瘦脸针什么时候补打？药效消退后隔几个月再打合适？

瘦脸针什么时候补打，与其看日历，不如看下颌线。第一次打完过几个月，很多人照镜子觉得下颌角又方了，就担心“是不是已经失效了”。要隔几个月打一次、打得太勤会不会有问题，也是常被问到的问题。

这篇文章整理咬肌肉毒素在身体里按什么顺序起效和消退、效果大概维持到什么时候，以及怎样判断下一次注射的时机。

瘦脸针按什么顺序起效和消退？

瘦脸针按什么顺序起效和消退？

肉毒素会阻止神经末梢向肌肉传递信号的化学物质释放。收不到信号的肌肉，收缩就会变弱。肌肉变无力的感觉一般在注射后两到四天开始，十天左右最明显。下颌的体积变化来得更晚。肉毒素不是直接溶解或切除肌肉的注射，肌肉少用一段时间后，体积才会变小。

过一段时间，神经会长出新的分支，重新和肌肉连上。资料整理认为，这种连接恢复大约需要三个月。连接恢复后，肌肉又开始使用，少用期间变小的体积也会慢慢回来。

咬肌：从耳朵前方延伸到下颌角、咀嚼食物时使用的肌肉。这块肌肉厚的话，下颌线看起来就比较方。

瘦脸针按什么顺序起效和消退？

效果能维持几个月？什么时候会觉得失效了？

效果能维持几个月？什么时候会觉得失效了？

一篇汇总咬肌肉毒素研究的综述指出，打一次后效果在三个月左右最明显，可以维持六到十二个月。范围比较宽，是因为注射剂量、肌肉厚度和研究对象各不相同。合适的剂量目前也还没有统一的结论。

效果能维持几个月？什么时候会觉得失效了？

咬合力和脸型并不是以同样的速度恢复。一项为期一年的研究，比较了两侧咬肌各打二十五单位的二十人和没有注射的十二人：咬合力在三个月时明显下降，到六个月时已和注射前没有差别。作者补充说，看得见的变化可能维持得更久。不过，这项研究只观察了用一种产品注射一次的情况。

表里的时间点，是把上面的综述、研究和药物起效时间合在一起大致划分的。咬合力几天内就会下降，但下颌线要等肌肉少用、体积变小才会改变，所以需要几周。打完一两周下颌线没变，就判断没效果，还为时过早。反过来，咬合力先恢复了，下颌线有时也还能维持一段时间。

下一次注射，要看什么来判断？

下一次注射，要看什么来判断？

比起日历上的日期，更适合看下颌线是不是又变方了。咬紧牙时，耳朵前下方的肌肉又硬硬地鼓起来，下颌线也和第一次注射前的照片差不多，说明效果已经消退了不少。这只是自己大致判断的方法，实际判断要在面诊时进行。

照片最好用和注射前一样的光线、一样的角度，各拍一张放松的脸和咬紧牙的脸，这样比较容易对比。体重变化很大或脸部浮肿的日子，下颌线看起来也会不同，这些日子拍的照片可以另外标记。

间隔太短要避免。身体偶尔会对肉毒素产生抗体，让效果变弱；注射越频繁，这个风险越高，所以有资料建议注射间隔不要短于八到十二周。这个数字是为了避免打得太勤的下限，并不是说每到这个时间就要打。反复注射后，肌肉会慢慢变小，到下一次注射的间隔也可能变长。

一项小型研究观察了每隔六个月注射、共打三次的六名女性，第三次注射一年后，咬肌体积比注射前小了12%（从26.39cm³到23.26cm³）。最初招募的十人中只有六人完成，所以很难把结果推广到更多人。

诊所这样看待瘦脸针

诊所这样看待瘦脸针

诊所是这样理解瘦脸针的：瘦脸针阻断传向咬肌这块咀嚼肌肉的神经信号，让肌肉收缩变弱。少用的肌肉会随着时间体积变小，下颌线看起来可能会更柔和。所以变化可能不是打完马上出现，而是在几周内慢慢显现。神经信号慢慢恢复后，肌肉又会被使用，因此有些人会为了维持效果，隔一段时间再打。

注射部位肿胀、发红、按压疼痛或出现淤青，是常见的反应，一般几天内就会消退。出现下面的症状时，不要等待，请马上联系。

• 笑的时候一侧嘴角抬不起来，或左右不对称
• 吞咽困难，或说话变得含糊
• 呼吸不顺畅（这种情况请先去急诊）

面诊时可以先问：“按上次注射的剂量和时间来看，我的肌肉现在恢复到什么程度了？”这样更容易理解下一步的计划。联系诊所时，请写明上次注射的日期，并附上第一次注射前的侧脸照片。