이 글을 읽으면
- 바르기 시작하고 1~2주에 몰리는 따가움·붉어짐·각질은 바르는 간격을 늘리고 보습을 더해 이어 가는 반응이에요.
- 지켜보는 기간: 자극은 첫 1~2주에 가장 심하고, 첫 2~4주는 이틀에 한 번 바르는 방법이 권해져요.
- 멈추는 기준: 물집, 진물, 두드러기, 붓고 뜨거운 발진이 생기면 바르지 말고 진료를 받아야 합니다.
- 처방 레티노이드는 화장품 레티놀보다 자극이 커서, 한 연구에서는 첫 4주에 44%가 붉어짐을 겪었어요.
첫 1~2주의 따가움과 각질은 횟수를 줄여 이어 가도 되는 반응이에요. 레티놀 같은 레티노이드는 바르기 시작한 첫 몇 주에 붉어짐, 벗겨짐, 건조함이 몰렸다가 그 뒤 가라앉는 경우가 많아요. 다만 물집이 잡히거나 진물이 나고 얼굴이 붓고 뜨거워지면 적응 반응으로 보지 않고 바르기를 멈춰야 합니다.
레티놀 바르고 따갑고 벗겨지면 피부가 상한 건가요?
레티놀 바르고 따갑고 벗겨지면 피부가 상한 건가요?
대부분은 피부 맨 바깥층(표피)에서 일어나는 얕은 자극이에요. 레티노이드는 피부 겉의 각질이 떨어져 나가고 새로 만들어지는 속도를 바꾸는데, 이 속도가 자리 잡는 동안 겉층이 잠시 흔들리면서 붉어짐과 각질, 건조함이 생겨요. 이런 반응은 가볍거나 중간 정도이고 표피에 그친다고 정리돼 있어요.
이 반응을 레티노이드 피부염이라고 불러요. 이름에 피부염이 붙지만 대개 알레르기가 아니라 자극 반응이고, 레티노이드 알레르기 반응은 드물게 보고돼요. 그래서 따갑다는 이유만으로 그 성분을 평생 못 쓰는 피부라고 판단하지 않아도 돼요.
레티놀 바르고 따갑고 벗겨지면 피부가 상한 건가요?
레티노이드: 비타민 A 계열 성분을 묶어 부르는 말이에요. 화장품에 쓰는 레티놀·레티날과 병원에서 처방하는 레티노산 연고가 모두 여기에 들어가요.
따가움과 각질은 몇 주까지 지켜봐도 될까요?
따가움과 각질은 몇 주까지 지켜봐도 될까요?
첫 1~2주가 가장 심하고 그 뒤로 줄어드는 흐름이면 지켜봐도 돼요. 여러 임상시험을 정리한 리뷰에서 피부 자극은 보통 첫 1~2주에 가장 심했다가 가라앉았어요. 그래서 자극이 가장 잦은 첫 2~4주는 바르는 간격을 넓혀 시작하는 방법이 권해져요. 첫 주에 따가웠다는 이유만으로 바로 끊기보다, 간격을 늘린 뒤 다음 1~2주 동안 붉은 기가 줄어드는지 보는 편이 판단에 도움이 돼요.
자극의 크기는 성분마다 달라요. 레티놀, 레티날, 레티노산을 6명의 피부에 14일 동안 반복해 붙여 본 시험에서 레티놀과 레티날은 자극이 적었고 레티노산은 더 뚜렷했어요. 355명이 44주 동안 레티날이나 레티노산을 바른 비교에서는 레티노산 쪽이 첫 4주에 붉어짐 44%, 각질 35%, 따가움·가려움 29%를 보였고 레티날 쪽은 이보다 뚜렷이 적었어요.
따가움과 각질은 몇 주까지 지켜봐도 될까요?
이 숫자는 화장품 레티놀이 아니라 처방 레티노산을 바른 사람들의 값이에요. 화장품 레티놀은 이보다 약한 쪽이지만, 농도가 높거나 매일 바르면 같은 모양의 반응이 올 수 있어요.
계속 바르면서 자극을 줄이려면 어떻게 할까요?
계속 바르면서 자극을 줄이려면 어떻게 할까요?
바르는 날과 양을 줄이는 것부터 시작해요. 가장 순한 제품을 고르고, 이틀에 한 번 저녁에 바르다가 피부가 견디는 만큼 천천히 늘려 가는 게 기본이에요. 자극이 심하면 아래 방법을 하나씩 더해요.
- 바르는 양을 줄이고, 바르는 날을 이틀이나 사흘에 한 번으로 넓혀요
- 보습제를 먼저 바른 뒤 그 위에 레티놀을 발라요
- 30~60분만 두었다가 씻어 내는 짧게 바르기를 첫 2~4주 동안 써 봐요
- 눈가와 입가는 자극이 쉽게 생겨서 이 자리는 비워 두고 발라요
- 저녁에만 바르고, 낮에는 자외선 차단제와 모자로 햇빛을 가려요
방법은 한 번에 여러 개를 바꾸지 말고 하나씩 더해 가요. 그래야 어느 방법이 내 피부에 도움이 됐는지 알 수 있어요. 일어난 각질은 손으로 뜯거나 스크럽으로 문질러 벗기지 않는 게 좋아요.
레티노이드를 바르는 동안 피부는 햇빛에 더 예민해져요. 피부색이 짙은 편이면 자극 뒤에 거뭇한 자국이 남을 수 있어서, 처음부터 보습을 함께 하며 천천히 늘리는 편이 안전해요. 임신 중이거나 임신을 계획하고 있다면 레티노이드는 쓰지 않아야 합니다.
이 정도는 지나가고, 이런 변화면 멈추고 진료를 받아야 합니다
이 정도는 지나가고, 이런 변화면 멈추고 진료를 받아야 합니다
바르기 시작하고 며칠 안에 생긴 가벼운 붉어짐과 고운 각질, 바를 때 잠깐 따끔한 느낌은 지나가는 반응이에요. 간격을 늘렸을 때 1~2주 안에 줄어드는지로 판단해요.
| 구분 | 이 정도는 지나가요 | 멈추고 진료를 받아요 |
|---|---|---|
| 생기는 때 | 바르기 시작하고 첫 1~2주 | 시기와 상관없이 |
| 모양 | 옅은 붉어짐, 고운 각질, 당김 | 물집, 진물, 딱지, 두드러기 |
| 느낌 | 바를 때 잠깐 따끔함 | 심한 가려움, 붓고 뜨거움, 쓰라린 통증 |
| 간격을 늘린 뒤 | 1~2주 안에 줄어요 | 그대로이거나 더 넓어져요 |
아래 변화가 하나라도 보이면 레티놀을 멈추고 진료를 받아야 합니다.
- 바른 자리에 물이 찬 물집이 생기거나 진물이 나요
- 붉은 자리가 붓고 뜨거우며 몹시 가려워요
- 두드러기처럼 부풀어 오른 자국이 생겨요
- 자극이 가장 잦은 첫 2~4주가 지나도 붉어짐이 줄지 않고 넓어져요
멈춘 뒤에는 차갑고 젖은 수건을 10~15분 대고, 향이 없는 보습제를 바르며, 긁지 않는 게 도움이 돼요. 습진이나 아토피가 있는 피부는 레티노이드가 건조함을 더해 악화될 수 있으니 바르기 전에 알려 주셔야 합니다.
다시 시작하거나 상담받기 전에 무엇을 정리해 두면 좋을까요?
다시 시작하거나 상담받기 전에 무엇을 정리해 두면 좋을까요?
상담에서 처음 물을 질문은 "제 피부는 며칠에 한 번, 몇 주에 걸쳐 늘려 가면 되나요?"예요. 바르는 간격이 정해져야 자극이 줄어드는지 스스로 가늠할 수 있어요. 스톤클리닉에 문의할 때는 쓰는 제품 이름과 농도, 바르기 시작한 날짜와 횟수, 함께 쓰는 각질 제거제나 다른 제품을 적어 주세요. 처음 따가웠던 날과 가장 심했던 날의 얼굴 사진을 같은 조명에서 찍어 두면 반응의 흐름을 보는 데 도움이 돼요.
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상담 작성하기참고 문헌
- 레티노이드와 레티놀을 처음 쓸 때 주의할 점 — 미국피부과학회 — American Academy of Dermatology
- 여드름 치료 중 레티노이드 부작용과 줄이는 방법 — 미국피부과학회 — American Academy of Dermatology
- 바르는 레티노이드의 자극이 몰리는 시기와 줄이는 방법 — Dermatol Ther, 2017 — PubMed Central
- 레티놀·레티날·레티노산의 자극 비교 — Dermatology, 1999 — PubMed Central
- 바르는 레티노이드의 종류와 부작용 — DermNet — DermNet NZ
- 접촉 피부염의 증상 — 미국피부과학회 — American Academy of Dermatology
- 접촉 피부염이 생겼을 때 집에서 할 일과 진료가 필요한 경우 — 미국피부과학회 — American Academy of Dermatology
자주 묻는 질문
Q. 레티놀을 바르고 따가우면 알레르기인가요?
A. 대부분은 알레르기가 아니라 자극 반응이에요. 피부가 따갑고 붉어졌다고 해서 알레르기라는 뜻은 아니고, 간격을 조절하면 다시 쓸 수 있는 경우가 많아요. 레티노이드 알레르기는 드물게 보고되지만, 물집이나 두드러기가 생기면 바로 멈추고 진료를 받아야 합니다.
Q. 레티놀 바르고 여드름이 더 올라왔어요. 멈춰야 하나요?
A. 여드름이 잠시 심해지는 것도 레티노이드에서 알려진 반응이에요. 여드름 치료 효과는 적어도 6~8주는 지나야 눈에 보이기 시작해요. 다만 물집이나 진물처럼 다른 모양이 함께 생기면 멈추고 진료를 받아 주세요.
Q. 눈가와 입가만 유독 따갑고 벗겨져요. 왜 그런가요?
A. 눈과 입술 가까운 자리는 레티노이드 자극이 쉽게 생기는 곳이에요. 이 자리를 비워 두고 바르거나, 보습제를 먼저 발라 두면 자극을 줄일 수 있어요. 눈꺼풀이 붓거나 가려움이 심하면 그 자리부터 바르기를 멈춰 주세요.
Q. 아토피나 습진이 있어도 레티놀을 써도 되나요?
A. 레티노이드는 피부를 건조하게 만들어 습진을 악화시킬 수 있어요. 피부 알레르기가 있거나 건조한 피부는 레티노이드 제품이 잘 맞지 않는 쪽으로 봐요. 쓰고 싶다면 바르기 전에 진료에서 피부 상태를 먼저 확인받는 게 안전해요.
Q. 레티놀을 바르는 동안 낮에는 어떻게 관리하나요?
A. 레티노이드는 저녁에만 바르고 낮에는 햇빛을 가리는 게 기본이에요. 바르는 동안 피부가 햇빛에 더 예민해지기 때문이에요. 그늘을 찾고, 챙이 넓은 모자를 쓰고, 옷으로 가려지지 않는 피부에는 자외선 차단제를 발라 주세요.
Q. 임신을 준비 중인데 레티놀을 계속 발라도 되나요?
A. 임신 중에는 레티노이드를 쓰지 않아야 합니다. 바르는 레티노이드도 임신 중 위험이 있을 수 있는 성분으로 분류돼요. 임신을 계획하고 있다면 쓰던 제품을 어떻게 할지 미리 진료에서 확인해 주세요.
Q. 처방 레티노이드와 화장품 레티놀은 자극이 얼마나 다른가요?
A. 처방 레티노산 쪽이 자극이 더 커요. 14일 동안 반복해 붙여 본 시험에서 레티놀과 레티날은 자극이 적었고, 레티노산은 붉어짐과 혈류 증가가 더 뚜렷했어요. 처방 레티노이드 사이에서도 성분마다 자극 정도가 달라요.
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이 글은 일반적인 의학 정보이며 개인의 상태에 대한 진단이나 진료를 대체하지 않습니다. 편집정책 보기

김장주 수석원장
JANGJU KIM
김장주 수석원장은 명동 롯데호텔 스톤클리닉에서 진료합니다.
경력/학력
- 현) 스톤클리닉 명동 롯데호텔 원장
- 경희대학교 의과대학 졸업
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