熱瑪吉電波後起水泡、結痂,要先觀察還是當天聯絡?

熱瑪吉電波後起水泡、結痂,要先觀察還是當天聯絡?

金壯周閱讀約6分鐘編輯政策

重點摘要

  • 電波拉提後起水泡,不是可以觀察好幾天的反應,而是當天就該聯絡的信號。
  • 常見反應:泛紅、腫脹大多在24小時內消退,少數人的腫脹會持續到1週。
  • 會起水泡的二度燙傷,在一家診所757次電波療程中出現在2.7%的療程裡。
  • 要馬上聯絡的情況:開始有新的滲液、周圍泛紅和疼痛越擴越大,或是有異味,不要等到下次回診。

熱瑪吉這類電波拉提做完後,如果起了水泡,不建議再觀察,請當天聯絡幫你施打的診所。泛紅和腫脹通常在24小時內就會退,但水泡代表熱度已經傳到表皮下方,也就是二度燙傷會出現的樣子。細細一條的淺痂比較輕微,在有紀錄的案例中1週內就消失了,不過還是建議拍照讓醫師確認。

熱瑪吉後的泛紅、腫脹,多久退才算正常?

熱瑪吉後的泛紅、腫脹,多久退才算正常?熱瑪吉後的泛紅、腫脹,多久退才算正常?

大部分的人一天內就會退。美國一家醫美機構回顧了600多次連續的熱瑪吉療程,泛紅和腫脹大多不到24小時就消失,有6位患者的腫脹拖到1週。各種暫時性的副作用出現在2.7%的療程中,沒有留下長期的副作用。

熱瑪吉屬於單極電波(monopolar RF)儀器,透過一個治療頭把電波熱能送進皮膚較深的膠原層,同時冷卻表面。它的目的是加熱深層,而不傷到肉眼看得到的表皮。

比較少見的反應,在這份回顧裡也都自己消退了。像痘痘一樣的小紅疹和一條細細的淺痂,都在1週內消失;皮膚底下摸得到的小紅色結節,則在17天後消失。

看到的變化出現時間持續多久該怎麼做
整張臉泛紅、浮腫療程結束後馬上大多不到24小時,久的到1週先觀察
像痘痘的小紅疹療程後幾天1週內觀察,變大就聯絡
一條細細的淺痂療程後一兩天1週內拍照請醫師確認
裡面有液體的水泡當天或隔天不要自己判斷當天聯絡

熱瑪吉後的泛紅、腫脹,多久退才算正常?熱瑪吉後的泛紅、腫脹,多久退才算正常?

為什麼起水泡就要當天聯絡?

為什麼起水泡就要當天聯絡?為什麼起水泡就要當天聯絡?

水泡代表燙傷已經不只在皮膚表面。熱度只傷到表皮時,皮膚會發紅、發熱,但不會起水泡;水泡會出現在部分皮層燙傷,也就是二度燙傷,這時傷害已經到了表皮下方的一部分真皮。燙傷的深度一開始常常看起來比實際淺,所以交給醫師判斷比較安心。

真皮是表皮下面的那一層,裡面有血管、神經和膠原蛋白。電波拉提原本就是要加熱這一層,所以同一個位置熱度太多時,就可能以水泡的樣子表現出來。

西班牙一家診所追蹤了290位患者、共757次單極電波療程,二度燙傷出現在2.7%的療程中。作者認為原因和在同一個位置連續重疊打發、熱度累積有關;疤痕和脂肪萎縮也有報告,但很少見。要注意的是,這些療程用的是較早期的1cm²治療頭,數字不一定能直接套用到現在的儀器。

為什麼起水泡就要當天聯絡?為什麼起水泡就要當天聯絡?

水泡不要自己弄破。用針挑或用手擠,都會讓感染的機會變高。聯絡診所時,請一起說明第一次發現的時間、水泡大小,以及是不是已經破了。

結痂了不要摳,該怎麼照顧?

結痂了不要摳,該怎麼照顧?結痂了不要摳,該怎麼照顧?

痂不要摳,保持濕潤並蓋好就可以。美國皮膚科學會建議用溫和的肥皂和清水輕輕清洗傷口,再擦凡士林,避免傷口變乾。結成硬痂的傷口癒合得比較慢,保持濕潤有助於減少疤痕變大或變深。

在家可以照這個順序照顧:

  1. 有灼熱感時,用流動的涼自來水沖,或用冰涼的濕毛巾敷大約10分鐘。
  2. 每天用溫和的肥皂和清水輕輕清洗一次。
  3. 每天薄擦凡士林2到3次,再用不沾黏傷口的敷料蓋好。
  4. 不要擦牙膏、奶油這類偏方,可能會引起感染。
  5. 完全癒合後盡量待在陰涼處,並擦SPF30以上的廣效防曬乳。

如果幫你施打的診所另外給了藥膏或術後照顧說明,請以那份說明為優先。痂在擴大,或過了1週還看不出癒合的跡象,就不要在家繼續硬撐。

出現哪些變化,不要等到下次回診?

出現哪些變化,不要等到下次回診?出現哪些變化,不要等到下次回診?

只要出現下面任何一種情況,請馬上聯絡幫你施打的診所。燙傷後幾天內,傷口周圍的皮膚越來越紅、越來越腫、越來越痛,可能是感染的表現。

  • 治療部位又起了新的水泡
  • 周圍的泛紅、腫脹或疼痛一天比一天擴大
  • 傷口顏色改變、開始滲液,或有異味
  • 細痂過了1週還沒癒合,或反而變大
  • 發燒或覺得身體發冷

有時傷口癒合後會留下褐色印子。這種皮膚受傷後的色素沉澱通常是暫時的,但膚色越深,顏色往往越深、留得越久,曬太陽還會讓它變得更深,所以一看到印子就要開始每天防曬。

來首爾的短期行程中做電波拉提,要怎麼安排?

來首爾的短期行程中做電波拉提,要怎麼安排?來首爾的短期行程中做電波拉提,要怎麼安排?

除了當天有做鎮靜麻醉的情況,搭飛機本身不是延後電波拉提的理由。一次療程帶來的通常是慢慢出現的變化,而不是一下子大改變;電波拉提的效果一般要到大約6個月才完整顯現,所以在首爾的這次療程只是開始。

回國後如果對恢復狀況有疑問,可以把照片透過 LINE 傳給診所。如果出現新的水泡、泛紅擴大或發燒等明顯的異常信號,請先到當地醫療院所就診,不要只等首爾這邊的回覆。

聯絡診所時,除了照片還要附上什麼?

拍照時盡量在明亮的窗邊,正面和側面各一張,每天在同樣的光線下拍同一個位置,比較容易看出變化。請寫上第一次看到水泡或結痂的日期、是變小還是變大、有沒有破、擦過什麼。有了這些資訊,醫師會先看傷口有多深、在什麼位置、有沒有感染的跡象。

如果之後還打算再做電波拉提,下次諮詢時可以先問:「這次起水泡的位置,能量和重疊打發的次數會怎麼調整?」STON Clinic 位於首爾明洞樂天飯店,靠近乙支路入口站。透過 LINE 諮詢時,請附上療程日期、症狀開始的時間和照片。

撰寫諮詢

參考文獻

  1. 600多次熱瑪吉療程的效果與副作用回顧 — J Drugs Dermatol, 2006 — PubMed Central
  2. 290位患者757次電波療程後的副作用追蹤 — J Cosmet Dermatol, 2007 — PubMed Central
  3. 電波拉提的原理與效果出現的時間 — 美國皮膚科學會 — American Academy of Dermatology
  4. 在家照顧輕度燙傷和水泡的方法 — 美國皮膚科學會 — American Academy of Dermatology
  5. 減少疤痕的傷口照顧 — 美國皮膚科學會 — American Academy of Dermatology
  6. 燙傷深度、水泡與感染跡象 — DermNet — DermNet NZ
  7. 皮膚受傷後留下的褐色色素 — DermNet — DermNet NZ

常見問題

Q. 水泡自己破了,翻起來的皮可以撕掉嗎?

A. 破掉的水泡皮,不撕、留在原處會比較安心。美國皮膚科學會對輕度燙傷的建議是,水泡不要弄破,蓋好讓它自己癒合。可以用溫和的肥皂和清水輕輕清洗,擦上凡士林後再用不沾黏傷口的敷料蓋好。

Q. 電波拉提後發熱發紅的地方,可以擦抗生素藥膏嗎?

A. 如果只是輕度燙傷,在家不需要先擦抗生素藥膏。美國皮膚科學會建議輕度燙傷不要擦外用抗生素,改成每天擦凡士林2到3次。如果診所另外開了藥膏,請照診所的說明使用。

Q. 水泡好了之後留下的褐色印子會消失嗎?

A. 燙傷後留下的褐色印子,通常是暫時的色素沉澱。不過膚色越深,顏色往往越深、留得越久,曬太陽還會加深。印子還在的期間,建議每天擦SPF50以上的廣效防曬乳。如果印子比周圍膚色還白,代表傷得比較深,這種情況多半會長期留下。

Q. 做完熱瑪吉後按脖子會痛,大概多久會好?

A. 熱瑪吉後按壓脖子的疼痛,在少數案例中持續了2到3週。在600多次療程的回顧中有3位患者出現這種情況,之後都自己好轉。不過如果痛的位置又紅又腫,或同時出現水泡,請不要等待,盡快聯絡診所。

Q. 電波拉提後一邊臉頰看起來有點凹,會恢復嗎?

A. 在一份600多次療程的回顧中,電波拉提後臉頰輕微凹陷的有1位,大約3個半月後完全恢復。脂肪萎縮也有報告,但很少見。建議在同樣的光線下拍下凹陷的位置給診所看,比較容易看出變化。

Q. 起過水泡的人,什麼時候可以再做電波拉提?

A. 目前沒有研究規定起水泡後要隔多久再做。比較穩妥的做法是,等水泡的位置完全癒合、泛紅和褐色印子也退了,再和醫師討論。諮詢時也可以一併問清楚能量和重疊打發的方式會怎麼調整。

Q. 做電波拉提當天臉發燙,可以直接冰敷嗎?

A. 與其直接把冰塊放在皮膚上,不如用流動的涼自來水沖,或用冰涼的濕毛巾敷大約10分鐘。美國皮膚科學會對輕度燙傷也是這樣建議。降溫後灼熱感還在加重,或是起了水泡,請當天聯絡診所。

金壯周

金壯周 首席院長

JANGJU KIM

金壯周 醫師是明洞樂天飯店 STON Clinic 的院長。

經歷 / 學歷

  • 현) 스톤클리닉 명동 롯데호텔 원장
  • 경희대학교 의과대학 졸업
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