男性の小鼻の横が赤くなって皮がむけるのは乾燥と脂漏性皮膚炎のどちらでしょうか

男性の小鼻の横が赤くなって皮がむけるのは乾燥と脂漏性皮膚炎のどちらでしょうか

キム・ジャンジュ約7分編集方針

要点

  • 赤みが小鼻の横と眉の間に集まる理由
  • 単純な乾燥と脂漏性皮膚炎を自宅で見分ける方法
  • それぞれ変化が見えるまでにかかる期間
  • 診察がどんな順番で進むか

洗顔のあとに小鼻の横を触るとまだ少しぬるつくのに、鏡を見ると同じ場所に白い皮がういている日があります。乳液を塗ったそのときは落ち着いても、何日か経つとまた同じところが赤くなります。

そこでたいていは、もう一段しっとりしたクリームに変えるところから始めます。ところが何週間経っても小鼻の横と眉の間だけが変わらないのなら、向きがずれていないか一度疑ってみる価値があります。

顔の真ん中が赤くなって皮むけをくり返す理由は、大きく二つに分かれます。皮膚のバリアが乾いて起こる単純な乾燥と、皮脂の多い場所でくり返し起こる脂漏性皮膚炎です。確かめ方も次に考える順番も違いますので、どちらの比重が大きいかを先に分けておくと、あとがずいぶん単純になります。

この記事はBeautyStone医院の施術情報をまとめたものです。結果には個人差があり、施術を受けるかどうかは皮膚科専門医と相談のうえでお決めください。

男性の顔で赤みと皮むけが重なる場面

男性の顔で赤みと皮むけが重なる場面男性の顔で赤みと皮むけが重なる場面

小鼻の横、眉の間、小鼻のわきの溝は、顔の中でも皮脂腺が集まっている場所です。同じ顔の中でこの部分だけが違う反応をする理由が、ここにあります。

米国国立医学図書館が収める臨床資料は、成人の脂漏性皮膚炎について顔はおよそ八十八パーセント、頭皮はおよそ七十パーセント、胸はおよそ二十七パーセントで病変が見られるとまとめています。同じ資料は、顔の中では左右対称に真ん中の三分の一、つまり頬骨の内側と額の中央、眉とくにその内側に出やすいと説明し、世界の有病率をおよそ五パーセントと記しています。

この場所でくり返される反応には、皮脂を食べて生きるマラセチア*という酵母が関わっていると知られています。つまりこの部分は、乾くから皮がむけるというより、皮脂が多いからこそ反応が続いている状態に近いということです。

マラセチア: 正常な皮膚にもいる酵母です。皮脂の成分を分解しながら、刺激になる物質を残します。

男性の顔で赤みと皮むけが重なる場面男性の顔で赤みと皮むけが重なる場面

単純な乾燥と脂漏性皮膚炎はどこで分かれるでしょうか

単純な乾燥と脂漏性皮膚炎はどこで分かれるでしょうか単純な乾燥と脂漏性皮膚炎はどこで分かれるでしょうか

自宅でまず見られるのは皮むけの質です。指先でそっとこすったとき、粉のようにぱらぱら落ちるなら乾燥側の比重が大きいです。反対に、脂を含んだ薄い膜のように押し出されてきて、その下が赤みを帯びているなら脂漏性側の比重が大きいです。

ニュージーランドの皮膚科資料は、脂漏性皮膚炎が頭皮や小鼻のわきの溝、眉の間、眉、ひげの部分、耳のように皮脂の分泌が多い場所に出やすいと説明しています。同じ資料は女性より男性に多いと記し、冬に強くなり夏に日光を浴びると和らぐ流れも書き添えています。慢性的あるいはくり返す湿疹の一つだという説明も同じ場所にあります。

項目乾燥側の比重が大きい脂漏性側の比重が大きい
皮むけの質粉のようにぱらぱら落ちる脂を含んで押し出されてくる
下地の色皮むけだけで色は穏やか皮むけの下が赤みを帯びる
広がる場所頬やあごまで均等に広がる小鼻の横と眉の間に集まる
保湿の効き方塗ると数日は楽になる塗った場所がかえって重くなる
季節の流れ冬の暖房に合わせて動く冬に強く夏に和らぐ

乾燥側の比重が大きいときに先に整えることも、はっきりしています。米国皮膚科学会は、入浴やシャワーはぬるめのお湯で五分から十分にとどめ、洗ったあと肌がまだ湿っているうちに保湿をするように案内しています。同じ資料は軟膏とクリームが乳液より水分を補うと説明し、勧められた方法を試しても乾燥が続くなら皮膚科専門医に会う時期だと書き添えています。両方が重なっている方も多いので、どちらか一方にきれいに寄らなくても不思議ではありません。

なぜBeautyStone医院では原因から分けるのでしょうか

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診察でまず確かめるのは、何を塗るかではなく、いまのこの赤みを作っているのがどちら側かということです。ここを飛ばすと、同じ説明を聞いても思い描く結果が人によって変わります。

ですので、まず伺うことから始めます。いつから気になったか、季節によって上下するか、洗顔後に何分か経つとつっぱるのかぬるつくのか、いま使っている製品を塗った場所が楽か重いかを確かめます。続いて皮むけの質とその下の色を分けて見て、頭皮や眉、耳の後ろにも同じ反応があるかを一緒に確かめます。

思い描いていた方向と合わないのであれば、その場でそうお伝えすることも診察の一部だと考えています。

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初診から計画までどんな順番で進むでしょうか

初診から計画までどんな順番で進むでしょうか初診から計画までどんな順番で進むでしょうか

一つ目は問診です。 いつから始まったか、季節でどう動くか、洗顔直後の感じ、いま使っている製品への反応を伺います。この情報だけで大きな方向がつかめることは、思っている以上に多いです。

二つ目は範囲の確認です。 小鼻の横だけでなく、眉の間、眉の内側、耳の後ろ、頭皮まで一緒に見ます。同じ質の皮むけがいくつかの場所に散っていれば、見立てが変わります。

三つ目は時期の見通しです。 米国皮膚科学会は顔に使う外用剤を紹介しながら、ある臨床試験で八週のうちに患者の六十八・三パーセントが皮膚がきれいまたはほぼきれいな状態になったと伝えています。同じ資料は、再発を減らすためにそのあとも手入れを続ける場合が多いと説明しています。

四つ目は控えめさです。 小鼻の横は毎日洗ってひげを剃る場所ですので、一度で終わらせる方向より長く保てる線を決めるほうが現実的です。刺激を減らす洗顔の習慣とひげ剃りの順番を先に決めてから、次の予定を組みます。

手入れの途中でひりつきや軽い赤みが一時的に出ることはよくあります。ただし腫れが広がる、じくじくした滲出が出る、目のまわりまで広がるといったときは、自分で判断せずすぐ医療機関へご連絡ください。

小鼻の横について今日確かめておきたいこと

小鼻の横について今日確かめておきたいこと小鼻の横について今日確かめておきたいこと

  • 皮むけが粉のようにぱらぱら落ちるなら乾燥側が主です。
  • 脂を含んで押し出され下が赤いなら脂漏性側が主です。
  • 多くは両方が重なりますので、名前より割合が大切です。

どの道にも引き換えがあります。ここに決まった正解はなく、一つの季節を通して肌がどう動いたか、いま使っている製品が実際に何を変えたか、最初に気になったことは何かで合う選び方が変わります。今日は明るい自然光で正面の写真を一枚残し、皮むけをそっとこすって質を確かめてから、その二つを皮膚科専門医の診察にお持ちください。

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参考文献

  1. 顔はおよそ八十八パーセント、頭皮はおよそ七十パーセント、胸はおよそ二十七パーセントで病変が見られる — PubMed Central
  2. 脂漏性皮膚炎が頭皮や小鼻のわきの溝、眉の間、眉、ひげの部分、耳のように皮脂の分泌が多い場所に出やすい — DermNet NZ
  3. 入浴やシャワーはぬるめのお湯で五分から十分にとどめ、洗ったあと肌がまだ湿っているうちに保湿をする — American Academy of Dermatology
  4. ある臨床試験で八週のうちに患者の六十八・三パーセントが皮膚がきれいまたはほぼきれいな状態になった — American Academy of Dermatology

よくあるご質問

Q. 小鼻の横の皮むけが乾燥のせいかどうか自宅でわかるのでしょうか。

A. 質を見れば最初の見当はつきます。指先でそっとこすったとき、粉のようにぱらぱら落ちるなら乾燥寄りで、脂を含んだ薄い膜のように押し出されてきてその下が赤みを帯びていれば脂漏性寄りです。両方ある方が多いですので、結論ではなく方向として受け取り、診察で一緒に確かめてください。

Q. もっとしっとりしたクリームに変えれば良くなるのでしょうか。

A. 乾燥側の比重が大きいときには助けになります。米国皮膚科学会は軟膏とクリームが乳液より水分を補うと説明し、洗ったあと肌がまだ湿っているうちに塗るよう勧めています。ただし脂漏性側の比重が大きい場所では塗った場所がかえって重く感じることがありますので、何週間使っても小鼻の横だけ変わらないなら方向を見直すほうが役に立ちます。

Q. 男性のほうが多いのでしょうか。

A. ニュージーランドの皮膚科資料は、脂漏性皮膚炎が女性より男性に多いと記しています。同じ資料は冬に強くなり夏に日光を浴びると和らぐ流れと、慢性的あるいはくり返す形だという点も説明しています。一度整えたあとも季節によってまた出ることがあると先に知っておくと、気持ちが楽になります。

Q. 手入れのあとどれくらいで変化が見えるのでしょうか。

A. 方法によって変わります。米国皮膚科学会が紹介した臨床試験では、八週のうちに患者の六十八・三パーセントが皮膚がきれいまたはほぼきれいな状態になっています。同じ資料は再発を減らすためにそのあとも手入れを続ける場合が多いと説明していますので、早く終える目標より保てる線を決めるほうが楽です。

キム・ジャンジュ

キム・ジャンジュ 首席院長

JANGJU KIM

キム・ジャンジュ医師は、明洞ロッテホテルのストーンクリニックの院長です。

経歴・学歴

  • 현) 스톤클리닉 명동 롯데호텔 원장
  • 경희대학교 의과대학 졸업
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