบที่จัดเก็บโดยหอสมุดการแพทย์แห่งชาติสหรัฐอเมริการะบุว่าข้อมูลติดตามผลระยะยาวของอัลตราซาวด์ยังมีไม่เพียงพอ ระยะเวลาที่คงอยู่เปลี่ยนไปตามอายุและพฤติกรรมการใช้ชีวิต จึงควรตรวจสอบร่วมกันในห้องตรวจนะคะ