คอด้านหลังที่นูนขึ้น มาจากไขมันหรือหลังที่ค่อม

คอด้านหลังที่นูนขึ้น มาจากไขมันหรือหลังที่ค่อม

Jangju Kimอ่าน 19 นาทีนโยบายบรรณาธิการ

ประเด็นสำคัญ

  • วิธีหาว่าตำแหน่งไหนถูกดันขึ้นมาจริงเมื่อคอด้านหลังดูนูน
  • ทำไมไขมันที่สะสมกับหลังที่ค่อมต้องดูแลคนละแบบ
  • กรอบเวลาและองศาที่มักใช้อ้างอิงในการออกกำลังกายแก้ท่าทาง
  • รูปและบันทึกที่ควรเตรียมไปก่อนเข้าพบแพทย์

หลายคนสังเกตเห็นครั้งแรกจากรูปที่ถ่ายจากด้านข้าง คอด้านหลังดูนูนและกลมกว่าเดิม น้ำหนักก็ไม่ได้เพิ่มขึ้นมาก แต่ปกเสื้อเชิ้ตกลับดูเหมือนวางอยู่บนอะไรสักอย่าง และเวลารวบผม เส้นที่ลากจากท้ายทอยลงมาถึงไหล่ก็ไม่ได้ทิ้งตัวลงเรียบเหมือนก่อน

พอเจอแบบนี้ คนส่วนใหญ่มักไปค้นหาเรื่องดูดไขมันคอด้านหลังทันที แต่คำว่าคอด้านหลังนูนเหมือนกัน ถ้าสิ่งที่ถูกดันขึ้นมาจริง ๆ ไม่เหมือนกัน แนวทางก็ต่างกันไปด้วย ตรงนั้นมีไขมันสะสมหนาจริง หรือหลังส่วนบนค่อมไปข้างหน้าจนกระดูกรอยต่อระหว่างคอกับหลังถูกดันออกมา หลายคนมีทั้งสองอย่างพร้อมกัน การแยกก่อนว่าฝั่งไหนมีสัดส่วนมากกว่าจึงทำให้ทางเลือกหลังจากนั้นง่ายขึ้นมาก

บทความนี้จะไล่เรียงสามเรื่องตามลำดับ คือคอด้านหลังเปลี่ยนอะไรจริง ๆ ไขมันที่สะสมกับหลังที่ค่อมต้องแยกดูอย่างไร และลำดับการดูแลควรวางแบบไหน

บทความนี้รวบรวมข้อมูลการรักษาจาก Beautystone Clinic ผลลัพธ์แตกต่างกันในแต่ละบุคคล การตัดสินใจเข้ารับหัตถการควรปรึกษาแพทย์ผิวหนังเฉพาะทางก่อนนะคะ

ดูแนวกระดูกก่อนดูความหนาของไขมัน

ดูแนวกระดูกก่อนดูความหนาของไขมันดูแนวกระดูกก่อนดูความหนาของไขมัน

เวลาส่องกระจกหรือดูรูปแล้วรู้สึกว่าคอด้านหลังนูนขึ้น ตำแหน่งที่เปลี่ยนจริงมักไม่ใช่ชั้นไขมันใต้ผิวหนัง แต่เป็นแนวการเรียงตัวของกระดูกที่อยู่ข้างใต้ เมื่อหลังส่วนบนค่อมไปข้างหน้า ช่วงรอยต่อระหว่างคอกับหลังจะถูกดันไปด้านหลัง ทำให้มองจากด้านข้างแล้วดูนูนขึ้นแม้ความหนาของไขมันจะเท่าเดิม ระบบบริการสุขภาพแห่งชาติของสหราชอาณาจักรอธิบายว่า ภาวะหลังค่อม*ที่ทำให้หลังดูโก่งหรือกลมนั้นมักมาจากท่าทางที่ไม่ดี และชนิดที่เกิดจากท่าทางสามารถแก้ไขได้ด้วยการปรับท่าทาง

ภาวะหลังค่อม: สภาพที่หลังโค้งไปด้านหลังมากกว่าปกติ ควรแยกระหว่างชนิดที่มาจากท่าทางกับชนิดที่รูปร่างของกระดูกสันหลังเปลี่ยนไปแล้ว

ดังนั้นเวลาดูเองที่บ้าน การวางลำดับไว้จะช่วยได้มาก เริ่มจากยืนพิงกำแพงแล้วดูว่าท้ายทอย ไหล่ และสะโพกแตะกำแพงพร้อมกันได้หรือไม่ ถ้าต้องเงยคางขึ้นท้ายทอยจึงจะแตะ แปลว่าฝั่งแนวกระดูกมีสัดส่วนมากกว่า จากนั้นใช้นิ้วกดตรงจุดที่นูนที่สุด แล้วสังเกตว่ากระดูกมาชนนิ้วทันทีหรือมีชั้นนุ่มมาสัมผัสก่อน ปิดท้ายด้วยการก้มลำตัวไปข้างหน้าแล้วดูว่าก้อนนูนนั้นชัดขึ้นหรือไม่ ถ้าก้มแล้วชัดขึ้นจะเอนไปทางกระดูก ถ้าความหนาเท่าเดิมไม่ว่าอยู่ท่าไหนจะเอนไปทางไขมัน

แน่นอนว่ามีคนที่มีไขมันสะสมตรงนั้นจริงเช่นกัน เพียงแต่กรณีนี้มักไม่ได้จบแค่เรื่องรูปลักษณ์ การตรวจตำแหน่งกับการดูสภาพร่างกายจึงควรเดินไปพร้อมกัน ไม่ควรดูเพียงฝั่งเดียว

ดูแนวกระดูกก่อนดูความหนาของไขมันดูแนวกระดูกก่อนดูความหนาของไขมัน

ไขมันที่สะสมกับหลังที่ค่อม ดูแลคนละแบบ

ไขมันที่สะสมกับหลังที่ค่อม ดูแลคนละแบบไขมันที่สะสมกับหลังที่ค่อม ดูแลคนละแบบ

เมื่อคอด้านหลังมีไขมันสะสมหนาจริง ไขมันตรงนั้นมีคุณสมบัติต่างจากไขมันที่หน้าท้องหรือต้นขา รายงานการผ่าตัดในผู้ที่มีก้อนนูนชนิดไม่ทราบสาเหตุบรรยายว่า ไขมันบริเวณนี้สานตัวอยู่กับผนังกั้นเส้นใย*หนาที่วางตัวในแนวตั้ง และยึดแน่นอยู่กับพังผืดคอชั้นลึก ในรายงานเดียวกันดูดไขมันออกเฉลี่ย 178 มิลลิลิตร แต่ผู้ที่ถูกดูดออกมากที่สุดกลับเป็นคนเดียวที่แก้ไขได้ไม่พอ

ผนังกั้นเส้นใย: ผนังเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่วางตัวในแนวตั้งระหว่างชั้นไขมัน ยิ่งโครงสร้างนี้แน่น ไขมันยิ่งถูกดูดออกยาก และรูปทรงยิ่งเกลี่ยให้เรียบได้ยาก

ฝั่งสภาพร่างกายก็ควรดูไปพร้อมกัน รายงานที่วิเคราะห์ผู้ที่เข้าพบศัลยแพทย์ตกแต่งเพราะไขมันคอด้านหลังหนาขึ้นจนเห็นชัดพบว่า มีไขมันในเลือดสูง 75 เปอร์เซ็นต์ ความดันโลหิตสูง 66.7 เปอร์เซ็นต์ และเบาหวาน 50 เปอร์เซ็นต์ โดยมีดัชนีมวลกายเฉลี่ย 30.15 ในจำนวน 12 คน มี 3 คนที่ได้รับการวินิจฉัยโรคทางเมแทบอลิกเป็นครั้งแรกเพราะความเปลี่ยนแปลงนี้พาเข้ามาตรวจ คณะผู้วิจัยแนะนำว่าแม้ภายนอกจะไม่มีโรคทางระบบที่ชัดเจน ก็ควรพิจารณาตรวจเมแทบอลิกพื้นฐานไปด้วย

สิ่งที่รู้สึกตำแหน่งที่เปลี่ยนจริงสิ่งที่ควรดูก่อน
คอด้านหลังดูนูนขึ้นแนวกระดูกรอยต่อคอกับหลังพิงกำแพงแล้วท้ายทอยแตะได้หรือไม่
กดแล้วเจอชั้นนุ่มก่อนความหนาของไขมันใต้ผิวหนังกระดูกมาก่อนหรือชั้นนุ่มมาก่อน
น้ำหนักเท่าเดิมแต่หนาขึ้นการกระจายตัวของไขมันบันทึกน้ำหนักและรอบเอวในหนึ่งปี
ก้มแล้วก้อนนูนชัดขึ้นระดับที่หลังส่วนบนค่อมเส้นโค้งของหลังในรูปด้านข้าง
ตื่นมาแล้วคอกับไหล่ตึงภาระของกล้ามเนื้อรอบข้างท่าทางตอนมองจอในแต่ละวัน

สรุปลำดับการตรวจคือแนวกระดูก ความหนา การกระจายตัว และการเคลื่อนไหว ข้อไหนในสี่ข้อนี้ที่เปลี่ยนมากที่สุดจะเป็นตัวกำหนดว่าควรจัดการตรงไหน แม้คำบ่นจะฟังดูเหมือนกันก็ตาม ถ้าแนวกระดูกคือความเปลี่ยนแปลงหลัก การลดแต่ไขมันอย่างเดียวจะไม่ทำให้เส้นด้านข้างเปลี่ยนไปอย่างที่คาดไว้

อีกเรื่องที่ควรจำไว้คือสองอย่างนี้ดันกันไปมา เมื่อหลังค่อมลง ตำแหน่งนั้นจะยิ่งเด่นขึ้น และเมื่อเด่นขึ้น ปกเสื้อที่กดลงมาก็ทำให้นั่งค่อมมากขึ้นไปอีก การแบ่งสัดส่วนแล้วค่อย ๆ ปรับทั้งสองฝั่งไปพร้อมกันจึงให้ผลที่มั่นคงกว่าการจัดการเพียงฝั่งเดียว บางคนเริ่มจากท่าทางอย่างเดียวก็เพียงพอ บางคนต้องเดินสองฝั่งไปพร้อมกัน ขึ้นกับผลการตรวจในขั้นแรก

ทำไม Beautystone Clinic ถึงดูคอด้านหลังในแนวการเรียงตัวของทั้งร่างกาย

ทำไม Beautystone Clinic ถึงดูคอด้านหลังในแนวการเรียงตัวของทั้งร่างกายทำไม Beautystone Clinic ถึงดูคอด้านหลังในแนวการเรียงตัวของทั้งร่างกาย

ที่ Beautystone Clinic การตรวจคอด้านหลังไม่ได้เริ่มจากจุดนั้นจุดเดียว แต่เริ่มจากเส้นที่ลากจากหูผ่านไหล่ไปจนถึงหลังส่วนบน ความหนาเท่ากันเมื่ออยู่บนคนที่หลังค่อมกับคนที่หลังตรงจะให้ภาพด้านข้างที่ต่างกัน และการดูแลแบบเดียวกันถ้าท่าทางยังเหมือนเดิม อีกไม่กี่เดือนภาพก็อาจกลับไปเหมือนเดิม จึงบันทึกทั้งภาพหน้าตรง ภาพด้านข้าง และภาพตอนก้มลำตัวไปข้างหน้าเล็กน้อยไว้ก่อนเริ่มพูดคุยกัน

ทำไม Beautystone Clinic ถึงดูคอด้านหลังในแนวการเรียงตัวของทั้งร่างกายทำไม Beautystone Clinic ถึงดูคอด้านหลังในแนวการเรียงตัวของทั้งร่างกาย

ลำดับการดูแลควรวางแบบไหน

ลำดับการดูแลควรวางแบบไหนลำดับการดูแลควรวางแบบไหน

จุดเริ่มต้นอยู่ที่ฝั่งที่ย้อนกลับได้ก่อน การปรับจอให้อยู่ระดับสายตา และการลุกขึ้นยืดหลังทุกครึ่งชั่วโมงถึงหนึ่งชั่วโมงเมื่อต้องนั่งนาน เป็นการปรับที่ภาระน้อยและควรอยู่ลำดับต้น ขั้นนี้ไม่ได้เห็นผลหวือหวา แต่เป็นพื้นฐานของทุกทางเลือกที่จะตามมา

ขั้นถัดไปคือการออกกำลังกายที่มุ่งแก้ท่าทาง ในงานวิจัยแบบสุ่มที่ศึกษาผู้ใหญ่อายุ 60 ปีขึ้นไปจำนวน 101 คน นักกายภาพบำบัดนำคลาสกลุ่มครั้งละหนึ่งชั่วโมง สัปดาห์ละสองครั้ง ต่อเนื่องสามเดือน ผลคือ กลุ่มที่ออกกำลังกายมีค่าความโค้งของหลังลดลง 3.8 องศา ขณะที่กลุ่มควบคุมเพิ่มขึ้น 1 องศา ต่างกันระหว่างสองกลุ่ม 4.8 องศา ในงานเดียวกัน มุมที่วัดจากภาพรังสีลดลงเพียง 1.4 องศา และยังไม่ถึงระดับที่มีนัยสำคัญทางสถิติ อ่านได้ว่าเส้นที่ตามองเห็นขยับก่อน ส่วนความโค้งของกระดูกเองขยับช้ากว่ามาก

หัตถการที่ลดไขมันโดยตรงจะอยู่ท้ายลำดับ อย่างที่เห็นไปแล้วว่าไขมันตรงนี้มีผนังกั้นเส้นใยแน่นและยึดกับพังผืด การดูดออกมากจึงไม่ได้แปลว่าผลจะดีกว่า และยังย้อนกลับได้ยาก การตรวจแนวกระดูก น้ำหนัก และค่าทางเมแทบอลิกให้ครบในขั้นก่อนหน้าแล้วค่อยพิจารณาจึงเป็นลำดับที่เป็นธรรมชาติกว่า ถ้ากำลังใช้ยาที่เกี่ยวกับไทรอยด์หรือฮอร์โมน หรือหนาขึ้นอย่างรวดเร็วในไม่กี่เดือนที่ผ่านมา การหาสาเหตุควรมาก่อนการทำหัตถการ

สิ่งที่ควรเตรียมก่อนเข้าพบแพทย์

สิ่งที่ควรเตรียมก่อนเข้าพบแพทย์สิ่งที่ควรเตรียมก่อนเข้าพบแพทย์

สิ่งที่ช่วยได้มากที่สุดในการเตรียมตัวคือรูปถ่าย ถ่ายหน้าตรง ด้านข้าง และตอนก้มลำตัวไปข้างหน้าเล็กน้อยในแสงเดียวกัน แล้วนำไปใช้ในห้องตรวจได้เลย ถ้าเพิ่มรูปด้านข้างเมื่อสองหรือสามปีก่อนอีกหนึ่งใบ จะเห็นชัดขึ้นมากว่าอะไรเปลี่ยนไปเท่าไร

บันทึกสภาพร่างกายก็ควรเตรียมไปด้วย การจดความเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักในหนึ่งปีที่ผ่านมา รอบเอว รวมถึงค่าน้ำตาลและไขมันในเลือดจากการตรวจสุขภาพ จะช่วยให้ประเมินได้เร็วขึ้น ถ้าใช้ยาสเตียรอยด์หรือยาที่เกี่ยวกับฮอร์โมนอยู่ ให้แจ้งวันที่เริ่มใช้และระยะเวลาที่ใช้มาด้วย ถ้ามีอาการปวดคอหรือไหล่ร่วมด้วย การบอกว่าช่วงไหนปวดมากที่สุดก็เป็นประโยชน์เช่นกัน

สุดท้ายคือการตั้งความคาดหวังให้ตรงกันก่อน การดูแลคอด้านหลังใกล้เคียงกับการแบ่งสัดส่วนระหว่างแนวกระดูกกับความหนา แล้วค่อย ๆ ลดลงทีละน้อย มากกว่าการลบก้อนนูนให้หายไปในครั้งเดียว เมื่อวางทิศทางไว้ก่อน การมองผลลัพธ์ในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้าจะสบายใจขึ้นมากค่ะ

เขียนคำถาม

เอกสารอ้างอิง

  1. ภาวะหลังค่อม*ที่ทำให้หลังดูโก่งหรือกลมนั้นมักมาจากท่าทางที่ไม่ดี และชนิดที่เกิดจากท่าทางสามารถแก้ไขได้ด้วยการปรับท่าทาง
  2. ไขมันบริเวณนี้สานตัวอยู่กับผนังกั้นเส้นใย*หนาที่วางตัวในแนวตั้ง และยึดแน่นอยู่กับพังผืดคอชั้นลึก — PubMed Central
  3. มีไขมันในเลือดสูง 75 เปอร์เซ็นต์ ความดันโลหิตสูง 66.7 เปอร์เซ็นต์ และเบาหวาน 50 เปอร์เซ็นต์ โดยมีดัชนีมวลกายเฉลี่ย 30.15 — PubMed Central
  4. กลุ่มที่ออกกำลังกายมีค่าความโค้งของหลังลดลง 3.8 องศา ขณะที่กลุ่มควบคุมเพิ่มขึ้น 1 องศา ต่างกันระหว่างสองกลุ่ม 4.8 องศา — PubMed Central

คำถามที่พบบ่อย

Q. แก้ท่าทางอย่างเดียวคอด้านหลังที่นูนจะดีขึ้นไหม

A. ถ้าแนวกระดูกคือสาเหตุหลัก ก็มีช่องให้ขยับจริง ในงานวิจัยแบบสุ่ม ผู้เข้าร่วมที่ออกกำลังกายสัปดาห์ละสองครั้งต่อเนื่องสามเดือนมีค่าความโค้งของหลังลดลงอย่างชัดเจน อย่างไรก็ตาม ความโค้งที่วัดจากภาพรังสีในงานเดียวกันขยับน้อยกว่ามาก แทนที่จะคาดหวังให้กระดูกเปลี่ยนรูปภายในไม่กี่สัปดาห์ การเทียบรูปด้านข้างทุกสองสามเดือนจะตรงกับความจริงมากกว่า

Q. ถ้ามีไขมันสะสมที่คอด้านหลัง ควรไปตรวจสุขภาพด้วยไหม

A. ควรตรวจสักครั้ง รายงานที่วิเคราะห์ผู้ที่เข้าพบแพทย์ด้วยความเปลี่ยนแปลงนี้พบไขมันในเลือดสูง ความดันโลหิตสูง และเบาหวานในสัดส่วนที่ไม่น้อย และมีผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยเป็นครั้งแรกในวันนั้นด้วย ถ้าน้ำหนักไม่ได้เพิ่มขึ้นชัดเจนแต่หนาขึ้นภายในไม่กี่เดือน การไปตรวจก่อนยิ่งสมเหตุสมผล

Q. ไขมันที่คอด้านหลังดูดออกครั้งเดียวจบไหม

A. ยากที่จะจบในครั้งเดียว ไขมันตรงนี้ถูกผนังกั้นเส้นใยหนาในแนวตั้งแทรกผ่าน และยึดแน่นกับพังผืดชั้นลึก ในรายงานที่เผยแพร่ ผู้ที่ถูกดูดออกมากที่สุดกลับเป็นคนที่แก้ไขได้ไม่พอ การจัดการชั้นไหนสำคัญกว่าปริมาณที่ดูดออก การตรวจให้ชัดก่อนว่าเป็นชั้นใดจึงเป็นขั้นที่มีประโยชน์

Q. ควรเตรียมอะไรไปก่อนเข้าพบแพทย์

A. เตรียมรูปหน้าตรง ด้านข้าง และตอนก้มลำตัวเล็กน้อยที่ถ่ายในแสงเดียวกัน พร้อมรูปด้านข้างเมื่อหลายปีก่อนอีกหนึ่งใบเพื่อให้เทียบง่าย แจ้งความเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักล่าสุด ค่าจากการตรวจสุขภาพ และยาที่ใช้อยู่ไปด้วย ที่ Beautystone Clinic บันทึกชุดนี้คือจุดตั้งต้นของการแบ่งสัดส่วนระหว่างแนวกระดูกกับความหนา

Jangju Kim

Jangju Kim ผู้อำนวยการแพทย์อาวุโส

JANGJU KIM

นพ. Jangju Kim เป็นผู้อำนวยการ STON Clinic ที่โรงแรม LOTTE ย่านเมียงดง

ประวัติการทำงาน / การศึกษา

  • 현) 스톤클리닉 명동 롯데호텔 원장
  • 경희대학교 의과대학 졸업
ดูโปรไฟล์แพทย์

ความคิดเห็น