核心要点
- 射频紧致后出现水疱,不是可以观察好几天的反应,而是当天就该联系的信号。
- 一般反应:泛红、肿胀大多在24小时内消退,少数人的肿胀持续到1周。
- 会起水疱的二度烫伤,在一家诊所757次射频治疗中出现在2.7%的疗程里。
- 需要马上联系的情况:新出现渗液、周围泛红和疼痛不断扩大或有异味,不要等到下次复诊。
热玛吉这类射频紧致做完后如果起了水疱,不建议再观察,应当天联系为您治疗的诊所。泛红和肿胀一般在24小时内消退,但水疱说明热量已经到达表皮以下,这正是二度烫伤的表现。细细一条的浅痂相对来说较轻,在有记录的病例中1周内就消失了,不过仍建议拍照请医生确认。
热玛吉后的泛红、肿胀,多久消退算正常?
热玛吉后的泛红、肿胀,多久消退算正常?
大多数人一天之内就会消退。美国一家机构回顾了600多次连续的热玛吉治疗,泛红和肿胀大多不到24小时就消失,有6位患者的肿胀持续到1周。各类暂时性副作用出现在2.7%的治疗中,没有留下长期的副作用。
热玛吉属于单极射频(monopolar RF)设备。它通过一个治疗头把射频热量送到皮肤较深的胶原层,同时冷却表面,目的是加热深层,而不伤到肉眼看得见的表皮。
较少见的反应在这份回顾里也都自行消退了。像痘痘一样的小红疹和一条细细的浅痂,都在1周内消失;皮下摸得到的小红结节,17天后消失。
| 看到的变化 | 出现时间 | 持续多久 | 怎么做 |
|---|---|---|---|
| 整张脸泛红、浮肿 | 治疗后马上 | 大多不到24小时,长的到1周 | 先观察 |
| 像痘痘的小红疹 | 治疗后几天 | 1周内 | 观察,变大就联系 |
| 一条细细的浅痂 | 治疗后一两天 | 1周内 | 拍照请医生确认 |
| 里面有液体的水疱 | 当天或第二天 | 不要自行判断 | 当天联系 |
热玛吉后的泛红、肿胀,多久消退算正常?
为什么起了水疱就要当天联系?
为什么起了水疱就要当天联系?
水疱说明烫伤已经超过皮肤表面。如果热只伤到表皮,皮肤会发红、发热,但不会起水疱;水疱出现在部分皮层烧伤,也就是二度烫伤,这时损伤已经到达表皮下面的一部分真皮。烫伤的深度在刚开始时往往看起来比实际浅,所以交给医生判断更稳妥。
真皮是表皮下面的一层,里面有血管、神经和胶原。射频紧致本来就是要加热这一层,所以同一个位置热量过多时,就可能以水疱的形式表现出来。
西班牙一家诊所追踪了290位患者、共757次单极射频治疗,二度烫伤出现在2.7%的疗程中。作者认为,原因与在同一位置连续重叠发射、热量累积有关;瘢痕和脂肪萎缩也有报告,但很少见。需要注意的是,这些治疗用的是较早期的1cm²治疗头,数字不一定适用于现在的设备。
为什么起了水疱就要当天联系?
不要自己挑破水疱。用针挑或用手挤,都会让感染的机会变大。联系诊所时,请一并说明第一次发现的时间、水疱大小,以及是否已经破了。
结痂了不要抠,应该怎么护理?
结痂了不要抠,应该怎么护理?
结痂不要抠,保持湿润并覆盖好即可。美国皮肤科学会建议用温和的肥皂和清水轻轻清洗伤口,再涂凡士林,避免伤口变干。结成硬痂的伤口愈合得更慢,保持湿润有助于减少疤痕变大或变深。
在家可以按这个顺序护理:
- 如果有灼热感,用流动的凉自来水冲,或用冷湿毛巾敷约10分钟。
- 每天用温和的肥皂和清水轻轻清洗一次。
- 每天薄涂凡士林2~3次,再用不粘伤口的敷料盖好。
- 不要涂牙膏、黄油等偏方,这些可能引起感染。
- 完全愈合后尽量待在阴凉处,并使用SPF30以上的广谱防晒霜。
如果治疗的诊所另外给了药膏或护理说明,请优先按照那份说明来做。痂皮在扩大,或者过了1周仍看不出愈合的迹象,就不要在家继续硬撑了。
出现哪些变化,不要等下次复诊?
出现哪些变化,不要等下次复诊?
出现下面任何一种情况,请马上联系为您治疗的诊所。烫伤后几天内,伤口周围的皮肤越来越红、越来越肿、越来越痛,可能是感染的表现。
- 治疗部位新起了水疱
- 周围的泛红、肿胀或疼痛一天比一天范围大
- 伤口颜色改变、开始渗液或有异味
- 细痂过了1周还没愈合,或者反而变大
- 发烧或身体发冷
有时伤口愈合后会留下褐色印记。这种皮肤受伤后的色素沉着一般是暂时的,但肤色越深,颜色往往越深、持续越久,晒太阳还会让它变得更深,所以一看到印记就要开始每天防晒。
来首尔短期行程中做射频紧致,要怎么安排?
来首尔短期行程中做射频紧致,要怎么安排?
除了当天做过镇静麻醉的情况,坐飞机本身不是推迟射频紧致的理由。一次就诊带来的通常是逐步的变化,而不是一下子大变样;射频紧致的效果一般要到约6个月才完全显现,所以在首尔的这次治疗只是开始。
回国后如果对恢复情况有疑问,可以把照片发到诊所的中文咨询页面。如果出现新起水疱、泛红扩大或发烧等明显的异常信号,请先到当地医疗机构就诊,不要只等首尔这边的回复。
联系诊所时,除了照片还要附上什么?
拍照时尽量在明亮的窗边,正面和侧面各一张,每天在同样的光线下拍同一个位置,方便比较变化。请写上第一次看到水疱或结痂的日期、是变小还是变大、有没有破、涂过什么。有了这些信息,医生会先看伤口有多深、在什么位置、有没有感染的迹象。
如果以后还打算再做射频紧致,下次面诊时可以先问:“这次起水疱的位置,能量和重叠发射的次数会怎样调整?”STON Clinic 位于首尔明洞乐天酒店,靠近乙支路入口站。咨询时请附上治疗日期、症状开始的时间和照片。
读完这篇,若想进一步咨询
撰写咨询参考文献
- 600多次热玛吉治疗的效果与副作用回顾 — J Drugs Dermatol, 2006 — PubMed Central
- 290位患者757次射频紧致后的副作用追踪 — J Cosmet Dermatol, 2007 — PubMed Central
- 射频紧致的原理与效果出现的时间 — 美国皮肤科学会 — American Academy of Dermatology
- 在家护理轻度烫伤和水疱的方法 — 美国皮肤科学会 — American Academy of Dermatology
- 减少疤痕的伤口护理 — 美国皮肤科学会 — American Academy of Dermatology
- 烫伤深度、水疱与感染迹象 — DermNet — DermNet NZ
- 皮肤受伤后留下的褐色色素 — DermNet — DermNet NZ
常见问题
Q. 水疱自己破了,翻起来的皮可以撕掉吗?
A. 破掉的水疱皮,不撕、留在原处会更稳妥。美国皮肤科学会针对轻度烫伤的建议是,水疱不要挑破,覆盖好让它自行愈合。可以用温和的肥皂和清水轻轻清洗,涂上凡士林后用不粘伤口的敷料盖好。
Q. 射频紧致后发热发红的地方,可以涂抗生素药膏吗?
A. 如果只是轻度烫伤,在家不需要先涂抗生素药膏。美国皮肤科学会建议轻度烫伤不涂外用抗生素,改为每天涂凡士林2~3次。如果诊所另外开了药膏,请按诊所的说明使用。
Q. 水疱愈合后留下的褐色印记会消失吗?
A. 烫伤后留下的褐色印记,一般是暂时的色素沉着。不过肤色越深,颜色往往越深、持续越久,晒太阳还会加深。印记还在的期间,建议每天使用SPF50以上的广谱防晒霜。如果印记比周围肤色更白,说明损伤较深,这种情况多半会长期存在。
Q. 做完热玛吉后按压脖子会痛,大概多久会好?
A. 热玛吉后按压脖子的疼痛,在少数病例中持续了2~3周。在600多次治疗的回顾中有3位患者出现这种情况,之后都自行好转。不过如果疼痛的位置发红肿胀,或同时出现水疱,请不要等待,及时联系诊所。
Q. 射频紧致后一侧脸颊看起来有点凹,会恢复吗?
A. 在一份600多次治疗的回顾中,射频紧致后脸颊轻微凹陷的有1位,约3个半月后完全恢复。脂肪萎缩也有报告,但很少见。建议在同样的光线下拍下凹陷的位置,给诊所看,更容易比较变化。
Q. 起过水疱的人,什么时候可以再做射频紧致?
A. 目前没有研究规定起水疱后要隔多久再做。比较稳妥的做法是,等水疱的位置完全愈合、泛红和褐色印记也消退后,再和医生商量。面诊时也可以一并问清楚能量和重叠发射的方式会怎样调整。
Q. 做射频紧致当天脸上发烫,可以直接冰敷吗?
A. 与其直接把冰块敷在皮肤上,不如用流动的凉自来水冲,或用冷湿毛巾敷约10分钟。美国皮肤科学会针对轻度烫伤也是这样建议的。降温后灼热感还在加重,或者起了水疱,请当天联系诊所。
医疗信息声明
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金壮周 首席院长
JANGJU KIM
金壮周 医生是明洞乐天酒店 STON Clinic 的院长。
履历 / 学历
- 현) 스톤클리닉 명동 롯데호텔 원장
- 경희대학교 의과대학 졸업
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