男性の鼻先が赤く厚くなる変化は酒さと皮脂腺の肥大のどちらに近いのでしょうか

男性の鼻先が赤く厚くなる変化は酒さと皮脂腺の肥大のどちらに近いのでしょうか

キム・ジャンジュ約8分編集方針

要点

  • 鼻先が赤く厚くなる変化がどこから始まるのか
  • 組織の肥厚と皮脂腺の肥大がどう分かれるのか
  • なぜ二つの筋道を一緒に見るのか
  • 診察がどんな順序で進むのか

鏡の前で鼻先をじっと見てしまう朝があります。以前はお酒を飲んだ翌日だけ赤かった場所が、今は朝から赤いままで、指の腹でなぞると皮膚が少し厚くなったように感じます。

まず思い浮かぶのは赤みをどう引かせるかという話です。ただ、公開されている資料は鼻先が赤く厚くなる変化を二つの別の筋道に分けて書いています。一つは炎症が長く続いた結果として組織そのものが厚くなる筋道で、もう一つは皮脂腺が一つひとつ大きくなって表面に分かれた粒として見える筋道です。

この記事では、この変化がどこから始まるのか、二つの筋道が表面でどう分かれるのか、なぜ診察で両方を一緒に確認するのか、そして診察がどんな順序で進むのかを順に見ていきます。

本記事はBeautystone Clinicの施術情報をまとめたものです。個人差があるため実際の結果は異なる場合があり、施術を受けるかどうかは皮膚科専門医と相談して決めるのがよいでしょう。

鼻先が赤く厚くなる変化はどこから始まるのでしょうか

鼻先が赤く厚くなる変化はどこから始まるのでしょうか鼻先が赤く厚くなる変化はどこから始まるのでしょうか

赤みと厚みは同じ場所に起きますが、段階が違います。酒さの疫学と治療をまとめた臨床文献は、色の薄い肌を持つ集団における酒さの有病率の推定値が二パーセントから二十二パーセントの範囲で報告されていると記しています。そして通常は三十歳を過ぎてから診断されると付け加えています。

同じ文献が続けて書いている部分のほうが大切です。皮膚に現れる酒さは全体としては女性に多いものの、組織が厚くなる腫瘤性酒さ*だけは例外だと記されています。そしてこの段階は、皮膚の肥厚と皮脂腺の増殖が同時に現れる形として説明されています。

腫瘤性酒さ:酒さが長く続いた結果として鼻や頬の組織が厚くなる段階を指す言葉です

鼻先が赤く厚くなる変化はどこから始まるのでしょうか鼻先が赤く厚くなる変化はどこから始まるのでしょうか

組織の肥厚と皮脂腺の肥大はどんな違いで分かれるのでしょうか

組織の肥厚と皮脂腺の肥大はどんな違いで分かれるのでしょうか組織の肥厚と皮脂腺の肥大はどんな違いで分かれるのでしょうか

二つの変化は似た場所にできますが、表面に出る大きさと形が違います。

組織が厚くなる側について、腫瘤性の変化をまとめた皮膚科文献は、鼻の皮膚が厚くなり皮脂腺が大きくなった状態だと説明しています。そしてこの変化は主に男性に現れ、男女比は五対一から三十対一の範囲で報告されていると記しています。

皮脂腺が一つずつ大きくなる側は形が違います。皮脂腺の肥大をまとめた皮膚科文献は、額や頬に見られる大きくなった皮脂腺を指す言葉だと説明し、直径三ミリまでの小さな黄色い隆起として現れると記しています。近くで見ると中央に毛包が一つあり、その周りを黄色い小葉が囲んだ形だと付け加えています。

同じ文献は、この病変が基底細胞癌と混同されることがあるとも記しています。自分だけで判断しにくい理由です。

確認する項目組織が厚くなる側皮脂腺が大きくなる側
文献が記す出発点長く続いた炎症と組織の増殖皮脂腺一つひとつの大きさの増加
大きさ鼻全体の輪郭が変わる直径三ミリまでの小さな隆起
表面に見える様子鼻先と小鼻が広く凸凹になる中央がくぼんだ黄色い隆起が散在する
性別の分布男女比は五対一から三十対一文献に性別の偏りは記されていない
一緒に確認すること赤みと炎症が今もあるかどうか基底細胞癌との鑑別

この表はどちらか一つを選ぶためのものではなく、同じ場所に二つの筋道が並んでいることを示すためのものです。

なぜBeautystone Clinicは鼻先の診察で二つの筋道を一緒に確認するのでしょうか

なぜBeautystone Clinicは鼻先の診察で二つの筋道を一緒に確認するのでしょうかなぜBeautystone Clinicは鼻先の診察で二つの筋道を一緒に確認するのでしょうか

Beautystone Clinicで鼻先の診察をするときは、赤みだけを見るのではなく、触ったときの厚みと表面に分かれた隆起があるかどうかも一緒に確認します。公開されている資料が二つの変化を別の段階として記しているからです。

先ほどの酒さの文献は、薬がどこにどれだけ届くのかを数字で記しています。外用ブリモニジンゲルを使った二百二十七人のうち百十四人、つまり半数で顔面の紅斑が二段階改善したと報告しています。赤みを扱う根拠はこう残っていますが、同じ文献は組織が厚くなった段階を別に分けて記しています。

逆の方向も同じです。皮脂腺の肥大の文献は、この変化が無害で必ずしも治療を要しないと記しています。ただし見た目が気になる場合や刺激を受けて不快な場合には個々の病変を扱えると付け加えています。

ですから診察はどの機器を使うかという話からは始めません。今の鼻先でどちらの筋道の比重が大きいかをまず見て、それに沿って順序を説明します。判断がはっきりしないときは、生検を含む皮膚科の診察を先に受けるほうがよいとそのままお伝えします。

なぜBeautystone Clinicは鼻先の診察で二つの筋道を一緒に確認するのでしょうかなぜBeautystone Clinicは鼻先の診察で二つの筋道を一緒に確認するのでしょうか

鼻先の診察はどんな過程で進むのでしょうか

鼻先の診察はどんな過程で進むのでしょうか鼻先の診察はどんな過程で進むのでしょうか

一つ目に、今いちばん気になっているのが何かをお話しください。赤みが気になるのと厚みが気になるのとでは、確認する項目が違います。

二つ目に、赤みと厚みは分けて見ます。赤みは今も炎症が続いているかを測る手がかりで、厚みは組織がすでにどこまで変わったかを測る手がかりです。表面に分かれた隆起が散らばっているかも、このときに一緒に確認します。

三つ目に、それぞれの方法が文献にどう記されているかを一緒にお聞きください。先ほどの腫瘤性の変化の文献は、薬の側では全身性イソトレチノインが最も効果的に見えると記し、手術の側ではダーマプレーニング、レーザーリサーフェシング、冷凍療法、電気手術を並べています。

四つ目に、実際の施術記録も一緒にご覧ください。高周波で腫瘤性の変化を扱った臨床文献は三人の男性の症例を記し、二パーセントのリグノカインとアドレナリン溶液で局所麻酔をしたうえで、八ミリのループを備えた高周波機器を使ったと記録しています。組織を減らす段階と形を整える段階の二回に分けて進め、三人とも瘢痕がないか最小限の状態で正常に近い鼻の輪郭という結果を得たと報告しています。

最後に、すぐにお知らせいただきたい合図を覚えておいてください。一か所だけが大きくなり続ける場合や、治りにくく破れたままの部位ができた場合は、数日様子を見る範囲ではありません。先ほどの文献が基底細胞癌との混同の可能性を記している以上、その日のうちに診察で確認してください。

今日お伝えした鼻先の基準をまとめます

今日お伝えした鼻先の基準をまとめます今日お伝えした鼻先の基準をまとめます

鼻先が赤く厚くなる変化には、組織そのものが厚くなる筋道と皮脂腺が一つずつ大きくなる筋道が一緒にあります。文献は前者を酒さが長く続いた段階として、後者を直径三ミリまでの小さな隆起として分けて記しています。

性別の分布も分かれます。組織が厚くなる変化は男女比が五対一から三十対一の範囲で報告されるほど男性に偏っています。

自分だけで見にくい理由もはっきりしています。小さな隆起は基底細胞癌と混同されることがあると文献に記されています。

ですから順序を決める前に二つの筋道を両方見ておくのがよいでしょう。方法ごとに文献に記された数字と経過が違うので、何をいつ行うかは皮膚科専門医と相談して決めるのがよいでしょう。

相談を書く

参考文献

  1. 酒さの疫学と治療をまとめた臨床文献PubMed Central
  2. 腫瘤性の変化をまとめた皮膚科文献DermNet NZ
  3. 皮脂腺の肥大をまとめた皮膚科文献DermNet NZ
  4. 高周波で腫瘤性の変化を扱った臨床文献PubMed Central

よくあるご質問

Q. 鼻先が赤いだけでも厚くなる段階と見てよいのでしょうか

A. 赤みだけで決めるのは難しいところです。文献は皮膚に現れる酒さが全体としては女性に多いものの、組織が厚くなる段階だけは例外だと記しています。赤みと厚みは別の手がかりなので、触ったときの厚みと鼻の輪郭の変化を一緒に確認するほうが役に立ちます。

Q. 鼻にできた小さな黄色い隆起はそのままにしてよいのでしょうか

A. 文献は皮脂腺の肥大が無害で必ずしも治療を要しないと記しています。ただし同じ文献がこの病変を基底細胞癌と混同することがあると付け加えているので、形が変わったり一か所だけが大きくなったりしたら、様子を見るのではなく診察で確認してください。

Q. 鼻先が厚くなる変化はなぜ男性に多いのでしょうか

A. 文献は男女比を五対一から三十対一の範囲で報告し、男性ホルモンの影響を一つの説明として記しています。ただし正確な原因はまだはっきりしないとも併記されているので、この比率は観察された結果として読むほうが適切です。

Q. 施術のあとに特に見ておくべき合図はあるのでしょうか

A. あります。高周波を使った臨床文献は三人とも瘢痕がないか最小限の状態で終わったと報告しています。それでも一か所だけが大きくなり続けたり、治りにくく破れたままの部位ができたりしたら、様子を見ずにその日のうちに診察で確認してください。

キム・ジャンジュ

キム・ジャンジュ 院長

JANGJU KIM

キム・ジャンジュ医師は、明洞ロッテホテルのストーンクリニックの院長です。

経歴・学歴

  • 현) 스톤클리닉 명동 롯데호텔 원장
  • 경희대학교 의과대학 졸업
プロフィールを見る

コメント