核心要点
- 眉间、额头在第2周判断,瘦脸针在第1个月先看一次,最终效果看第3个月。
- 眉间和额头: 第2~4天肌肉开始放松,第10天左右最弱。
- 咬肌: 咀嚼力第1天就下降,脸型则从第2周到第3个月慢慢改变。
- 出现眼皮下垂,或吞咽、说话、呼吸困难时,不要等到判断的日子。
眉间、额头注射肉毒素后,一般在第2~4天开始见效,第10天左右效果最明显。瘦脸针(咬肌注射)不一样:咀嚼力在第1天就会变弱,但脸型要从第2周左右才开始变化,到第3个月前后变化最大。所以“没效果”要放在不同的时间点来看。
肉毒素多久会有效果?为什么部位不同,时间也不同?
肉毒素多久会有效果?为什么部位不同,时间也不同?
部位不同,看到的变化本身就不一样。眉间和额头要看的结果是“肌肉动得少了”,所以几天内照镜子就能发现。咬肌要看的结果是脸变窄,这需要咀嚼肌长时间少用、体积变小才会出现,即使肌肉已经没力,也还要再等几周。
肉毒素多久会有效果?为什么部位不同,时间也不同?
肉毒素的作用是阻断神经传给肌肉的收缩信号。一般来说,肌肉在第2~4天开始变弱,第10天左右最弱。大约3个月后,神经和肌肉之间重新建立连接,力量会慢慢恢复。每个人感觉到变化的快慢,也会有所不同。
眉间、额头打完几天还在动,算没效果吗?
眉间、额头打完几天还在动,算没效果吗?
建议在第2周再判断。效果在第10天左右才最明显,所以第3~5天还能皱眉,并不代表没有效果。
一项研究观察了45位第一次在眉间注射肉毒素的女性,到第4天,医生评估所有人都已开始见效。第3天时,医生评估为91%,本人感觉为93%。另有180人分组比较了三种肉毒素产品,女性平均开始见效的时间按产品不同为3.0~5.3天,男性在三种产品中都比女性晚。开始得晚,并不代表效果维持得短。
| 看什么 | 眉间、额头 | 咬肌(瘦脸针) |
|---|---|---|
| 最先感到的变化 | 皱眉时用不上力 | 咀嚼时没那么有力 |
| 开始时间 | 第2~4天 | 咀嚼力第1天,脸型第2周 |
| 最明显的时候 | 第10天左右 | 第3个月左右 |
| 判断的时间 | 第2周 | 第1个月,最终看第3个月 |
| 自己怎么看 | 用力皱眉或抬眉 | 同一角度、同一光线拍照对比 |
如果到第2周用力皱眉,纹路仍和注射前一样深,就可以联系注射的机构。一边动一边不动,或者眉尾往上翘,也在同一天一起看。
瘦脸针第2周脸型没变,是失败了吗?
瘦脸针第2周脸型没变,是失败了吗?
第2周脸型没变化,属于常见的过程。瘦脸针在第1个月先判断一次,脸型的最终变化看第3个月左右。
一项对10位女性随访1年的研究中,咀嚼力从注射第1天开始下降。脸型最早在第2周出现变化,第3个月最明显,约6个月时慢慢回到原来的样子。咀嚼力从第3周开始恢复,第3个月回到正常。
瘦脸针第2周脸型没变,是失败了吗?
所以,如果前几天咀嚼时觉得没那么有力,说明药物已经作用到肌肉。脸型的变化会晚一些出现。建议在第1个月用和注射前相同的角度拍照,两张放在一起比较。咬肌又厚又有力的人,变化的速度也因人而异。
到了判断的时间还是没效果,先看哪些原因?
到了判断的时间还是没效果,先看哪些原因?
到了该判断的时间仍然没有变化,先看剂量是否足够对应肌肉的力量,以及注射位置是否对准肌肉。45位咬肌注射者在4~10个月的随访中,也有5位表示没有变化或不满意。同样的剂量,肌肉越厚、越有力,放松得可能越少。
如果经常注射,身体也可能产生抗体,让效果变弱。产生抗体最主要的因素是注射太频繁,所以两次注射的间隔一般不建议短于8~12周。
觉得没效果就马上去别处补打,会让这个间隔变短。比较稳妥的做法是先回到第一次注射的机构,确认注射日期、产品名称和各部位的剂量,再决定下一步。
肉毒素副作用:哪些情况不用等到第2周?
肉毒素副作用:哪些情况不用等到第2周?
注射部位的肿胀、发红、酸痛、小片淤青,以及轻微头痛,都是会过去的反应。瘦脸针后咀嚼容易累、注射部位发酸,可能持续1~4周。
出现下面这些情况,不用等到判断的日子,请联系注射的机构:
- 眼皮或眉毛下垂,睁眼觉得沉重
- 注射部位附近的肌肉也没力,表情和平时不一样
- 瘦脸针打完4周后,咀嚼或说话的不适仍没有减轻
眼皮下垂的发生率不到十分之一,最长可持续12周。吞咽、说话、呼吸出现困难非常少见,但可能是药物扩散的信号,请立即去最近的急诊*。
参考美国皮肤病学会的患者指南
来首尔打肉毒素,行程怎么安排?
除了做了镇静麻醉的当天,打完肉毒素不需要因为坐飞机而推迟。大多数变化是慢慢出现的,瘦脸针的主要变化更是在回国几周后才会看到。
所以判断的时间在国内也能安排。第2周拍一张用力皱眉的照片,或在第1个月拍一张咬肌照片,再通过中文咨询页面发照片咨询。如果眼皮下垂影响视线,或者出现吞咽、说话、呼吸困难,请先到当地医院就诊,不要等待回复。
总结:回诊时带什么,判断会更快?
眉间、额头请准备第2周用力皱眉的照片,咬肌请准备注射前和第1个月同一角度的照片。有了判断时间点拍的照片,才能分清是“没效果”还是“还没完全出来”。
面诊时可以先问:“这次的剂量和我肌肉的厚度相比,大概是什么程度?”有了这个答案,下一步的方案更容易定。STON Clinic 位于首尔明洞的乐天酒店首尔主楼内,靠近地铁乙支路入口站。通过中文咨询页面咨询时,请写明注射日期、注射部位,并附上判断时间点拍的照片。
读完这篇,若想进一步咨询
撰写咨询参考文献
- 肉毒素的作用方式、见效和最明显的时间、抗体与注射间隔 — DermNet NZ — DermNet NZ
- 肉毒素效果维持时间与少见副作用 — 美国皮肤病学会 — American Academy of Dermatology
- 45位首次眉间注射者的见效时间 — J Drugs Dermatol, 2011 — PubMed Central
- 三种肉毒素产品在180人眉间的见效与维持比较 — Clin Cosmet Investig Dermatol, 2013 — PubMed Central
- 10位女性瘦脸针后1年的脸型与咀嚼力变化 — Aesthetic Plast Surg, 2007 — PubMed Central
- 45人瘦脸针后的咬肌厚度变化与满意度 — Dermatol Surg, 2003 — PubMed Central
常见问题
Q. 打完肉毒素第二天就会见效吗?
A. 眉间注射肉毒素后,有人第二天就感觉到效果。一项研究中,45位第一次注射的女性有48%表示第1天就开始见效。不过效果在第10天左右才最明显,所以第二天没变化,也建议等到第2周再判断。
Q. 男性打肉毒素见效会比较慢吗?
A. 在眉间的研究中,三种产品里男性开始见效的时间都比女性晚。研究者提到,男性肌肉较大,需要的剂量也较高。男性同样建议在第2周判断,如果那时仍没有变化,再和医生讨论剂量。
Q. 打完瘦脸针咀嚼没力气,正常吗?
A. 打完瘦脸针咀嚼没力气,说明药物已经作用到咬肌。一项10人的研究中,咀嚼力从第1天下降,第3周开始恢复,第3个月回到正常。不过,如果张嘴困难或吞咽困难,请立即联系医生。
Q. 没效果的话,第2周可以马上补打吗?
A. 觉得没效果就在第2周按同样剂量补打,并不建议。两次注射间隔短于8~12周,产生抗体的风险会升高。建议先让注射的机构看照片确认效果,是否需要追加,在面诊时决定。
Q. 额头打完感觉只有一边放松,什么时候看?
A. 额头肉毒素建议在第2周拍一张用力抬眉的照片来看。在这之前,两边放松的速度可能不同。如果第2周仍然只有一边在动,或者眉尾明显上翘,请带着照片去面诊。
Q. 肉毒素效果能维持多久?
A. 眉间、额头的肉毒素效果一般维持3~4个月左右,有时更久。咬肌方面,有研究显示第3个月变化最大,约6个月时脸型慢慢回到原来的样子。维持多久与肌肉力量和剂量有关,因人而异。
Q. 哪些情况不适合打肉毒素?
A. 怀孕或哺乳期间,建议推迟注射肉毒素。患有重症肌无力等会让肌肉变弱的疾病、注射部位有感染,或以前对这种药物过敏的人,也不宜注射。正在服用的药物,请在注射前告诉医生。
医疗信息声明
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金壮周 首席院长
JANGJU KIM
金壮周 医生是明洞乐天酒店 STON Clinic 的院长。
履历 / 学历
- 현) 스톤클리닉 명동 롯데호텔 원장
- 경희대학교 의과대학 졸업
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