ประเด็นสำคัญ
- ตุ่มน้ำหลังทำ RF ยกกระชับไม่ใช่อาการที่ควรรอดูหลายวัน แต่เป็นสัญญาณให้ติดต่อคลินิกในวันนั้น
- อาการที่เจอได้บ่อย: รอยแดงและบวมส่วนใหญ่หายภายใน 24 ชั่วโมง บางคนบวมนานถึง 1 สัปดาห์
- แผลไหม้ระดับ 2 ที่ทำให้เกิดตุ่มน้ำ พบใน 2.7% ของการทำ RF 757 ครั้งที่คลินิกแห่งหนึ่ง
- ควรติดต่อทันทีเมื่อ: มีน้ำเหลืองซึมออกมาใหม่ รอยแดงหรืออาการปวดลามกว้างขึ้น หรือมีกลิ่น ไม่ต้องรอนัดครั้งถัดไป
ถ้าทำ Thermage หรือ RF ยกกระชับแล้วมีตุ่มน้ำพองขึ้นมา ไม่ควรรอดูอาการ ให้ติดต่อคลินิกที่ทำให้ภายในวันนั้นเลยค่ะ อาการแดงและบวมส่วนใหญ่หายไปภายใน 24 ชั่วโมง แต่ตุ่มน้ำแปลว่าความร้อนลงไปถึงใต้ผิวชั้นบนสุด ซึ่งเป็นลักษณะของแผลไหม้ระดับ 2 ส่วนสะเก็ดบาง ๆ เป็นเส้นในเคสที่มีบันทึกหายไปภายใน 1 สัปดาห์ แต่ก็ควรส่งรูปให้แพทย์ช่วยดูอีกครั้งนะคะ
หลังทำ Thermage รอยแดงและบวมควรหายภายในกี่วัน?
หลังทำ Thermage รอยแดงและบวมควรหายภายในกี่วัน?
ส่วนใหญ่หายได้เองภายในหนึ่งวัน จากการย้อนดูการทำ Thermage ต่อเนื่องมากกว่า 600 ครั้งที่สถาบันแห่งหนึ่งในสหรัฐฯ รอยแดงและบวมส่วนใหญ่หายภายใน 24 ชั่วโมง และมีผู้รับการรักษา 6 คนที่บวมนานถึง 1 สัปดาห์ ผลข้างเคียงชั่วคราวทุกแบบรวมกันพบใน 2.7% ของการทำ และผลข้างเคียงเหล่านี้หายไปเองทั้งหมด ไม่หลงเหลือในระยะยาว
Thermage เป็นเครื่อง RF แบบ monopolar ที่ส่งความร้อนจากหัวทรีตเมนต์หัวเดียวลงไปถึงชั้นคอลลาเจนลึก ๆ พร้อมกับทำความเย็นที่ผิวด้านบน พูดง่าย ๆ คือเหมือนอุ่นน้ำในขวดจากด้านในโดยที่ฝาขวดยังเย็นอยู่ เป้าหมายคืออุ่นชั้นลึกโดยไม่ทำร้ายผิวชั้นบนที่มองเห็น
อาการที่พบได้น้อยในบันทึกนี้ก็หายไปเองเช่นกัน ตุ่มแดงเล็ก ๆ คล้ายสิวและสะเก็ดบาง ๆ เป็นเส้นหายภายใน 1 สัปดาห์ ส่วนก้อนแดงเล็ก ๆ ที่คลำเจอใต้ผิวหายไปใน 17 วัน
| สิ่งที่เห็น | เกิดขึ้นเมื่อไหร่ | หายภายใน | ควรทำอย่างไร |
|---|---|---|---|
| หน้าแดงและบวมทั่วหน้า | ทันทีหลังทำ | ส่วนใหญ่ไม่ถึง 24 ชั่วโมง นานสุด 1 สัปดาห์ | เฝ้าดูอาการ |
| ตุ่มแดงเล็ก ๆ คล้ายสิว | ไม่กี่วันหลังทำ | ภายใน 1 สัปดาห์ | ถ้าใหญ่ขึ้นให้ติดต่อ |
| สะเก็ดบาง ๆ เป็นเส้น | 1-2 วันหลังทำ | ภายใน 1 สัปดาห์ | ส่งรูปให้แพทย์ดู |
| ตุ่มน้ำใส ๆ | วันที่ทำหรือวันถัดไป | อย่าตัดสินเอง | ติดต่อในวันนั้น |
หลังทำ Thermage รอยแดงและบวมควรหายภายในกี่วัน?
ทำไมมีตุ่มน้ำแล้วต้องติดต่อคลินิกในวันนั้น?
ทำไมมีตุ่มน้ำแล้วต้องติดต่อคลินิกในวันนั้น?
ตุ่มน้ำบอกว่าแผลไหม้ลึกกว่าผิวชั้นบน ถ้าความร้อนทำร้ายแค่หนังกำพร้า ผิวจะแดงและร้อนแต่ไม่พอง ตุ่มน้ำจะเกิดกับแผลไหม้ระดับ 2 หรือแผลไหม้บางส่วนของชั้นผิว ซึ่งลงไปถึงหนังแท้บางส่วน และความลึกของแผลไหม้มักดูตื้นกว่าความจริงในช่วงแรก จึงควรให้แพทย์เป็นคนประเมิน
หนังแท้คือชั้นใต้หนังกำพร้าที่มีหลอดเลือด เส้นประสาท และคอลลาเจน RF ยกกระชับตั้งใจอุ่นชั้นนี้อยู่แล้ว ถ้าความร้อนสะสมที่จุดเดียวมากเกินไปก็อาจออกมาเป็นตุ่มน้ำได้
คลินิกแห่งหนึ่งในสเปนติดตามผู้รับการรักษา 290 คนที่ทำ RF แบบ monopolar รวม 757 ครั้ง พบแผลไหม้ระดับ 2 ใน 2.7% ของการทำ ผู้เขียนมองว่าเกี่ยวกับการยิงซ้ำจุดเดิมติด ๆ กันจนความร้อนสะสม และมีรายงานรอยแผลเป็นกับไขมันยุบด้วยแต่พบน้อย ทั้งนี้เป็นการทำด้วยหัวทรีตเมนต์รุ่นเก่าขนาด 1 ตร.ซม. ตัวเลขจึงอาจใช้กับเครื่องรุ่นปัจจุบันตรง ๆ ไม่ได้
ทำไมมีตุ่มน้ำแล้วต้องติดต่อคลินิกในวันนั้น?
ห้ามเจาะหรือบีบตุ่มน้ำเอง การใช้เข็มหรือนิ้วบีบทำให้ติดเชื้อได้ง่ายขึ้น เวลาติดต่อคลินิก ให้แจ้งเวลาที่เห็นครั้งแรก ขนาดของตุ่มน้ำ และตุ่มแตกแล้วหรือยัง
มีสะเก็ดแล้วไม่ควรแกะ ควรดูแลยังไง?
มีสะเก็ดแล้วไม่ควรแกะ ควรดูแลยังไง?
อย่าแกะสะเก็ด ให้ดูแลแผลให้ชุ่มชื้นและปิดไว้ สมาคมแพทย์ผิวหนังแห่งสหรัฐอเมริกาแนะนำให้ล้างแผลเบา ๆ ด้วยสบู่อ่อนกับน้ำ แล้วทาปิโตรเลียมเจลลี่ไม่ให้แผลแห้ง แผลที่ตกสะเก็ดแข็งจะหายช้ากว่า และการรักษาความชุ่มชื้นช่วยลดโอกาสที่แผลเป็นจะใหญ่หรือลึกขึ้น
ดูแลที่บ้านตามลำดับนี้
- ถ้ารู้สึกแสบร้อน ให้เปิดน้ำประปาเย็น ๆ ไหลผ่าน หรือประคบผ้าชุบน้ำเย็นราว 10 นาที
- ล้างเบา ๆ ด้วยสบู่อ่อนกับน้ำวันละครั้ง
- ทาปิโตรเลียมเจลลี่บาง ๆ วันละ 2-3 ครั้ง แล้วปิดด้วยผ้าก๊อซชนิดไม่ติดแผล
- ไม่ทายาสีฟันหรือเนยตามสูตรบ้าน ๆ เพราะอาจทำให้ติดเชื้อ
- พอแผลหายแล้วให้หลบแดด และทาครีมกันแดดแบบ broad-spectrum ค่า SPF 30 ขึ้นไป
ถ้าคลินิกที่ทำให้มีครีมหรือคำแนะนำการดูแลแยกมา ให้ทำตามนั้นก่อน ถ้าสะเก็ดลามกว้างขึ้น หรือผ่านไป 1 สัปดาห์แล้วยังไม่มีท่าทีว่าจะหาย ไม่ควรรอต่อที่บ้าน
เห็นอาการแบบไหนแล้วไม่ควรรอนัดครั้งถัดไป?
เห็นอาการแบบไหนแล้วไม่ควรรอนัดครั้งถัดไป?
ถ้าเจออาการข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้ ควรติดต่อคลินิกที่ทำให้ทันที ผิวรอบแผลที่แดงขึ้น บวมขึ้น และปวดมากขึ้นเรื่อย ๆ ในช่วงไม่กี่วันหลังแผลไหม้ เป็นลักษณะที่พบได้ในการติดเชื้อ
- มีตุ่มน้ำขึ้นใหม่ตรงจุดที่ทำ
- รอยแดง บวม หรืออาการปวดรอบแผลลามกว้างขึ้นทุกวัน
- แผลเปลี่ยนสี มีน้ำเหลืองซึมออกมา หรือมีกลิ่น
- สะเก็ดบาง ๆ ผ่านไป 1 สัปดาห์แล้วยังไม่หาย หรือกลับกว้างขึ้น
- มีไข้ หรือรู้สึกหนาวสั่น
บางครั้งพอแผลหายแล้วอาจเหลือรอยสีน้ำตาล รอยดำหลังผิวบาดเจ็บแบบนี้มักเป็นแค่ชั่วคราว แต่ยิ่งผิวสีเข้ม รอยก็มักเข้มและอยู่นานกว่า และแดดจะทำให้รอยเข้มขึ้น ถ้าเห็นรอยจึงควรเริ่มทากันแดดทุกวัน
ทำ RF ยกกระชับระหว่างทริปมาโซล วางแผนยังไงดี?
ทำ RF ยกกระชับระหว่างทริปมาโซล วางแผนยังไงดี?
นอกจากวันที่ได้รับยาระงับความรู้สึกแบบให้หลับ การขึ้นเครื่องบินไม่ใช่เหตุผลที่ต้องเลื่อนการทำ RF ยกกระชับ การมาคลินิกครั้งเดียวมักให้ผลแบบค่อยเป็นค่อยไปมากกว่าเปลี่ยนไปทันตา และ RF ยกกระชับมักใช้เวลาราว 6 เดือนกว่าผลจะเห็นชัด การทำที่โซลจึงเป็นแค่จุดเริ่มต้น
กลับถึงบ้านแล้วถ้ามีคำถามเรื่องการหายของแผล ส่งรูปมาปรึกษาทาง LINE ได้ ถ้ามีสัญญาณผิดปกติชัด ๆ เช่น ตุ่มน้ำขึ้นใหม่ รอยแดงลาม หรือมีไข้ ควรไปพบแพทย์ใกล้บ้านก่อน ไม่ควรรอแค่คำตอบจากโซล
เวลาติดต่อคลินิก ควรส่งอะไรไปพร้อมรูปบ้าง?
ถ่ายรูปใกล้หน้าต่างที่สว่าง ด้านหน้ากับด้านข้างอย่างละรูป และถ่ายจุดเดิมด้วยแสงเดิมทุกวันจะเทียบความเปลี่ยนแปลงได้ง่าย เขียนบอกวันที่เห็นตุ่มน้ำหรือสะเก็ดครั้งแรก ขนาดเล็กลงหรือใหญ่ขึ้น แตกแล้วหรือยัง และทาอะไรไปบ้าง ข้อมูลเหล่านี้ช่วยให้แพทย์ดูความลึก ตำแหน่ง และสัญญาณติดเชื้อของแผลได้ก่อน
ถ้ายังอยากทำ RF อีกในอนาคต ลองถามคุณหมอในการปรึกษาครั้งถัดไปว่า "จุดที่เคยพองคราวนี้ จะปรับพลังงานกับจำนวนครั้งที่ยิงซ้ำยังไง" STON Clinic อยู่ที่โรงแรมล็อตเต้ โซล ย่านเมียงดง ใกล้สถานีอึลจีโร 1-กา เวลาแอด LINE มาสอบถาม แนะนำให้แจ้งวันที่ทำ วันที่เริ่มมีอาการ และแนบรูปมาด้วยนะคะ
หากอ่านแล้วอยากปรึกษาเพิ่มเติม
เขียนคำถามเอกสารอ้างอิง
- บันทึกผลและผลข้างเคียงจากการทำ Thermage มากกว่า 600 ครั้ง — J Drugs Dermatol, 2006 — PubMed Central
- ติดตามผลข้างเคียงหลังทำ RF 757 ครั้งในผู้รับการรักษา 290 คน — J Cosmet Dermatol, 2007 — PubMed Central
- หลักการของ RF ยกกระชับและระยะเวลาที่เห็นผล — American Academy of Dermatology — American Academy of Dermatology
- ดูแลแผลไหม้เล็กน้อยและตุ่มน้ำที่บ้าน — American Academy of Dermatology — American Academy of Dermatology
- ดูแลแผลให้เหลือรอยแผลเป็นน้อย — American Academy of Dermatology — American Academy of Dermatology
- ความลึกของแผลไหม้ ตุ่มน้ำ และสัญญาณติดเชื้อ — DermNet — DermNet NZ
- รอยสีน้ำตาลหลังผิวบาดเจ็บ — DermNet — DermNet NZ
คำถามที่พบบ่อย
Q. ตุ่มน้ำแตกเองแล้ว ลอกผิวที่หลุดออกได้ไหม?
A. ผิวของตุ่มน้ำที่แตกแล้ว ปล่อยไว้แบบนั้นโดยไม่ลอกจะปลอดภัยกว่าค่ะ สมาคมแพทย์ผิวหนังแห่งสหรัฐอเมริกาแนะนำสำหรับแผลไหม้เล็กน้อยว่าไม่ควรเจาะตุ่มน้ำ ให้ปิดไว้แล้วปล่อยให้หายเอง ล้างเบา ๆ ทาปิโตรเลียมเจลลี่ แล้วปิดด้วยผ้าก๊อซชนิดไม่ติดแผลนะคะ
Q. หลังทำ RF จุดที่แสบร้อนทายาปฏิชีวนะได้ไหม?
A. ถ้าเป็นแผลไหม้เล็กน้อย ไม่จำเป็นต้องทายาปฏิชีวนะเองที่บ้านค่ะ สมาคมแพทย์ผิวหนังแห่งสหรัฐอเมริกาแนะนำให้ทาปิโตรเลียมเจลลี่วันละ 2-3 ครั้งแทนยาปฏิชีวนะแบบทา ถ้าคลินิกจ่ายครีมให้แยกไว้ ให้ใช้ตามคำแนะนำของคลินิกนะคะ
Q. รอยสีน้ำตาลหลังตุ่มน้ำหายจะจางไหม?
A. รอยสีน้ำตาลหลังแผลไหม้มักเป็นรอยดำชั่วคราวค่ะ แต่ยิ่งผิวสีเข้ม รอยก็มักเข้มและอยู่นานกว่า และแดดทำให้เข้มขึ้น ระหว่างที่ยังเห็นรอย ควรทากันแดดแบบ broad-spectrum ค่า SPF 50 ขึ้นไปทุกวัน ถ้ารอยกลายเป็นสีขาวกว่าผิวรอบ ๆ แปลว่าแผลลึกกว่า และมักอยู่นานค่ะ
Q. หลังทำ Thermage กดคอแล้วเจ็บ กี่วันถึงจะหาย?
A. อาการเจ็บเวลากดคอหลังทำ Thermage ในบางเคสอยู่นาน 2-3 สัปดาห์ค่ะ ในบันทึกการทำมากกว่า 600 ครั้งพบ 3 คน และหายเองทุกคน แต่ถ้าจุดที่เจ็บแดงบวม หรือมีตุ่มน้ำขึ้นด้วย ไม่ควรรอ ให้ติดต่อคลินิกนะคะ
Q. หลังทำ RF แก้มข้างหนึ่งดูยุบนิด ๆ จะกลับมาไหม?
A. ในบันทึกการทำมากกว่า 600 ครั้ง พบแก้มยุบเล็กน้อยหลังทำ RF 1 คน และกลับมาเป็นปกติทั้งหมดในราว 3 เดือนครึ่งค่ะ ไขมันยุบมีรายงานแต่พบน้อย ถ่ายรูปจุดนั้นด้วยแสงเดิมแล้วให้คลินิกดู จะช่วยเทียบความเปลี่ยนแปลงได้ง่ายขึ้นนะคะ
Q. เคยมีตุ่มน้ำแล้ว ทำ RF ครั้งต่อไปได้เมื่อไหร่?
A. ยังไม่มีงานวิจัยที่กำหนดว่าหลังมีตุ่มน้ำต้องเว้นนานแค่ไหนค่ะ ควรรอให้จุดที่พองหายสนิท และรอยแดงกับรอยสีน้ำตาลจางลงก่อน แล้วค่อยตัดสินใจร่วมกับแพทย์ ตอนปรึกษาลองถามด้วยว่าจะปรับพลังงานและการยิงซ้ำจุดเดิมยังไงนะคะ
Q. วันที่ทำ RF หน้าร้อนผ่าว ใช้น้ำแข็งประคบได้ไหม?
A. แทนที่จะวางน้ำแข็งบนผิวโดยตรง ให้เปิดน้ำประปาเย็น ๆ ไหลผ่าน หรือประคบผ้าชุบน้ำเย็นราว 10 นาทีค่ะ สมาคมแพทย์ผิวหนังแห่งสหรัฐอเมริกาก็แนะนำวิธีนี้สำหรับแผลไหม้เล็กน้อย ถ้าประคบแล้วยังแสบร้อนมากขึ้น หรือมีตุ่มน้ำขึ้น ให้ติดต่อคลินิกในวันนั้นนะคะ
Jangju Kim ผู้อำนวยการแพทย์อาวุโส
JANGJU KIM
นพ. Jangju Kim เป็นผู้อำนวยการ STON Clinic ที่โรงแรม LOTTE ย่านเมียงดง
ประวัติการทำงาน / การศึกษา
- 현) 스톤클리닉 명동 롯데호텔 원장
- 경희대학교 의과대학 졸업
ความคิดเห็น