ひげが一か所だけ丸く抜けているなら円形脱毛症かもしれません

ひげが一か所だけ丸く抜けているなら円形脱毛症かもしれません

キム・ジャンジュ約9分編集方針

要点

  • 抜けた部分を広さではなく表面で読む方法がわかります
  • 免疫反応とそり跡の刺激で進め方が違う理由がわかります
  • そり方の調整から施術までの順番の組み立て方がわかります
  • 相談前に用意しておくとよい写真と記録がわかります

そり終わる前に気づく方が多いです。ひげ全体が薄くなったわけではなく、ほかの場所はこれまでどおり生えているのに、あごのラインに一か所だけ硬貨ほどの広さで抜けている状態です。

このとき多くの方が「かみそり負け」や「ひげの脱毛」を検索します。ただ同じ「一か所抜けている」でも、その場所で起きたことが違えば進め方も変わります。毛包へ向かう免疫反応が毛の成長期を早く終わらせたのか、そった毛先が皮膚に戻って炎症を繰り返しているのかが分かれ道です。広さは似て見えても残る痕跡が違いますので、どちらが主かを先に見分けておくと後の選択が楽になります。

ここではひげがまだらに見えるときに最初に見る場所と、免疫反応とそり跡の刺激の見分け方、順番の組み立て方を順に整理します。

本記事はBeautystone Clinicの施術情報をまとめたものです。個人差があり実際の結果は異なる場合がありますので、施術の可否は皮膚科専門医とご相談のうえお決めください。

広さより、抜けた部分の表面を先に見ます

広さより、抜けた部分の表面を先に見ます広さより、抜けた部分の表面を先に見ます

ひげが一か所抜けて見えるとき、判断を分けるのは隙間の広さではありません。その中の皮膚の状態です。ひげに生じた円形脱毛症*をまとめた総説では、男性の円形脱毛症で頭皮に次いで多い部位がひげであり、二十八パーセントに生じると報告されています。

円形脱毛症:毛包へ向かう免疫反応が毛の成長期を早く終わらせ、境界のはっきりした抜けた部分を残す状態です。瘢痕を残さない種類の脱毛として分けて考えます。

自宅で確かめるときも順番を決めておくと見やすいです。まず明るい場所で表面を見てください。皮膚がなめらかで、赤みもぶつぶつもかさぶたもなければ免疫反応のほうが重くなります。次に境界です。硬貨のように丸く輪郭がはっきりしていれば免疫反応、刃の進む向きに沿って広がっていれば刺激のほうが重くなります。最後に時期です。そった翌日に強くなり数日休むと落ち着くなら刺激、そることと関係なく数週間で静かに広がったなら反対側です。

ほかにどこが関わっているかも手がかりになります。同じ総説では、ほかの自己免疫疾患を併発する、または後に発症する危険が十六パーセント高いと述べられ、甲状腺疾患や糖尿病、白斑が挙げられています。眉や頭皮にも似た隙間がないかを確かめておくと安心です。

広さより、抜けた部分の表面を先に見ます広さより、抜けた部分の表面を先に見ます

免疫反応とそり跡の刺激は進め方が違います

免疫反応とそり跡の刺激は進め方が違います免疫反応とそり跡の刺激は進め方が違います

二つを分ける手がかりとして最もよく使われるのはぶつぶつの有無です。ひげ部仮性毛包炎*をまとめた総説では、そったり抜いたりした毛の鋭い先端が隣の皮膚に入り込むことで炎症反応が起こり、毛のくせ毛らしさと毛流のうずが加わると発症の危険が五十パーセント高まると説明されています。同じ総説では、米軍でひげをそる黒人の新兵および兵士の四十五から八十三パーセントで報告されていると記録されています。

ひげ部仮性毛包炎:そって切れた毛先が伸びながら皮膚に入り込み、ぶつぶつと炎症を繰り返す状態です。毛が抜けたのではなく閉じ込められている点で分けて考えます。

時間の流れも分かれます。同じ総説では、毛を十ミリメートルほどまで伸ばすと閉じ込められた毛が丘疹から抜け出すこと、そしてそることをやめると症状がおよそ十二週間で落ち着くことが述べられています。また、長く繰り返されると隆起したケロイド状の瘢痕が生じうるとも記録されています。ですからぶつぶつを繰り返す場所は早めに向き合うほうが安心です。

気づく変化実際に変わった場所先に確かめること
一か所だけ丸く抜けている毛包に向かう免疫反応中の皮膚がなめらかか
隙間の中に赤みとぶつぶつ埋もれた毛の周りの炎症毛先が皮膚に戻っているか
そった翌日に強くなるそる周期に連動した刺激数日休むと落ち着くか
眉や頭皮にも隙間がある部位をまたぐ免疫反応ほかの場所の境界の形
治った場所が盛り上がる炎症の繰り返しが残した瘢痕その部分が硬く触れるか

確かめる順番は表面、境界、時期、ほかの部位になります。この四つがどこを指すかで手を入れる側が変わります。刺激が主な状態で脱毛のケアだけを進めると、抜けた部分はそのままでぶつぶつだけが戻ってきます。

もう一点は、二つが同じ顔に並ぶこともあることです。刺激を繰り返してきた場所に円形脱毛症が重なると、表面にぶつぶつが残り境界もぼやけます。診察室では数週間の変化とそる習慣を並べて見ることが役に立ちます。

なぜBeautystone Clinicはひげの区域を先に撮るのでしょうか

なぜBeautystone Clinicはひげの区域を先に撮るのでしょうかなぜBeautystone Clinicはひげの区域を先に撮るのでしょうか

Beautystone Clinicでは、ひげの相談を始めるときに記録するのが一つの隙間の直径ではなく、あごのラインと口の周り、首の前へと続く区域です。最近提案された評価法では、ひげを左右の下顎枝、口ひげ部、左右の頸部側方、頸部正中の六つの区域に分け、関与する区域ごとに一点を与えて合計零から六点とし、一から二区域を軽症、三から四区域を中等症、五から六区域を重症とするとまとめられています。同じ論文には、この評価法がまだ検証を要する理論上の提案であるとはっきり書かれています。点数を目標にせず、写真の角度と照明をそろえて見比べるための区切りとして使います。

なぜBeautystone Clinicはひげの区域を先に撮るのでしょうかなぜBeautystone Clinicはひげの区域を先に撮るのでしょうか

順番は戻せる側から組み立てます

順番は戻せる側から組み立てます順番は戻せる側から組み立てます

出発点は戻せる側からです。埋もれた毛について英国の国民保健サービスは、ぬるま湯で皮膚を濡らしてシェービングジェルを使うこと、毛の生えている向きにそること、そりすぎず少なくとも一ミリメートルの無精ひげを残すこと、切れ味の落ちた刃と毎日そることを避けること、埋もれた毛をかいたりつまんだり絞ったりしないことを案内しています。同じ案内では、その部分が強く痛む、熱を持つ、腫れる場合は医師に相談するよう述べられています。

ですから前に来るのはそり方の調整です。刃を替える頻度を上げ、そる間隔をあけると、数日のうちにぶつぶつの数が変わることがよくあります。表面の炎症が引かないと境界を正しく読めませんので、判断のためにも先に来ます。逆に表面がすでになめらかで隙間だけが広がり続けているなら、施術へ進むほうがよい一歩になります。

免疫の側に向き合う段階は診察室で続きます。先のひげの総説では、患部に直接行う注射を受けた方のうち、およそ八十五・七パーセントで六か月以内にひげと頭皮の毛が七十五パーセント以上再生したと報告されています。同じ総説では、甲状腺と血糖の状態を確かめることも併せて挙げられています。数か月のあいだに急に広がった場合や、眉や頭皮にまで及んだ場合は、予約を前倒しするほうが安心です。

相談の前に整えておくとよいものです

相談の前に整えておくとよいものです相談の前に整えておくとよいものです

いちばん役に立つのは写真です。正面と左右の横顔、あごを少し上げて首の前まで写した一枚を同じ照明でそろえておくと、その場で使えます。そった直後と二日後の二枚を足すと、表面の炎症と抜けた部分を分けやすくなります。

記録も持っていくと役に立ちます。隙間にいつ気づいたか、数週間のあいだに広がったか、いまのそる間隔と道具は何かを書き添えると、判断が早く進みます。甲状腺や血糖の薬を使っている場合、家族に円形脱毛症や白斑のある方がいる場合もお伝えください。眉や頭皮に似た場所があるか、爪に小さなくぼみがないかも役に立ちます。

最後に期待値をそろえておくと安心です。ここでのケアは一度で隙間を埋める作業というより、表面と境界と時期の比重を分けて少しずつ整えていく過程に近いです。方向を先に決めておくと、数か月後の経過も受け止めやすくなります。

相談を書く

参考文献

  1. 男性の円形脱毛症で頭皮に次いで多い部位がひげであり、二十八パーセントに生じる — PubMed Central
  2. そったり抜いたりした毛の鋭い先端が隣の皮膚に入り込むことで炎症反応が起こり、毛のくせ毛らしさと毛流のうずが加わると発症の危険が五十パーセント高まる — PubMed Central
  3. ひげを左右の下顎枝、口ひげ部、左右の頸部側方、頸部正中の六つの区域に分け、関与する区域ごとに一点を与えて合計零から六点とし、一から二区域を軽症、三から四区域を中等症、五から六区域を重症とする — PubMed Central
  4. ぬるま湯で皮膚を濡らしてシェービングジェルを使うこと、毛の生えている向きにそること、そりすぎず少なくとも一ミリメートルの無精ひげを残すこと、切れ味の落ちた刃と毎日そることを避けること、埋もれた毛をかいたりつまんだり絞ったりしないこと

よくあるご質問

Q. 抜けた部分の皮膚がなめらかなら、そることは原因から外してよいですか

A. 手がかりの一つとして考えてください。そることに関連した炎症はぶつぶつと赤みを残しやすいので、まったく静かな表面は免疫反応のほうを示します。ただし二つが同じ顔に並ぶこともありますので、表面だけで決めずに境界の形とそる間隔もあわせて確かめてください。

Q. しばらくそるのをやめれば自然に戻りますか

A. どちらであるかによります。仮性毛包炎の総説では、そることをやめると症状がおよそ十二週間で落ち着くこと、十ミリメートルほどまで伸びた毛は丘疹から自然に抜け出すことが記録されています。一方で境界のはっきりした抜けた部分は、そるのを休むだけでは変わらないことが多いので、数週間たっても違いがなければ施術へ進む判断が自然です。

Q. ひげだけなのに頭皮も診てもらう必要がありますか

A. 一度は見ておく価値があります。ひげの総説では、男性の円形脱毛症の二十八パーセントでひげが関わること、そしてほかの自己免疫疾患を併発する、または後に発症する危険が十六パーセント高いことが記録されています。今日は頭皮に問題がなさそうでも、眉と爪を一度見ておく流れが自然です。

Q. 瘢痕が残ることはありますか

A. どちらであるかによります。境界がはっきりして表面のなめらかな抜けた部分は、瘢痕を残さない種類に分類されています。一方でそることに関連した炎症が長く繰り返されると、隆起したケロイド状の瘢痕が残ると報告されています。ですからぶつぶつを繰り返す場所は早めに向き合うほうが安心です。Beautystone Clinicでも表面とそる記録を先に確かめ、そこから順番を決めていきます。

キム・ジャンジュ

キム・ジャンジュ 首席院長

JANGJU KIM

キム・ジャンジュ医師は、明洞ロッテホテルのストーンクリニックの院長です。

経歴・学歴

  • 현) 스톤클리닉 명동 롯데호텔 원장
  • 경희대학교 의과대학 졸업
プロフィールを見る

コメント