前脸颊肉多显脸大，打溶脂针瘦脸以后会不会下垂？

目前还没有研究长期追踪过面颊前部打溶脂针之后是否下垂，所以无法确定以后会不会显得凹陷。可以确定的是，随着年龄增长，面颊深层脂肪会减少，面颊脂肪团也会往下移。如果现在一次去掉太多容量，以后的凹陷可能会更明显。因此，比起“要瘦多少”，更应该先弄清楚：让脸显得饱满的，是不是用手捏得起来的浅层脂肪。

脸颊显得肉多，是脂肪、肌肉还是骨骼？

脸颊显得肉多，是脂肪、肌肉还是骨骼？

先用指尖轻轻捏一下面颊前部，这是最直接的初步判断。如果连同皮肤一起捏起软而厚的一层，多半是皮下浅层脂肪较多。如果捏起来很薄，面颊下半部却依然圆鼓，可能更多来自面颊深处的颊脂垫。颊脂垫位于面颊深处、贴在颊肌上，是填充咀嚼肌周围空隙的脂肪向前延伸的部分。

再用力咬紧牙齿。如果耳朵前下方、下颌角上方一带变硬并鼓起来，说明是咀嚼肌（咬肌）较大，让脸显得宽。这种情况通常表现为下颌显得方，而不是面颊前部显得饱满。如果捏和咬都没有明显变化，主要原因可能是颧骨或下颌骨的形状。

脸颊显得肉多，是脂肪、肌肉还是骨骼？

瘦脸针、溶脂针到底能减掉多少面颊脂肪？

瘦脸针、溶脂针到底能减掉多少面颊脂肪？

被叫作“轮廓针”“溶脂针”的注射有很多种，其中有较多研究依据的成分是脱氧胆酸。它本身是人体用来消化脂肪的成分。注射到脂肪层后，会破坏脂肪细胞的细胞膜，随后的炎症反应逐渐消退，局部体积也随之缩小。

在美国，它以 Kybella 的名称获得FDA批准，适用范围只有成人下巴下方的脂肪。说明书写明，它未获批用于下巴以外的皮下脂肪，也不建议这样使用。说明书还列出了超范围使用后报告过的严重问题，包括面部肌肉或神经损伤，以及可能不会消退的硬结。用于下巴以外部位的研究很少，2019年的一篇综述只找到10篇相关文献。如果打的是多种成分混合的针剂，请先问清楚成分名称，因为这里的数据只适用于脱氧胆酸。

在下巴下方的使用中，每次至少间隔1个月，最多打6次。多数人在2~4次内改善了至少一个等级，效果在最后一次注射12周后评估。所以这是一个需要几个月慢慢判断的变化，而不是打一次马上见分晓。需要注意的是，这些数字来自下巴下方，面颊前部还没有可以直接套用的研究，效果因人而异。

面颊瘦下来以后，年纪大了会不会凹陷或下垂？

面颊瘦下来以后，年纪大了会不会凹陷或下垂？

真正要看的，不是注射本身会不会造成下垂，而是减掉的部位会不会和年龄带来的变化叠加。随着年龄增长，面中部的脂肪团会往下移，每个脂肪团内部的容量也会往下集中。眼睛下方的深层面颊脂肪会变少。

相比之下，皮下浅层面颊脂肪在从50多岁到60多岁的10年里，容量几乎没有变化。所以年纪大以后看起来凹陷的地方，主要来自深层脂肪和往下移的脂肪。深层的颊脂垫在10岁到20岁之间会变大，之后的30年里再慢慢变小。

2018年一篇关于颊脂垫切除手术的综述，把日后面颊中部凹陷列为一大担忧，并指出还没有发表过长期追踪的结果。注射和手术在深度和剂量上都不同。不过，如果你很在意这一点，可以在面诊时确认想瘦的部位是否和眼下、颧骨下方这些容易随年龄凹陷的地方重叠。

打完以后哪些反应会自己消退，哪些要马上联系？

打完以后哪些反应会自己消退，哪些要马上联系？

打完后几天内出现肿胀、淤青和酸胀，是常见的情况。以下巴下方注射的515人为准，淤青持续的中位时间是9天，肿胀10天，变硬28天，麻木43天。面颊前部没有单独的数据，这些数字请当作下巴下方的参考。

打完以后哪些反应会自己消退，哪些要马上联系？

出现以下情况时，不要数着日子等，请马上联系为您注射的诊所：

• 发红范围不断扩大，发热和疼痛一天比一天重
• 硬块流出脓液或渗液
• 硬块变大，或者过了几周仍不缩小
• 笑的时候嘴角或一侧面部活动变少，或者麻木、刺痛感一直不退
• 注射部位皮肤破溃或变黑

也有药物不小心注入血管、造成血管损伤的报告。可以参考美国FDA针对填充剂整理的血管堵塞信号：注射部位附近皮肤变白、变灰或变蓝，或者出现异常疼痛时，请马上就医。出现视力变化，或者突然说话困难、面部或手脚麻木无力、走路困难、面部下垂、剧烈头痛、头晕、意识混乱等中风信号时，请立即前往最近的急诊。

什么样的面颊，建议先不要急着打？

什么样的面颊，建议先不要急着打？

能明显捏起浅层脂肪、皮肤弹性也还不错时，才值得考虑注射。其他情况下，建议先重新弄清原因，再选择瘦脸的方法。

• 捏起来很薄，但面颊下半部圆：多半是深层脂肪或骨骼形状的原因，皮下注射能带来的变化有限。
• 颧骨下方或眼下已经开始凹陷：这些部位会随年龄流失脂肪，再减掉容量可能让凹陷更明显。
• 皮肤已经松弛：脂肪减少后，多出来的皮肤可能留下来，效果反而不好看。皮下组织变薄造成的下垂，不使用减脂类注射。
• 咬牙时下颌角变硬：那是肌肉而不是脂肪，溶脂针并不对症。

面诊时，可以先问清楚“我面颊的饱满是浅层脂肪还是深层脂肪？”，这个答案能帮你判断注射是否合适。如果决定要打，也请事先约定打几次、每次间隔几周，以及最后一次打完后什么时候拍照对比。STON Clinic 位于韩国首尔。咨询时，请附上正面和侧面的放松表情与微笑照片、一张咬紧牙齿的侧面照，并写明面颊以前做过的填充、自体脂肪移植或溶脂针。