겨울 정강이 가려움, 하얀 각질이 일어나는 건조 습진은 어떻게 관리할까요?

겨울 정강이 가려움, 하얀 각질이 일어나는 건조 습진은 어떻게 관리할까요?

김장주7분편집정책

이 글을 읽으면

  • 겨울 정강이 건조 습진은 샤워를 5~10분으로 줄이고, 물기가 남았을 때 보습제를 하루 여러 번 바르는 것부터 시작해요.
  • 보습제 고르기: 건조 피부 80명이 하루 2번 4주 바른 연구에서 여섯 가지 제품이 모두 비슷하게 좋아졌어요.
  • 각질 조각 사이에 붉은 띠가 생겼다면 보습제와 함께 약한 스테로이드 연고를 며칠 바르는 치료가 필요해요.
  • 바로 진료: 진물·물집·붓기가 생기거나 다리 밖으로 번지면 미루지 않습니다.

정강이 건조 습진은 짧은 샤워와 촉촉할 때 바르는 보습제로 시작해요. 하얀 각질 사이로 붉은 띠가 그물처럼 보이거나 진물·물집이 생기면 보습만으로 버티지 말고 진료를 받는 게 안전합니다. 어떤 보습제를 고르느냐보다 매일 빠짐없이 바르는 습관이 결과를 더 크게 갈라요.

겨울마다 정강이만 하얗게 일어나는 이유는 무엇인가요?

겨울마다 정강이만 하얗게 일어나는 이유는 무엇인가요?겨울마다 정강이만 하얗게 일어나는 이유는 무엇인가요?

정강이는 몸의 다른 곳보다 먼저, 더 심하게 마르는 자리예요. 피부 맨 바깥의 각질층이 물을 붙잡지 못하면 겉이 하얗게 일어나고 잘게 갈라져요.

각질층: 피부 맨 바깥에서 수분이 날아가지 않게 막아 주는 얇은 층이에요

겨울에는 바깥 공기가 차고 습도가 낮은 데다 난방기 바람이 피부를 더 말려요. 뜨거운 물로 자주 씻거나 비누를 많이 쓰는 습관도 각질층을 약하게 만들어요. 이런 날이 이어지면 마른 피부에 염증이 붙는데, 이 상태를 건조 습진(피지결핍 습진)이라고 불러요.

겨울마다 정강이만 하얗게 일어나는 이유는 무엇인가요?겨울마다 정강이만 하얗게 일어나는 이유는 무엇인가요?

나이가 들수록 흔해져요. 60세가 넘으면 거의 모든 분의 피부가 건조해지고, 70세 이상 552명을 온몸 검진한 연구에서는 20.8%에게 건조 습진이 있었어요. 발 무좀, 손발톱 무좀, 주사, 광선각화증 다음으로 흔한 피부병이었어요.

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그냥 건조한 피부와 건조 습진은 어떻게 다른가요?

그냥 건조한 피부와 건조 습진은 어떻게 다른가요?그냥 건조한 피부와 건조 습진은 어떻게 다른가요?

하얀 각질만 일고 붉은 기가 없으면 아직 마른 피부 단계예요. 마름모 모양의 각질 조각 사이로 붉은 띠가 그물처럼 이어지고 긁은 자국이 보이면 건조 습진이에요.

한쪽 정강이에서 시작해 곧 양쪽 종아리 아래로 번지기도 해요. 겉은 거의 멀쩡한데 밤이나 옷을 벗을 때 갑자기 가려운 경우도 있어요. 이건 겨울 가려움증으로, 종아리·무릎 뒤·발목에 잘 생기고 보통 겨울이 지나면 가라앉아요.

구분마른 피부건조 습진겨울 가려움증
보이는 모양하얀 각질, 거칠고 당김마름모 조각 사이 붉은 띠, 긁은 자국겉은 거의 멀쩡, 약간 건조
가려움없거나 가벼움뚜렷함밤·옷 벗을 때 갑자기
잘 생기는 곳정강이정강이에서 양쪽 종아리로허벅지 안쪽·무릎 뒤·종아리·발목
먼저 할 일샤워·보습 습관 바꾸기보습과 약한 스테로이드 연고 며칠보습, 울 같은 거친 옷 피하기

밝은 조명 아래에서 정강이를 비춰 붉은 띠가 있는지부터 보면 내 단계를 가늠하기 쉬워요. 대부분은 피부 모양만 보고 진단하고 따로 검사하지 않아요.

샤워와 보습은 어떻게 바꾸면 되나요?

샤워와 보습은 어떻게 바꾸면 되나요?샤워와 보습은 어떻게 바꾸면 되나요?

샤워는 따뜻한 물로 5~10분 안에 끝내요*. 욕실 문을 닫고 씻으면 김이 빠지지 않아 피부가 덜 말라요.

미국피부과학회 건조 피부 관리 안내 기준이에요

세정제는 거품이 많이 나지 않을 만큼만, 겨드랑이·사타구니처럼 필요한 곳에만 써요. 정강이에는 비누보다 순한 크림 타입 세정제가 낫습니다. 다 씻은 뒤 수건으로 문지르지 말고 톡톡 눌러 물기를 덜어 내요. 피부가 아직 촉촉할 때 바로 보습제를 바르고, 낮에도 당길 때마다 다시 발라요.

처음 며칠은 바셀린 같은 두꺼운 연고나 기름진 크림을 하루 여러 번 발라요. 각질이 가라앉으면 가벼운 크림으로 바꿔도 돼요. 요소처럼 물을 끌어당기는 성분이 든 보습제는 젖은 피부에 바를 때 더 잘 들어요.

어떤 보습제를 고를지는 크게 고민하지 않아도 돼요. 중간 이상으로 건조한 피부 80명이 보습제 여섯 가지를 하루 2번 4주 바른 연구에서는 모두 좋아졌고, 어느 하나가 더 낫지 않았어요. 국내 대학병원에서 진행한 연구예요.

잘 때는 침실에 가습기를 틀어 두는 게 좋아요. 레깅스나 몸에 붙는 청바지, 울 소재는 정강이를 문질러 건조를 키우니 면 옷을 입어 주세요. 히터 바람을 다리에 바로 쐬지 않는 것도 도움이 돼요.

보습만으로 안 될 때, 언제 진료를 봐야 하나요?

보습만으로 안 될 때, 언제 진료를 봐야 하나요?보습만으로 안 될 때, 언제 진료를 봐야 하나요?

붉은 띠가 생겼거나 긁어서 피가 맺힐 정도라면 보습제만으로는 부족합니다. 붉은 곳에 약한 스테로이드 연고를 며칠 바르는 치료를 함께 해요*. 건조 습진은 치료에 보통 빨리 반응하지만, 심하면 더 센 연고가 필요하기도 해요.

DermNet 건조 습진 치료 안내 기준이에요

아래 변화가 있으면 보습으로 버티지 말고 진료를 받아야 합니다.

  • 정강이 전체가 붉게 붓거나 겉에 작은 물집이 생기는 경우
  • 갈라진 틈에서 진물이 나는 경우(틈으로 세균이 들어가 감염이 생기기도 합니다)
  • 다리에서 시작한 습진이 팔이나 몸통 같은 다른 곳으로 번지는 경우
  • 최근 갑자기 생겼고 각질이 유난히 많으면서 체중이 빠지거나 열·몸살 기운이 함께 있는 경우

머리카락이 가늘어지고 체중이 늘며 몸이 처지는 느낌이 함께 있으면 갑상선 검사를 같이 보기도 해요. 여드름 약 이소트레티노인 같은 먹는 레티노이드나 이뇨제를 먹기 시작한 뒤 심해졌다면 진료 때 그 약을 꼭 알려 주세요.

내년 겨울에 다시 안 생기게 하려면 무엇을 이어 가야 하나요?

내년 겨울에 다시 안 생기게 하려면 무엇을 이어 가야 하나요?내년 겨울에 다시 안 생기게 하려면 무엇을 이어 가야 하나요?

좋아진 뒤에도 피부가 다시 마르면 건조 습진은 재발하기 쉬워요. 가려움이 사라졌다고 보습을 끊지 말고, 찬 바람이 부는 가을부터 샤워 뒤 보습을 다시 습관으로 잡아요. 목욕 횟수를 줄이고 각질을 문질러 벗기지 않는 것도 같이 이어 가요.

관리를 시작하는 날 같은 조명에서 정강이 사진을 찍어 두고, 하루 2번 보습을 4주 이어 간 뒤 다시 찍어 보면 변화를 스스로 비교하기 쉬워요. 상담에서는 "붉은 곳에 연고를 며칠 바르고, 언제부터 보습제만으로 돌아가나요?"를 물어봐 주세요. 스톤클리닉에 카카오톡으로 문의할 때는 정강이 사진, 가렵기 시작한 시기, 지금 먹는 약을 함께 적어 주세요.

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참고 문헌

  1. 정강이에 잘 생기는 건조 습진의 원인과 치료 — DermNet — DermNet NZ
  2. 건조 피부가 생기는 이유와 보습제 고르기 — DermNet — DermNet NZ
  3. 겨울 가려움증의 특징과 관리 — DermNet — DermNet NZ
  4. 심하게 건조한 피부를 집에서 관리하는 방법 — 미국피부과학회(AAD) — American Academy of Dermatology
  5. 보습제 여섯 가지를 견준 건조 피부 80명 연구 — J Eur Acad Dermatol Venereol, 2016 — PubMed Central
  6. 70세 이상 552명 피부 검진 연구 — J Am Geriatr Soc, 2020 — PubMed Central

자주 묻는 질문

Q. 가려워서 긁다 보니 정강이에 피딱지가 앉았는데 괜찮나요?

A. 정강이에 피딱지가 앉을 만큼 긁었다면 보습만으로 가려움을 잡기 어려운 단계예요. 오래 긁으면 피부가 두껍고 거칠어지고, 갈라진 틈으로 세균이 들어가 감염이 생기기도 합니다. 진물이 나거나 주변이 붉게 번지면 진료를 받아 주세요.

Q. 약국에서 파는 하이드로코티손 연고를 발라도 되나요?

A. 붉은 띠가 생긴 건조 습진에는 하이드로코티손 연고를 며칠 바르는 정도로 충분한 경우가 많아요. 하이드로코티손은 약한 스테로이드라 붉은 곳에만 짧게 바르는 게 원칙이에요. 며칠 발라도 그대로이거나 범위가 넓어지면 더 센 연고가 필요한지 진료에서 확인해 주세요.

Q. 정강이 하얀 각질을 때수건으로 밀어도 되나요?

A. 정강이 하얀 각질은 때수건으로 밀지 않는 게 좋아요. 각질을 벗겨 내면 이미 약해진 각질층이 더 얇아져 건조와 가려움이 심해져요. 거친 물건으로 문지르는 마찰 자체가 피부를 마르게 하는 원인이니, 각질은 보습제로 부드럽게 가라앉혀 주세요.

Q. 나이가 젊은데도 건조 습진이 생길 수 있나요?

A. 젊어도 피부가 많이 건조하면 건조 습진이 생길 수 있어요. 나이 든 분에게 더 흔할 뿐이고, 아토피 피부염이 있던 분은 평소에도 피부가 건조한 편이라 겨울에 더 잘 생겨요. 뜨거운 물로 자주 씻는 습관이 있다면 그것부터 줄여 보세요.

Q. 어릴 때부터 정강이에 비늘 같은 각질이 있었다면 건조 습진과 다른가요?

A. 어릴 때부터 이어진 정강이 각질은 피부가 물고기 비늘처럼 일어나는 체질(어린선)일 수 있어요. 가족 중에 피부가 건조한 분이 있는 경우가 많고, 이런 체질에는 건조 습진도 잘 겹쳐요. 기본 관리는 보습으로 같지만 어떤 종류인지는 병력과 피부 모양으로 진료에서 가려요.

Q. 폐경 뒤에 정강이가 부쩍 건조해졌는데 관계가 있나요?

A. 폐경 뒤 여성은 나이 들어 새로 생기는 건조 피부가 흔한 경우로 꼽혀요. 갑상선 기능이 떨어지거나 콩팥 질환이 있어도 늦게 건조해지기도 해서, 갑자기 심해졌다면 다른 증상이 함께 있는지도 진료에서 같이 봐요. 샤워 뒤 보습을 하루 여러 번으로 늘리는 것부터 시작해 주세요.

Q. 여름에 에어컨 바람을 오래 쐬어도 정강이가 가려울 수 있나요?

A. 여름에도 에어컨 바람을 오래 쐬면 정강이가 겨울처럼 건조하고 가려워질 수 있어요. 차고 마른 공기가 각질층의 물기를 빼앗는 것은 계절과 상관없어요. 에어컨 바람이 다리에 바로 닿지 않게 하고, 샤워 뒤 보습은 여름에도 이어 가 주세요.

김장주

김장주 총괄원장

JANGJU KIM

김장주 총괄원장은 명동 롯데호텔 스톤클리닉에서 진료합니다.

경력/학력

  • 현) 스톤클리닉 명동 롯데호텔 원장
  • 경희대학교 의과대학 졸업
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