屁股上长出一粒粒小疙瘩，是痘痘还是毛囊炎？

屁股上长的小疙瘩，往往不是和脸上一样的痘痘，更多时候是毛孔发炎的毛囊炎，或者角质堵住毛孔的毛周角化症。很多人发现，久坐一天或者穿着运动服出汗以后，红色小疙瘩就变多了，用手一摸粗粗的，涂了脸上用的祛痘药也没有变化。

这篇文章整理屁股上的小疙瘩为什么要和痘痘分开看、怎样从外观和手感区分毛囊炎、毛周角化症和化脓性汗腺炎、不同原因的护理为什么不一样，以及哪些情况需要尽快就医。

屁股上的小疙瘩为什么要和痘痘分开看？

屁股上的小疙瘩为什么要和痘痘分开看？

毛囊炎指的是不管什么原因，长毛发的小囊（毛囊）发生了炎症。只要是长毛发的地方都可能出现，屁股也是常见部位之一。它看起来像中间有一点脓头的红色小疙瘩，所以很容易和痘痘混淆。

新西兰皮肤科资料网站把痘痘也归入广义的毛囊炎症。所以与其纠结“到底是不是痘痘”，不如先弄清楚是什么在刺激毛孔，这样更有用。最常见的原因是皮肤上的金黄色葡萄球菌等细菌；刮毛或蜡脱毛后重新长出的毛发、厚厚覆盖皮肤的药膏或保湿霜、热水浴缸，也都可能引起毛囊炎。

屁股长时间坐着受压，又被内裤和衣服摩擦，汗水也不容易干。这样的环境很容易让毛孔堵塞、受到刺激，所以只用脸部祛痘的方法，常常压不下去。

毛囊：皮肤里长出毛发的小囊。入口被堵住或发炎时，就会鼓成一粒小疙瘩。

毛囊炎、毛周角化症和化脓性汗腺炎有什么不同？

毛囊炎、毛周角化症和化脓性汗腺炎有什么不同？

屁股上的小疙瘩，可以根据摸起来的感觉和疼痛程度大致区分。同一个人身上也可能几种同时存在。

毛周角化症是角质堵住毛孔形成的小凸起，看起来像鸡皮疙瘩，摸起来粗粗的。新西兰皮肤科资料网站指出，它在青少年中约占百分之五十到七十，在成年人中约占百分之四十，非常常见。最常长在上臂和大腿外侧，但屁股上也会出现。它不是感染，不会传染，也几乎不会化脓或疼痛，这一点和毛囊炎不同。

用手摸时只觉得粗糙、不疼，更接近毛周角化症；每一粒都发红、按着疼、能看到脓头，更接近毛囊炎。如果在腋下、腹股沟、屁股这些皮肤互相贴合的地方，深层硬块反复破溃、留下疤痕，就要考虑化脓性汗腺炎。

毛囊炎、毛周角化症和化脓性汗腺炎有什么不同？

为什么原因不同，护理方法也不同？

为什么原因不同，护理方法也不同？

细菌性毛囊炎要保持皮肤清洁，使用含消毒成分的洗剂或乳膏，必要时用抗生素药膏或口服抗生素。同样是小疙瘩，如果原因是酵母菌（马拉色菌），情况就不一样了。酵母菌毛囊炎会长出大小均匀、发痒的小疙瘩，没有痘痘特有的黑头，主要长在背部和胸前。湿热的天气、出汗、覆盖皮肤的保湿霜、服用抗生素都可能诱发，所以抗生素反而可能不合适。

如果原因是酵母菌，通常要停用覆盖皮肤的保湿霜和抗生素，连续使用几周抗真菌药。即使治疗有效，也经常复发，所以同时减少出汗、潮湿这些诱因很重要。

毛周角化症不是感染，所以消毒或抗生素不会让它好转。基本方法是长期坚持涂含有尿素、乳酸、水杨酸等能软化角质或补充水分成分的保湿霜。它在干燥的冬天往往更明显。目前没有能让它完全消失的方法，但很多人成年以后会逐渐变淡。

为什么原因不同，护理方法也不同？

脱毛刺激引起的毛囊炎，建议先停止脱毛，等平息后再过三个月左右再重新开始。如果屁股的毛囊炎长期反复，有时会考虑用激光脱毛减少毛发本身。

去诊所看诊前，先整理好这些情况

去诊所看诊前，先整理好这些情况

屁股上的小疙瘩有时光看外观分不出原因，所以看诊时除了看疙瘩的样子，还会问从什么时候开始、痒还是疼、最近有没有吃抗生素或脱毛，以及容易闷汗的生活习惯。必要时会取一点脓液，检查是哪种细菌引起的。

在家里，可以先从这几件事做起：出汗后不要长时间穿着湿运动服，避开太紧的衣服，不要挤也不要用指甲抠。挤压会让炎症更深，可能变成疖子或留下印子。

如果出现下面这些情况，不要等，请立刻就医。

• 发烧或发冷，红肿往周围扩散
• 疼痛的硬块很快变大，或者里面积满脓液
• 深层硬块在同一个地方反复破溃又愈合

面诊时可以先问：“我屁股上的小疙瘩，更接近细菌性毛囊炎、酵母菌毛囊炎，还是毛周角化症？”这样更容易理解护理方向。联系诊所时，请一起说明疙瘩是什么时候开始长的、痒不痒疼不疼、最近吃过的药，以及到目前为止涂过的产品。