毛孔粗大还是痘坑？鼻翼旁和脸颊凹陷怎么分辨

如果孔洞呈圆形、大小相近、分布均匀，而且会被油脂填满，一般属于皮脂型毛孔粗大。如果凹陷大小和形状各不相同，窄而深，或者边缘像被切过一样陡直，就更接近痘坑，也就是萎缩性痤疮瘢痕。不少人脸上两者同时存在，所以需要逐个判断每一处凹陷，再决定治疗方向。

鼻翼旁和脸颊的毛孔，因皮脂撑大时是什么样子？

鼻翼旁和脸颊的毛孔，因皮脂撑大时是什么样子？

毛孔是毛囊的开口。被皮脂撑大的毛孔，通常集中在鼻翼旁等皮脂分泌旺盛的部位，大小相近、排列密集。油脂堆积后，毛孔会像一个个黄色或发黑的小点。一项韩国研究用放大影像测量了60名成年人的毛孔，结果显示皮脂分泌越多，毛孔越大，男性和年龄也与毛孔大小相关。

毛囊：毛发生长的小囊袋，旁边连着皮脂腺，皮脂从同一个开口排出。

皮脂只是原因之一。毛孔周围皮肤弹性下降、毛囊本身体积变大，也会让毛孔显得粗大。因此，二十多岁油性肌肤的毛孔粗大，和四十岁以后弹性下降的毛孔粗大，看起来相似，治疗重点却不一样。

鼻翼旁和脸颊的毛孔，因皮脂撑大时是什么样子？

痘坑按形状分为哪几种？

痘坑按形状分为哪几种？

冰锥型痘坑像被锥子扎过，在凹陷型痘坑中占百分之六十至七十，相当常见。它的开口窄于2毫米，越往下越尖，呈“V”字形，看起来小，实际很深。箱车型痘坑是圆形或椭圆形凹陷，边缘垂直陡峭，直径一般为1.5至4毫米。滚动型痘坑是皮下的纤维束把真皮往脂肪层方向牵拉形成的，宽度超过4至5毫米，凹陷较浅，数量多时皮肤会呈现波浪般的起伏。

真皮：位于表皮下方、决定皮肤厚度和弹性的一层。痘痘炎症破坏这里的胶原蛋白后，皮肤就会塌陷成坑。

三种痘坑同时出现在一张脸上时，单凭肉眼往往难以逐一区分。先把大片的波浪状起伏和零散的深坑分开记录，有助于决定治疗顺序。

痘坑按形状分为哪几种？

对着镜子能自己大致判断吗？

对着镜子能自己大致判断吗？

在一定程度上可以。洗脸几个小时后，皮肤开始出油时观察：如果孔洞被油脂填满，看起来像小点，多半是毛孔粗大。如果不管出不出油，凹陷都在同一位置、保持同样形状，而且那里以前长过红肿化脓的痘痘，就更可能是痘坑。

用两根手指轻轻撑开脸颊，也能提供线索。滚动型痘坑在皮肤被拉伸时通常会变得平整。拉伸后依然明显的痘坑，在常用的痘坑分级中属于程度较重的一类。

面诊时，医生会同时在正面光和侧面光下观察，把每一处凹陷按类型记录下来，再制定方案。侧光容易显出大片起伏的阴影，正面光则更容易看清充满油脂的毛孔和窄小的深坑。

毛孔粗大和痘坑，治疗有什么不同？

毛孔粗大和痘坑，治疗有什么不同？

毛孔粗大的治疗重在减少把毛孔撑大的因素，痘坑的治疗则重在重建塌陷的部分。一篇综合了19项临床研究、共591人的综述建议：年轻人以控油为主，年龄较大的人在控油之外还要兼顾皮肤年轻化。多次治疗以及两种以上方法联合使用时，毛孔面积和数量的改善更明显，不过效果因人而异。

痘坑要先确定类型，才能选择方法。环钻切除、皮下分离、激光磨削等方法，都是在区分痘坑类型之后再挑选的。对于零散的深冰锥型痘坑，可以采用高浓度三氯乙酸只点涂在坑底的点涂重建法。面积较大的痘坑，也可以用微针在真皮制造细小创口，促使新的胶原蛋白填充。

皮下分离：用细针从皮下穿过，切断把痘坑往下牵拉的纤维束。

无论哪种方法，一次治疗都不会带来很大变化。微针一般每隔约4周做一次，共约3次。大约第6周开始看到变化，至少要3个月才会充分显现。由于胶原蛋白生成较慢，肤质会在12个月内持续缓慢改善。

治疗后发红会持续多久？哪些情况要尽快就医？

治疗后发红会持续多久？哪些情况要尽快就医？

毛孔治疗后出现轻微、可恢复的灼热感和发红较为常见。微针治疗时皮肤会短暂渗血，之后可能出现小块淤青。三氯乙酸点涂后，需要连续7天涂抹保湿产品，并严格做好防晒。愈合期间请不要抠抓治疗部位。

出现以下任何一种情况，请不要等待，应尽快回到接受治疗的诊所就医：

• 治疗部位起水疱，或有渗液、脓液
• 灼热感和疼痛一天比一天严重，并伴有发热感
• 发红消退后，局部颜色持续变深或变白

在首尔的行程中如何安排治疗？

除了当天做过镇静麻醉的情况，一般不需要因为这些治疗推迟航班。大多数治疗不会一次就让皮肤大变样，而是逐步改善，按每隔4周、共约3次来规划的痘坑治疗，通常需要不止一次来韩国。回国后，可以通过本网站的咨询渠道发送照片进行咨询。如果出现发红扩散、发烧或疼痛加重，请先到当地医疗机构就诊。

面诊前要准备哪些信息？

面诊时，可以先问清楚：自己脸颊上混有哪几种痘坑，打算每隔几周、一共做几次。这样更容易比较不同方案。STON Clinic 位于韩国首尔。咨询时，请写明现在是否还在长痘、正在口服或外用的祛痘药，以及以前做过的痘坑治疗。洗脸后和傍晚出油时，在同样光线下各拍一张脸颊照片，有助于区分毛孔粗大和痘坑。