男性黑眼圈：血管透出來，還是色素沉著？

黑眼圈剛出現的時候，大家幾乎都會怪前一晚太晚睡。可是走到某個階段，睡飽了起床，眼睛下面那片暗還是待在原地。照片裡看起來特別重，燈光從頭頂往下打的場合更明顯。當身邊的人開始一再說你看起來很累，這件事就變得難以忽略。

接下來多半分成兩條路。有人把它當成色素，開始找美白成分或雷射；有人把它當成疲勞，只調整睡眠和作息。兩條路都是從一個猜測開始走的。沒有先分出哪一邊比重比較大就動手，花了幾個月，位置常常又回到原點。

眼下之所以看起來暗，來源大致有三種。皮膚底下的血管直接透出來是一種，色素本身停在皮膚裡是一種，凹下去的地方投出陰影又是另一種。要看的線索不一樣，後面的判斷也不一樣，所以先把比重分出來，接下來會單純很多。

這篇文章整理的是BeautyStone診所的療程資訊。每個人狀況不同，實際結果會有差異，是否接受療程建議與皮膚科專科醫師討論後再決定。

眼下這片暗，到底是哪一層在作用

眼下這片暗，到底是哪一層在作用

看到眼下發暗，多數人第一個想到色素。不過那片顏色並不是單靠一層皮膚做出來的，而是很薄的皮膚、疊在底下的肌肉，還有從肌肉之間穿過去的血管一起決定的。

美國國家醫學圖書館收錄的一篇回顧文章寫道，下眼瞼的皮膚是全身最薄的部位之一，底下的組織會直接透出來。同一篇文章提到，這個位置幾乎沒有皮下脂肪。所以眼下的暗，比起說是新塗上去的一層顏色，更接近本來就在的東西被看見了。

同一份資料也談到底下走過的那張血管網。靜脈在薄薄的皮膚下面密集通過時，會透出偏藍或偏紫的色調；環繞眼睛的那圈肌肉如果在薄皮膚底下顯露出來，本身就像一條暗色的帶子。

眼輪匝肌: 環繞眼睛、用來閉眼和睜眼的一圈肌肉，覆蓋的皮膚一薄，肌肉的顏色就會直接透出來

再加上年紀漸長之後眼睛下方的骨緣往後退、臉頰那一側的體積減少，同樣的顏色因為疊上了陰影，看起來會深上不少。所以只盯著顏色判斷，很容易漏掉真正改變的是哪一層。

眼下這片暗，到底是哪一層在作用

血管那一邊和色素那一邊，差異在哪裡

血管那一邊和色素那一邊，差異在哪裡

在家可以先做的是輕輕把皮膚拉開。美國國家醫學圖書館收錄的一篇綜合回顧說明，用手輕輕拉開下眼瞼的皮膚，有助於區分真正的色素沉著和陰影造成的效果。文章提到，色素那一邊拉開之後顏色幾乎維持原樣，血管那一邊被拉開時紫色反而更清楚。

第二個可以看的是燈光。只有在頭頂往下打光的場合特別暗，正面均勻受光時就淡下來，代表陰影的比重比較大。換了燈光顏色還是不動，就得把色素和血管一起看。這兩個都不是診斷，不過合起來看，下面表格裡哪一欄比較接近你，通常抓得出來。

兩三種同時存在的情況其實更常見。前面那篇綜合回顧提到，伍氏燈檢查用來分辨色素位於表皮還是真皮，表皮的色素在這種光線下會顯得更清楚。門診之所以要走這一步，並不是為了貼標籤，而是因為接下來的選擇會不一樣。

為什麼BeautyStone診所會先把層次分開

為什麼BeautyStone診所會先把層次分開

門診裡先確認的不是要做多少、做在哪裡，而是現在主導眼下印象的是哪一層。這一步跳過，同一段說明聽在兩個人耳裡，想像出來的畫面可能完全不同。所以問題會從什麼時候開始睡醒也消不掉、有沒有揉眼睛的習慣、照片裡哪個角度最讓你在意問起。

注意事項也會在一開始就講清楚。紐西蘭皮膚科資料寫道，眼下暗沉的治療方式取決於它的性質。同一份資料說明，色素那一邊會用到防曬、外用產品和療程，凹陷那一邊則會考慮填補，同時補充說市面上流傳的不少做法並沒有明確的證據支持。

所以，與其承諾誰都無法事先確認的結果，不如照今天看到的狀態決定下一步。先分出哪一層作用比較大，再排順序。為什麼不建議只處理看得到的那點顏色，也會在這個環節一起說明。

為什麼BeautyStone診所會先把層次分開

整理黑眼圈通常照什麼順序

整理黑眼圈通常照什麼順序

第一步是把層次分開。 輕拉之後顏色怎麼變、換燈光時幅度大不大、顏色偏藍還是偏棕，三件事放在一起看。這一步跳過，後面每個選擇都會慢半拍。

第二步是每天累積的部分。 紐西蘭皮膚科資料說明，眼下的色素和日曬、皮膚炎以及揉搓刺激之後留下的變化有關。減少刺激和擋住紫外線之所以排在任何療程前面，就是這個道理。如果因為過敏而反覆去揉，先把那個原因整理好才合順序。

第三步才輪到療程選項。 色素那一邊比重比較大時，怎麼處理顏色本身會成為討論的重點。血管和陰影那一邊比重比較大時，把顏色弄淡了暗還是留在原地。前面提到有些做法證據並不明確這一點，會在這裡再確認一次。

第四步是留時間再看。 眼下的皮膚薄又敏感，所以下一次判斷要用月來抓，而不是用週。一開始保守一點，等穩定之後再看還缺什麼，通常是比較輕鬆的路。

療程後泛紅和腫脹很常見，一般幾天內會消退。如果範圍擴大或視力出現變化，請立即聯絡醫師。個人結果會有差異。

關於黑眼圈，今天可以先確認的幾件事

關於黑眼圈，今天可以先確認的幾件事

• 輕拉之後紫色更清楚，血管那一邊比重比較大。
• 拉開後棕色還留在原地，就得把色素一起看。
• 多數人身上是兩三種疊在一起，所以比例比標籤更重要。

跟所有療程一樣，處理眼下區域也有取捨。合適的選擇要看變化了多少、你的日常怎麼過，還有一開始讓你在意的到底是什麼。今天正面拍一張，再在頭頂燈光下拍一張，帶到門診和皮膚科專科醫師一起看。