抽菸、喝酒會影響音波拉提的效果和恢復嗎?

抽菸、喝酒會影響音波拉提的效果和恢復嗎?

金壯周閱讀約5分鐘編輯政策

重點摘要

  • 不抽菸、少喝酒,非手術緊緻療程比較有機會發揮作用。
  • 臉部老化: 一項3,267名女性的調查中,抽菸和皺紋、眼下浮腫有關,每週8杯以上飲酒和臉中段凹陷、明顯血管有關。
  • 外科研究中,術前戒菸4週以上,併發症減少的幅度比較大。
  • 恢復期: 音波拉提後的泛紅多半在5天內退掉,偶爾出現的瘀青在3天到2週內變淡。

戒菸、少喝酒,比較有機會看到拉提效果。美國皮膚科醫學會介紹音波、電波這類非手術緊緻療程時,把「戒菸」和「少喝酒」列為容易得到理想效果的條件。不過,抽菸喝酒會讓音波拉提後的泛紅、腫脹多拖幾天,目前還沒有研究直接量過;下面提到的傷口癒合數字,來自外科手術研究。

有抽菸習慣,音波拉提效果會打折嗎?

有抽菸習慣,音波拉提效果會打折嗎?有抽菸習慣,音波拉提效果會打折嗎?

目前沒有研究算出抽菸會讓音波拉提效果少幾成。不過,抽菸會讓拉提想處理的皺紋和鬆弛變得更明顯,這方面的資料已經不少。一項在美國比較186對同卵雙胞胎的研究中,抽菸時間較長的一方看起來比較老,皺紋和斑駁的色素也更明顯。

音波拉提(HIFU,高強度聚焦超音波)是把熱能送到皮膚深處,讓身體在之後幾個月裡生成更多膠原蛋白。也就是說,效果不只看儀器,也要看你自己的修復過程。因此在安排療程前,醫師通常會先問清楚你每天抽幾支菸、抽了幾年。效果因人而異,抽菸只是其中一個因素。

有抽菸習慣,音波拉提效果會打折嗎?有抽菸習慣,音波拉提效果會打折嗎?

常喝酒的話,臉上哪裡會先出現變化?

常喝酒的話,臉上哪裡會先出現變化?常喝酒的話,臉上哪裡會先出現變化?

每週喝8杯以上的女性,額頭和眼周皺紋、眼下浮腫、嘴角紋、臉中段凹陷和明顯的血管都比較嚴重。這是美國、英國、加拿大和澳洲3,267名女性的調查結果,她們看著鏡子,用照片量表替自己的臉打分數。抽菸的情況不太一樣:它和大部分皺紋、凹陷項目有關,但和臉中段凹陷、明顯血管沒有關聯。

臉部變化抽菸(現在或過去)每週8杯以上飲酒
抬頭紋、魚尾紋、眉間紋有關有關
眼下浮腫有關有關
淚溝凹陷、法令紋有關摘要中未報告
嘴角紋有關有關
唇周細紋、嘴唇變薄有關摘要中未報告
臉中段凹陷無關聯有關
明顯血管無關聯有關

要注意的是,這是一次性的自評調查,沒辦法證明這些變化就是菸酒造成的。不過拿來規劃療程很實用:有抽菸的人,諮詢時可以多看眼下和法令紋;常喝酒的人,臉中段的飽滿度和臉上的紅血絲也值得一起評估,因為只靠緊緻療程不一定能處理所有變化。

療程前後,菸和酒要提早多久停?

療程前後,菸和酒要提早多久停?療程前後,菸和酒要提早多久停?

專門針對音波拉提的戒菸、戒酒時間,目前沒有研究給出答案,能參考的是外科手術研究。一項整理手術病人試驗的分析指出,術前每多戒菸1週,減少併發症的效果就提高19%,戒菸4週以上的試驗效果更明顯。另一項大型分析中,抽菸者的傷口併發症約是不抽菸者的2.3倍,傷口癒合延遲約是2.1倍。

療程前後,菸和酒要提早多久停?療程前後,菸和酒要提早多久停?

飲酒方面,整理55項研究後,術前有喝酒的人傷口併發症約為1.2倍,感染約為1.7倍。少量到中等飲酒沒有看到明確關聯,但相關研究非常少。在3項小型試驗、共140名每天喝超過3杯的人當中,術前4到8週協助他們完全戒酒,併發症有減少。

這些數字來自需要切開皮膚的手術,而音波拉提不會破壞皮膚表面,所以不能直接套用。另外,和菸酒無關,以下情況不適合做緊緻療程:

  • 懷孕期間
  • 治療部位有皮膚感染
  • 正在吃某些藥物,還沒和醫師確認過

音波拉提後的泛紅、腫脹、瘀青,多久算正常?

音波拉提後的泛紅、腫脹、瘀青,多久算正常?音波拉提後的泛紅、腫脹、瘀青,多久算正常?

泛紅和腫脹在幾天內退掉,是預期中的反應。一篇整理16項音波拉提研究的回顧中,泛紅是暫時的,其中一項研究裡多半在5天內消退;瘀青並不常見,一項研究中3天內消散,另一項研究中2週內退掉。麻木、刺痛、下顎灼傷、條紋狀痕跡、接觸性皮膚炎等其他副作用很少見,約2%。

臉還紅著的時候去喝酒,很難分辨泛紅是療程造成的還是酒精造成的。所以等鏡子裡看到泛紅明顯退了再安排喝酒,比較容易判斷恢復狀況。出現以下情況時,不要等下次回診,請馬上聯絡做療程的診所:

  • 治療部位起水泡,或出現像燙傷一樣的痕跡
  • 皮膚上出現隆起的條狀痕跡
  • 麻木或刺痛感過了幾天仍沒有減輕
  • 泛紅超過5天,或瘀青2週後還沒變淡

來首爾的短期行程中怎麼安排?

來首爾的短期行程中怎麼安排?來首爾的短期行程中怎麼安排?

除非當天做了鎮靜麻醉,否則搭飛機不是延後音波拉提的理由。一次看診,多數療程帶來的是慢慢出現的變化,而不是一下子變很多。音波拉提一般會在之後2到6個月慢慢出現輕度拉提,所以在首爾的這次療程是變化的開始,不是終點。

如果行程裡排了不少聚餐和喝酒,可以先想好療程要放在哪一天。回國後對恢復狀況有疑問,可以帶著照片透過診所的LINE諮詢。如果出現水泡這類明顯的異常徵兆,請先到當地醫療機構就診,不要等回覆。

諮詢前,抽菸喝酒的習慣該怎麼告訴醫師?

諮詢前,可以先寫下每天抽幾支菸、如果已經戒了是什麼時候戒的、一週大概喝幾杯酒。這三個數字能幫助醫師設定合理的期待,包括治療深度和療程安排。效果會在幾個月內慢慢出現,這段期間生活習慣如果有改變,回診時也值得說一聲。

STON Clinic 位於首爾明洞樂天飯店,靠近乙支路入口站。諮詢時請寫上希望的療程日期、抽菸喝酒的習慣,以及正在吃的藥物,方便一起安排療程時間。

撰寫諮詢

參考文獻

  1. 哪些人做非手術緊緻比較容易有效果,以及效果出現的時間 — 美國皮膚科醫學會 — American Academy of Dermatology
  2. 3,267名女性的抽菸、飲酒與臉部老化調查 — J Clin Aesthet Dermatol, 2019 — PubMed Central
  3. 從186對同卵雙胞胎看抽菸與臉部老化 — Plast Reconstr Surg, 2009 — PubMed Central
  4. 抽菸、戒菸與手術後傷口癒合的整合分析 — Arch Surg, 2012 — PubMed Central
  5. 術前戒菸時間越長,併發症是否越少的分析 — Am J Med, 2011 — PubMed Central
  6. 術前飲酒與術後併發症,55項研究的分析 — Ann Surg, 2013 — PubMed Central
  7. 大量飲酒者術前戒酒與併發症 — Cochrane, 2018 — PubMed Central
  8. 16項音波拉提研究的效果與副作用系統性回顧 — Int J Environ Res Public Health, 2023 — PubMed Central

常見問題

Q. 以前有抽菸、已經戒了好幾年,還會影響恢復嗎?

A. 以前抽菸、後來戒掉的人,手術後傷口癒合問題比從不抽菸的人稍多,一項大型分析中約為1.3倍。不過和仍在抽菸的人相比,大約只有0.7倍。像音波拉提這種非手術緊緻療程,目前還沒有研究量過這個差別。

Q. 偶爾小酌,音波拉提前也要停嗎?

A. 在整理外科研究的分析中,少量到中等飲酒和併發症沒有看到明確關聯。不過作者也提到,研究這種飲酒量的資料非常少。泛紅、腫脹還沒退之前先不喝酒,比較方便判斷恢復狀況。

Q. 做完音波拉提當晚有聚餐要喝酒,該怎麼辦?

A. 目前沒有研究量過療程當晚喝酒會不會改變效果。不過音波拉提後的泛紅多半在5天內退掉,這段期間喝酒臉紅,很難分辨是哪一邊造成的。如果聚餐已經排定,可以在諮詢時先問能不能調整療程日期。

Q. 電波緊緻也會一樣受到菸酒影響嗎?

A. 美國皮膚科醫學會把音波和電波都歸為非手術緊緻,並給出相同的建議:戒菸、少喝酒的人比較容易得到理想效果。電波一般做1次,大約6個月時效果比較明顯。目前沒有研究專門比較抽菸或喝酒的人做這兩種療程的差別。

Q. 鬆弛比較明顯,少抽菸少喝酒後只做音波拉提就夠嗎?

A. 鬆弛比較明顯的話,就算減少菸酒,非手術緊緻的幫助也可能有限。美國皮膚科醫學會提到,這類療程達不到手術拉皮的效果,比較適合鬆弛程度輕的人。諮詢時可以一起評估哪種方案適合你。

Q. 有抽菸的人要等更久才看得到音波拉提效果嗎?

A. 目前沒有研究顯示抽菸的人看到效果比較晚。美國皮膚科醫學會說明,音波拉提做1次後,多數人會在2到6個月內看到輕度的拉提和緊緻。把療程前的照片和幾個月後同樣燈光下拍的照片放在一起比,比較容易判斷變化。

金壯周

金壯周 首席院長

JANGJU KIM

金壯周 醫師是明洞樂天飯店 STON Clinic 的院長。

經歷 / 學歷

  • 현) 스톤클리닉 명동 롯데호텔 원장
  • 경희대학교 의과대학 졸업
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