重點摘要
- 明白刮鬍後脖子和下顎線為什麼反覆冒紅疹
- 分清調整刮鬍方式和改變鬍鬚長出條件各自負責什麼
- 知道在色素沉澱和疤痕出現之前該檢查哪些項目
- 拿到一份面診時可以先問的清單
刮完鬍子的當天晚上,或者隔天早上,脖子和下顎線一帶會冒出一片小紅疹。這正好是襯衫領口摩擦的位置,所以格外讓人在意。
想刮得乾淨一點就多用了些力,結果隔天反而更紅,這種情況也很常見。這塊皮膚真正起作用的,不是你刮得有多仔細,而是被切斷的鬍鬚重新長出來時怎麼穿過皮膚。
這篇先說清楚紅疹為什麼反覆出現,再一起看看是先調整刮鬍方式,還是先安撫皮膚。
本文整理的是首爾弘大 BeautyStone 診所的療程資訊。每個人情況不同,實際結果會有差異,是否適合某項療程請與皮膚科專科醫師討論後決定。
一刮鬍子脖子就鬧,這件事先別急著怪自己
一刮鬍子脖子就鬧,這件事先別急著怪自己
這不是疏於打理才出現的表面。紐西蘭皮膚科資訊網站把這種變化描述為刮鬍引起的毛囊常見發炎反應,並列出兩條路徑:被切斷的尖端要麼直接刺進皮膚,要麼在毛囊內側捲回去引發異物反應。
同一份資料說明,鬍鬚又粗又捲的人更容易出現這種情況,並把參與毛囊角質結構的遺傳因素也列為風險之一。資料還提到,假性毛囊炎*持續下去可能留下發炎後色素沉澱和疤痕,有些情況還會像蟹足腫那樣鼓起來。
假性毛囊炎:指刮鬍後被切斷的鬍鬚重新扎進皮膚,從而出現紅疹和發炎的一種狀態
所以紅疹反覆這件事,說明的不是清潔沒做夠,而是刮鬍方式和鬍鬚長出來的條件裡,哪一個在起主要作用還沒弄清楚。
一刮鬍子脖子就鬧,這件事先別急著怪自己
調整刮鬍方式和改變鬍鬚長出條件是兩件事
調整刮鬍方式和改變鬍鬚長出條件是兩件事
調整刮鬍方式處理的是鬍鬚被切斷的角度和施加在皮膚上的壓力,改變鬍鬚長出條件處理的是鬍鬚重新冒出來這個過程本身。目標不同,所以只做其中一件的時候,紅疹常常安靜一陣又回來。
| 項目 | 調整刮鬍方式 | 改變鬍鬚長出條件 |
|---|---|---|
| 目的 | 調整切斷角度和壓力 | 調整鬍鬚重新冒出的過程 |
| 什麼時候感覺到 | 下一次刮鬍就能感覺到 | 幾週到幾個月之間慢慢顯現 |
| 怎麼消退 | 回到舊習慣就又冒出來 | 持續下去間隔會拉長 |
| 侷限 | 要每天守著,容易鬆懈 | 要連著看費用和次數 |
美國皮膚科醫學會的資料建議順著鬍鬚生長的方向慢慢刮,同一個地方不要來回刮第二遍,並提到刀片變鈍會大幅提高長紅疹的風險,所以單刃刮鬍刀用五到七次之後就該更換。同一份資料還提到,刮之前用熱毛巾敷五分鐘左右,或者放在洗澡最後再刮,鬍鬚會脹起來,往皮膚裡彎回去的可能性就小一些。
英國國民保健署的資料同樣建議用溫水打濕皮膚、使用刮鬍凝膠,並順著鬍鬚生長的方向刮,同時提醒不要用鈍刀片、不要貼著皮膚刮得太緊,也不要去摳或者擠內生的鬍鬚。兩份資料的重心都放在減少刺激上,而不是放在刮得多乾淨上。
為什麼 BeautyStone 會先看你的刮鬍習慣
為什麼 BeautyStone 會先看你的刮鬍習慣
在 BeautyStone 診所,我們會先看你現在是怎麼刮鬍子的,再來談安撫照護的節奏。刮鬍習慣沒變,只在上面疊藥膏或者舒緩步驟,往往會重複同一個循環:好一陣,下次刮完又冒出來。
為什麼 BeautyStone 會先看你的刮鬍習慣
面診會問幾件事:隔幾天刮一次,刀片上次是什麼時候換的,紅疹主要在下顎線還是集中在脖子下方,以及消下去之後會不會留下褐色印子。兩個人的脖子看起來差不多,把這些條件寫下來之後,排出來的順序常常差別不小。
紐西蘭皮膚科資訊網站把外用類固醇、克林黴素或紅黴素這類抗菌藥、過氧化苯甲醯和 A 酸歸在減輕發炎和角質的用藥裡,同時把 Nd:YAG 雷射除毛作為放長了看的一個選項介紹。同樣一片區域,現在是發炎在冒還是色素沉澱還留著,要談的內容並不一樣,所以先把條件講清楚,後面的判斷才有依據。
刮鬍後紅疹的照護可以怎麼一步步排
刮鬍後紅疹的照護可以怎麼一步步排
第一步是讀懂現在的皮膚狀態。是紅色發炎在冒,還是主要剩下褐色印子,這兩種情況的做法已經不同了。
第二步是看看能不能暫時停一停刮鬍。紐西蘭皮膚科資訊網站提到,停止刮鬍之後大約四到六週會慢慢消下去。美國皮膚科醫學會也介紹說留鬍子的話一個月之內紅疹會減少,三個月之內消失,不過很多人因為工作要求做不到,所以先定一個自己能守住的範圍就好。
第三步是給自己定一條不動手的規矩。美國皮膚科醫學會提醒不要去拔困在紅疹裡的鬍鬚,英國國民保健署也說摳或者擠會弄傷皮膚。光是停掉這一個習慣,走向色素沉澱的情況通常就會減少。
第四步是提前想好什麼時候去看醫師。美國皮膚科醫學會建議,如果改了刮鬍方式紅疹還在繼續,就在留下深溝或者凸起的疤痕之前去看皮膚科醫師。英國國民保健署則提到,那片區域很痛、發燙或者腫起來,或者發燒、人不舒服的時候,就該去看診。
紅疹消下去之後更要守住的標準
紅疹消下去之後更要守住的標準
紅疹安靜下來的那陣子,恰好是最容易回到舊刮鬍習慣的時候,所以這時候把標準再說一遍會有幫助。記住下面三點,判斷起來會輕鬆不少。
第一,這是要把刮鬍方式和鬍鬚長出條件分開來管理的位置,不是靠刮得多乾淨這一件事就能解決的。第二,如果紅疹反覆,先檢查刀片更換週期、刮的方向,以及同一個地方來回刮的習慣,再考慮換洗面或者舒緩產品。第三,褐色印子留著不退,或者看起來要往疤痕上走的時候,最好和正在追蹤你情況的皮膚科醫師一起決定。
把標準寫成幾句話,下次面診時該問什麼就清楚了。這個位置放在幾個月的跨度裡看,比只看一次刮鬍之後的樣子要穩得多。
讀完這篇,若想進一步諮詢
撰寫諮詢參考文獻
- 刮鬍引起的毛囊常見發炎反應 — DermNet NZ
- 順著鬍鬚生長的方向慢慢刮,同一個地方不要來回刮第二遍 — American Academy of Dermatology
- 用溫水打濕皮膚、使用刮鬍凝膠,並順著鬍鬚生長的方向刮
常見問題
Q. 刮得更乾淨一點,紅疹會不會少一些?
A. 刮得太貼反而會造出鬍鬚在皮膚下方被切斷、然後重新扎回去的條件。英國國民保健署提醒不要貼著皮膚刮得太緊,美國皮膚科醫學會也說同一個地方不要來回刮第二遍,不要拉扯或者按壓皮膚。可以先記三件事:①刀片上次是什麼時候換的;②刮的方向和鬍鬚生長方向是否一致;③有沒有回頭再刮同一個地方的習慣。把這些條件理清楚,下一步通常就有方向了。
Q. 隔幾天刮一次比較好?
A. 兩份資料的側重點略有不同,所以最好連著看自己皮膚的反應。美國皮膚科醫學會建議每天刮,或者至少每兩到三天刮一次,讓鬍鬚不至於長到能彎回皮膚裡;英國國民保健署則建議可能的話避免每天刮。如果現在發炎在冒,就把間隔拉長讓它消下去;如果比較平靜,就把間隔保持得短一些,按狀態來定就好。
Q. 紅疹裡能看到鬍鬚,可以拔出來嗎?
A. 建議不要拔。美國皮膚科醫學會提醒,拔掉紅疹裡的鬍鬚會讓原有的疹子變得更糟,還會長出新的;英國國民保健署也說摳或者擠會弄傷皮膚。褐色印子越是容易在你皮膚上久留,越值得先把這個習慣停掉。
Q. 做雷射除毛能把紅疹清掉嗎?
A. 與其期待清掉,不如期待它看起來比較不明顯,這樣更實際。紐西蘭皮膚科資訊網站把 Nd:YAG 雷射除毛作為放長了看的一個選項介紹,同時也列出外用類固醇、抗菌藥和 A 酸這些用藥。每個人情況不同,實際經過會有差異,請與皮膚科專科醫師討論後決定。
醫療資訊聲明
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金壯周 首席院長
JANGJU KIM
金壯周 醫師是明洞樂天飯店 STON Clinic 的院長。
經歷 / 學歷
- 현) 스톤클리닉 명동 롯데호텔 원장
- 경희대학교 의과대학 졸업
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