侧面看下巴显短，是容量不够还是下颌骨的位置靠后

正面照片明明还不错，可一看侧面拍的照片，下巴就像往后缩了一截。脸本身并不大，可下颌和脖子之间没有清楚的分界，别人看了会以为是胖。

于是很多人开始减重，或者去找瘦下颌线的按摩和仪器。麻烦的是体重掉下来了，侧脸的印象却几乎没变。出现这种情况，原因多半在减重够不到的那一层。

下巴给人的印象通常由两样东西叠加而成。一样是下巴尖前方的软组织容量，另一样是下颌骨本身往前的程度。两者的处理方向不同，所以在决定做什么之前，先弄清楚现在这张侧脸主要是哪一边在起作用，反而更省时间。

本文整理的是首尔弘大 BeautyStone 诊所的项目信息。每个人的情况不同，实际结果会有差异，是否适合某个项目请与皮肤科专科医生商量后决定。

侧面下巴往后缩的印象，究竟从哪里来

侧面下巴往后缩的印象，究竟从哪里来

侧面看下巴显短的时候，大多数人第一个想到的是胖瘦。但真正让阴影变深的，往往是下巴尖前方那一层软组织太薄。这个位置的容量有多少，决定了从下唇往下巴尖延伸的那条线的角度，而这条线的角度几乎撑起了整张侧脸的印象。

正因为如此，这个部位很早就成为填充的对象。新西兰的皮肤科资料网站在整理填充剂的用途时，把让嘴唇或下巴这类特定部位变得更饱满也列在其中。同一份资料还说明，胶原蛋白和玻尿酸填充剂只能提供暂时的效果，因为它们会在三到十二个月里被身体重新吸收。

玻尿酸填充剂：把具有吸水性质的凝胶放到皮肤下方来制造容量的材料，随着时间推移会被身体吸收

这里有一个值得记住的区别。容量不足和下颌骨本身位置靠后，从外面看很像，性质却完全不同。容量可以用补充的方式去接近，骨头的位置却不会因为在上面加了东西就改变。所以两个人拿着看起来差不多的侧面照片进来，得到的建议方向可能完全不一样。

侧面下巴往后缩的印象，究竟从哪里来

容量不够和骨头位置靠后，差别到底在哪里

容量不够和骨头位置靠后，差别到底在哪里

在家里能做的确认并不复杂。站在镜子前，把脸完全转到侧面，然后顺着下唇前缘和下巴尖前缘之间的那条线看过去。如果下巴尖明显落在下唇后面，侧面就容易读成短。

第二个线索来自指尖。轻轻按一下下巴尖，感受一下是薄薄一层软组织盖着、底下还有余地，还是手指一按马上就碰到硬面。底下有余地偏向容量这一边，一按就是硬面则说明结构的比重更大。这两个动作都不是诊断，但已经足够让你判断自己更接近下面这张表的哪一栏。

两种情况混在一起的人，其实比只占一边的人多得多。有些人骨头的位置并没有明显靠后，只是前面那一层太薄；也有些人软组织并不少，可下巴尖确实落在下唇后面。所以一张侧面照片很难下结论，而在同样的光线下拍下正面、四十五度和侧面三张，通常就能说清楚。

下颌和脖子的交界也值得一起看。下巴尖往后缩的时候，下颌下方的空间会变短，所以即使那里并没有多少脂肪，界线看起来也会显得模糊。这种情况下如果一直只在减少脂肪的方向上重复，往往达不到预期的变化。

年龄同样是变量。随着时间推移，面部下三分之一的容量分布会发生改变，把几年前的照片和现在的照片并排放在一起，常常能看出是哪一层先发生了变化。

为什么 BeautyStone 诊所会先把下巴面诊分成两个方向

为什么 BeautyStone 诊所会先把下巴面诊分成两个方向

在诊室里第一个要确认的，不是用哪种材料，而是现在这张侧脸主要由容量还是结构撑着。跳过这个顺序，很容易走向两种结果：补了却看不出明显变化，或者补得比这张脸真正需要的还多。

接下来要对齐的是维持时间的预期。美国皮肤科学会整理了不同材料的持续时间，列出玻尿酸凝胶四到十二个月、羟基磷灰石钙六个月到一年、聚左旋乳酸一到三年这样的范围。同一页也说明，大多数填充剂给出的是暂时的结果，想维持就需要重复。

在哪里接受注射同样重要。同一个学会明确表示，绝对不应该在水疗馆、聚会、美发店或者别人家里接受填充注射。它还补充说，结节、颜色改变、感染和严重肿胀这类问题，在注射者缺乏足够的医学训练和经验时更容易发生。

既往史被问得比很多人预想的更细。这个学会建议患者在治疗前告知过敏史、出血性疾病、单纯疱疹发作、心脏疾病，以及包括华法林、阿司匹林、布洛芬、维生素 E、圣约翰草、大蒜和生姜补充剂在内的所有药物与补充剂。它自己给出的建议是，即使看起来无关紧要也要一并说明。

过去在脸上其他部位做过的注射，也属于这份清单。什么时候做的、做在哪里、用的是什么方式，都会改变现在可以考虑的范围。与其承诺一个没有人能提前验证的结果，我们更愿意根据今天看得到的状态，把下一步定下来。

为什么 BeautyStone 诊所会先把下巴面诊分成两个方向

补下巴容量的过程，实际上是怎么走的

补下巴容量的过程，实际上是怎么走的

第一步是记录。在同样的光线下拍下正面、四十五度和侧面，比凭记忆描述准确得多，之后也可以作为对照的基准。

第二步是定方向。如果容量占的比重更大，就往补充的方向去看；如果结构占的比重更大，那部分也要一起讨论。在这个阶段把材料的维持时间和重复的间隔说清楚，后面的计划就会简单很多。

第三步是操作和恢复。美国皮肤科学会说明，填充后出现的发红、肿胀、压痛和偶尔的淤青属于轻微反应，通常会在七到十四天内消退，有时更快。它也提到大多数填充在一次门诊内完成，也有一些需要多次就诊。

第四步是维持。如果选择的是会被吸收的材料，效果会随着时间慢慢减弱，而不是突然结束。所以从一开始就约好什么时候回来复看，会比等到明显变淡了再匆忙决定更从容。

今天可以先记住的判断标准

今天可以先记住的判断标准

今晚在镜子前把脸转到侧面，只比较一次下唇前缘和下巴尖前缘的位置。如果下巴尖明显落在后面，那就属于需要把容量和结构分开来看的那一类。

然后用指尖轻按下巴尖，确认是薄薄一层还是一按就碰到硬面。把这两点连同照片一起带去，面诊就能在谈材料之前先把方向定下来。