法令紋放鬆表情也不消失，是凹陷還是下垂？

過去只有笑的時候，鼻翼旁到嘴角那一條才會浮出來。現在照鏡子時明明沒有任何表情，那條線卻還留在原地。特別是側面的照片，或是別人從低角度幫你拍的照片，看起來又更深一點。

接下來多數人會走上同一條路：不是想把凹下去的地方補起來，就是開始打聽把整張臉拉上去的療程。可是這兩件事處理的根本不是同一層。沒先弄清楚自己臉上動的是哪一層就決定，做完之後常常覺得跟原本想的不太一樣。

法令紋變深，來源大致分兩種。一種是撐住中臉的脂肪變少，上面塌下來，讓那條線相對浮出來；另一種是上面的組織順著地心引力往下滑，堆在那條線上。兩者要看的東西不同，接下來的判斷也不同，所以先分出現在是哪一邊比較重，後面的討論會單純很多。

這篇文章整理的是BeautyStone診所的療程資訊。每個人狀況不同，實際結果會有差異，是否接受療程建議與皮膚科專科醫師討論後再決定。

法令紋其實是從哪裡長出來的？

法令紋其實是從哪裡長出來的？

多數人把法令紋想成皮膚上被壓出來的一條摺痕。但它並不是因為皮膚在那一條線上特別變薄。

美國國家醫學圖書館的醫學參考資料指出，這條線出現的位置，是表情肌肉中間沒有脂肪層、直接接到真皮的地方。肌肉和皮膚黏在一起，做一次表情就摺一次，等上面的組織變少或往下掉，這道摺痕就回不去了。同一份資料也寫到，顴部脂肪墊往下移動並萎縮會讓這條線加深，而且處理的重點應該放在隨年齡發生的脂肪萎縮，而不是只把凹處補平。

講到這裡就會帶出分層的觀念。臉上的脂肪不是一整塊，而是分成深層和淺層。深層脂肪貼著骨頭，功能比較像柱子，撐住上面所有東西；淺層脂肪則會跟著表情一起動。所以同樣一條法令紋，先變的是哪一層，要動的位置就不一樣。

深層脂肪: 貼近臉部骨骼、負責從下面撐住上方組織的脂肪層，和會跟著表情移動的淺層脂肪角色不同

法令紋其實是從哪裡長出來的？

凹陷型和下垂型，差在哪裡？

凹陷型和下垂型，差在哪裡？

在家能做的第一個檢查是換姿勢。先坐著正面看一次那條線，接著平躺下來，用手機前鏡頭看同一個位置。躺下去之後線條明顯變淡，代表上面的組織往下掉的比例比較大。

第二個檢查方向不一樣。用兩根手指放在顴骨下緣，輕輕往斜上方托一下。如果線條變淺的同時，顴骨上方反而看起來變空了，那就比較偏向支撐變少那一邊。這兩個都不是診斷，但合起來看，下面表格哪一欄比較貼近你，通常就抓得出來了。

臨床文獻也把這兩層放在一起比較過。一篇討論中臉份量的回顧寫到，深層脂肪相對固定，主要負責撐住上方軟組織，淺層脂肪則越靠近皮膚活動度越大。同一篇文獻把中臉前突度下降、法令紋加深並下垂，列為深層脂肪流失的訊號，也提到深層脂肪萎縮加上骨質吸收時，上面的淺層脂肪會被推著往下移。

所以完全只落在一邊的人其實很少，大部分人兩邊都有一點。每隔幾個月在同樣光線下留一張正面和一張四十五度側面，比靠印象回想準確很多。

為什麼BeautyStone診所會先分層評估

為什麼BeautyStone診所會先分層評估

門診裡先確認的不是要打多少、打在哪，而是現在主導視覺印象的是哪一層。這一步沒做，同一段說明聽在兩個人耳裡，想像的畫面可能完全不同。所以問題會從什麼時候開始放鬆表情也留著、哪個角度最讓你在意問起。

維持時間也會在一開始就講清楚。紐西蘭皮膚科資料寫到，玻尿酸填充適用於包含鼻翼旁到嘴角這類較深線條在內的多個部位，效果多半維持三到九個月，想維持的人一年大約需要再做兩到三次。同一份資料也提到，療程部位可能有幾天發紅、腫脹、瘀青與壓痛，並且雖然罕見，但確實有與血管相關的嚴重狀況被報告過。

另外，與其承諾誰都無法事先確認的結果，不如照今天看到的狀態決定下一步。先分出哪一層動得多，再排順序。為什麼不建議一次補到滿，也會在這個環節一起說明。

為什麼BeautyStone診所會先分層評估

法令紋通常會照什麼順序處理？

法令紋通常會照什麼順序處理？

第一步是分層。 把坐姿和平躺的差別，加上托起顴骨下緣時的變化，放在一起看。這一步跳過，後面每個選擇都會慢一拍。

第二步是每天累積的部分。 紐西蘭皮膚科資料指出，除了隨年齡發生的自然老化之外，紫外線曝曬和抽菸等外在因素會加速皮膚老化，菸霧中的成分會增加分解膠原蛋白與彈性纖維的酵素。同一份資料也寫到，彈性下降之後，皮膚會隨著動作顯得鬆弛。防曬和戒菸排在療程前面就是這個道理。

第三步才輪到療程選項。 支撐流失比較重時，要看的是溝的上方而不是溝本身；下垂比較重時，只填那條線，壓在上面的重量還是原封不動。前面那篇回顧也建議先把深層撐起來，再處理淺層。

第四步是留時間確認。 填充的維持時間被報告為三到九個月，所以下一次判斷要用月來抓，而不是用週。先放保守的量，觀察穩定之後再補不足的部分，通常比一次做到位省事。

療程後出現發紅、腫脹和壓痛算常見，一般幾天內會退。如果範圍擴大或加重，請立刻聯絡醫師。個人結果會有差異。

關於法令紋，今天可以先確認的幾件事

關於法令紋，今天可以先確認的幾件事

• 躺下來線條明顯變淡，代表上面的組織往下掉得比較多。
• 托起顴骨下緣時上方變空，代表撐住的份量流失得比較多。
• 大部分人兩者都有，所以比例比標籤重要。

跟所有療程一樣，處理法令紋也有取捨。合適的選擇要看你的臉部結構、時間安排，還有一開始讓你在意的到底是什麼。先拍兩張不同姿勢的照片，帶到門診和皮膚科專科醫師一起看。