หน้ามันเร็วหลังล้างหน้า ผู้ชายควรทำสกินโบท็อกซ์หรือรักษาแบบไหนดี?

หน้ามันเร็วหลังล้างหน้า ผู้ชายควรทำสกินโบท็อกซ์หรือรักษาแบบไหนดี?

Jangju Kimอ่าน 19 นาทีนโยบายบรรณาธิการ

ประเด็นสำคัญ

  • เริ่มจากล้างหน้าให้อ่อนโยนก่อน แล้วค่อยพิจารณายาตามใบสั่งแพทย์เมื่อหน้ามันมากหรือมีการอักเสบร่วม
  • ทำไมผู้ชายหน้ามัน: ต่อมไขมันตอบสนองต่อฮอร์โมนเพศชาย และปริมาณความมันแทบไม่ลดลงตามอายุ
  • งานวิจัย 45 คนพบว่ายากินไอโซเตรติโนอิน 10mg วันเว้นวันนาน 6 เดือนช่วยลดการสร้างไขมันได้
  • สกินโบท็อกซ์: งานวิจัยที่หน้าผาก 50 คนพบว่าความมันลดลงตลอด 6 เดือน แต่หลักฐานยังมีน้อย

ถ้าล้างหน้าแล้วไม่กี่ชั่วโมงหน้าก็กลับมามันอีก ให้เริ่มจากเปลี่ยนมาใช้โฟมล้างหน้าที่อ่อนโยน ไม่ใช่ตัวที่ล้างแรงขึ้น ถ้าหน้ามันมาพร้อมผื่นแดงลอกเป็นขุยหรือสิว ค่อยคุยกับแพทย์เรื่องยาทากลุ่มเรตินอยด์หรือยากินไอโซเตรติโนอินขนาดต่ำ ส่วนสกินโบท็อกซ์เพื่อลดความมันยังมีงานวิจัยขนาดเล็ก จึงควรตั้งความคาดหวังไว้พอดี ๆ ค่ะ

ทำไมผู้ชายล้างหน้าแล้วไม่นานหน้าก็มันอีก?

ทำไมผู้ชายล้างหน้าแล้วไม่นานหน้าก็มันอีก?ทำไมผู้ชายล้างหน้าแล้วไม่นานหน้าก็มันอีก?

ต้นเหตุอยู่ที่ต่อมไขมันและฮอร์โมนที่คอยสั่งงานมัน ต่อมไขมันอยู่ข้างรูขุมขนทุกรู ทำหน้าที่สร้างน้ำมันที่เรียกว่าซีบัม ปริมาณซีบัมเริ่มเพิ่มขึ้นช่วงปลายวัยเด็กตามอิทธิพลของฮอร์โมนเพศชาย และเพิ่มต่อไปจนถึงช่วงปลายวัยรุ่น หลังจากนั้นแทบไม่เปลี่ยนไปอีกหลายสิบปี ในผู้ชาย ปริมาณซีบัมยังใกล้เคียงกับวัยผู้ใหญ่ตอนต้นไปจนถึงอายุราว 80 ปี

ต่อมไขมัน: ถุงเล็ก ๆ ข้างรูขุมขนที่ผลิตน้ำมันบนผิว (ซีบัม)

เมื่อวัดผิวหน้าผาก แก้ม และส่วนอื่น ๆ ของผู้ชายและผู้หญิงอายุ 20~74 ปีรวม 300 คน ผู้ชายมีซีบัมมากกว่าผู้หญิงในทุกช่วงอายุ ผู้หญิงมีความมันลดลงเมื่ออายุมากขึ้น แต่ของผู้ชายแทบคงที่

การล้างหน้าก็เหมือนเช็ดน้ำที่ล้นออกมาจากก๊อก แต่ไม่ได้หรี่ก๊อกให้เบาลง พูดง่าย ๆ คือ ล้างหน้าช่วยเอาน้ำมันบนผิวออก แต่ไม่ได้เปลี่ยนปริมาณที่ต่อมไขมันสร้าง ผลิตภัณฑ์ทั่วไปส่วนใหญ่ก็ทำงานแบบดูดซับน้ำมัน ไม่ได้ควบคุมการสร้าง เลยไม่แปลกที่ล้างเสร็จไม่นานหน้าก็กลับมามัน หน้าดูสกปรกเร็ว โซนทีวาว และครีมกันแดดไหลง่าย เป็นปัญหาที่พบบ่อยในคนผิวมันมาก

ทำไมผู้ชายล้างหน้าแล้วไม่นานหน้าก็มันอีก?ทำไมผู้ชายล้างหน้าแล้วไม่นานหน้าก็มันอีก?

ล้างหน้าและสกินแคร์ช่วยคุมความมันได้แค่ไหน?

ล้างหน้าและสกินแคร์ช่วยคุมความมันได้แค่ไหน?ล้างหน้าและสกินแคร์ช่วยคุมความมันได้แค่ไหน?

ล้างหน้าวันละไม่เกิน 2 ครั้ง และล้างเพิ่มหลังเหงื่อออก ด้วยโฟมล้างหน้าที่อ่อนโยนก็เพียงพอ โฟมที่ล้างแรงเกินไปจะระคายผิว และอาจกระตุ้นให้ผิวสร้างน้ำมันมากขึ้น การขัดถูแรง ๆ ก็ทำให้ผิวระคายและดูแย่ลงเช่นกัน

การดูแลแต่ละแบบช่วยได้ต่างกัน ตารางนี้สรุปว่าแต่ละอย่างทำอะไรได้และมีข้อจำกัดตรงไหน

การดูแลที่บ้านสิ่งที่ช่วยได้ข้อจำกัด
ล้างหน้าอ่อนโยน วันละไม่เกิน 2 ครั้งล้างน้ำมันและเหงื่อบนผิวไม่เปลี่ยนปริมาณที่ต่อมไขมันสร้าง
มอยส์เจอไรเซอร์ oil-freeรักษาความชุ่มชื้น ไม่อุดตันรูขุมขนไม่ได้มีไว้ลดความมัน
กระดาษซับมันซับน้ำมันบนผิวระหว่างวันสักพักก็มันอีก
กรดซาลิไซลิก กรดไกลโคลิกช่วยลดความมันได้ถ้าระคายเคืองให้ลดหรือหยุดใช้
ไนอาซินาไมด์ 2%มีงานวิจัยพบว่าการสร้างไขมันลดลงผลต่างกันในแต่ละกลุ่ม

ผลของไนอาซินาไมด์ยังไม่ตรงกันนัก ในคนญี่ปุ่น 100 คนที่เทียบกับยาหลอก มอยส์เจอไรเซอร์ไนอาซินาไมด์ 2% ช่วยลดอัตราการสร้างไขมันหลังใช้ 2 และ 4 สัปดาห์ ส่วนในคนผิวขาว 30 คน หลัง 6 สัปดาห์มีแค่ไขมันที่ค้างบนผิวลดลง แต่อัตราการสร้างไม่ต่างกัน ผลลัพธ์ที่ได้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับสภาพผิวและการดูแลตัวเอง

เมื่อไหร่ควรเริ่มคิดถึงการรักษาเพื่อคุมความมัน?

เมื่อไหร่ควรเริ่มคิดถึงการรักษาเพื่อคุมความมัน?เมื่อไหร่ควรเริ่มคิดถึงการรักษาเพื่อคุมความมัน?

ถ้าหน้าแค่มันแต่ผิวไม่มีปัญหาอื่น ก็ไม่ต้องรีบรักษา ไขมันที่มากเกินไปอาจทำให้เกิดผิวหนังอักเสบเซ็บเดิร์ม ซึ่งเป็นผื่นแดงมีขุยมัน ๆ หรือทำให้เป็นสิวง่ายขึ้น ถ้าเป็นแบบนี้หรือหน้ามันมาก แพทย์อาจสั่งยาทากลุ่มเรตินอยด์ และในรายที่เป็นมากอาจใช้ยากินไอโซเตรติโนอินขนาดต่ำ

เรตินอยด์: สารที่ทำจากวิตามินเอ มีทั้งแบบยาทาและแบบยากิน (ไอโซเตรติโนอิน)

ตอนตรวจ แพทย์จะดูก่อนว่าหน้ามันตรงไหน มีผื่นแดง ขุย หรือสิวร่วมด้วยไหม และถามถึงโฟมล้างหน้ากับสกินแคร์ที่ใช้อยู่ จากนั้นจึงตัดสินว่าจะเริ่มจากยาทา หรือต้องพิจารณายากินด้วย

ทางเลือกวิธีหลักฐานตอนนี้ควรรู้ก่อน
ล้างหน้าอ่อนโยนและบำรุงดูแลที่บ้านคำแนะนำผู้ป่วยของสมาคมแพทย์ผิวหนังไม่ขัดถูแรง
ยาทาเรตินอยด์ยาทาตามใบสั่งแพทย์อยู่ในทางเลือกยาสำหรับผิวมันมากใช้ตามที่แพทย์สั่ง
ไอโซเตรติโนอินขนาดต่ำยากินตามใบสั่งแพทย์งานวิจัยเปรียบเทียบ 45 คน 6 เดือนห้ามบริจาคเลือดระหว่างกินยา ต้องติดตามผลเป็นระยะ
สกินโบท็อกซ์ฉีดตื้นในชั้นผิวงานวิจัยขนาด 25~50 คนมีรายงานกล้ามเนื้อหน้าผากอ่อนแรง
เลเซอร์ แสงบำบัดเครื่องมือ แสงผลต่างกันในแต่ละงานวิจัยบางวิธีมีผลข้างเคียงค่อนข้างมาก

เมื่อไหร่ควรเริ่มคิดถึงการรักษาเพื่อคุมความมัน?เมื่อไหร่ควรเริ่มคิดถึงการรักษาเพื่อคุมความมัน?

งานวิจัยด้านการรักษามีผู้เข้าร่วมราว 50 คนหรือน้อยกว่า จึงยังบอกไม่ได้ว่าผลจะเหมือนกับหน้าของคุณแค่ไหน เลเซอร์และแสงบำบัดให้ผลไม่สม่ำเสมอในแต่ละงานวิจัย และบางวิธีอาจมีผลข้างเคียงค่อนข้างมาก

สกินโบท็อกซ์ช่วยอะไร ลดหน้ามันได้จริงไหม?

สกินโบท็อกซ์ช่วยอะไร ลดหน้ามันได้จริงไหม?สกินโบท็อกซ์ช่วยอะไร ลดหน้ามันได้จริงไหม?

สกินโบท็อกซ์คือการฉีดโบทูลินัมท็อกซินตื้น ๆ ในชั้นผิว ไม่ได้ฉีดลงกล้ามเนื้อ ต่อมไขมันมีจุดรับสัญญาณประสาทแบบเดียวกับที่โบท็อกซ์ไปปิดกั้น จึงมีการศึกษาเพื่อใช้ลดความมัน นอกเหนือจากการลดริ้วรอย

งานวิจัยที่มีน้ำหนักมากในตอนนี้ สุ่มแบ่งผู้ชายและผู้หญิง 50 คนเป็น 4 กลุ่ม แล้วฉีดยาหลอกหรือโบทูลินัมท็อกซิน (abobotulinumtoxinA ซึ่งเป็นสารใน Dysport) 1 ใน 3 ขนาดที่หน้าผาก สองกลุ่มที่ได้ขนาดสูงกว่ามีความมันลดลงชัดเจน และคงอยู่ตลอด 6 เดือนของการศึกษา โดยไม่มีรายงานผลข้างเคียงจากการรักษา แต่เป็นงานวิจัยเล็กที่ดูแค่หน้าผาก ผลลัพธ์ที่ได้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

รายงานอื่นยังเล็กกว่านี้ ในกลุ่ม 25 คนที่ฉีดหน้าผาก มี 2 คนรู้สึกว่ากล้ามเนื้อหน้าผากอ่อนแรงลง ส่วนผู้หญิง 42 คนที่ฉีดเพื่อลดริ้วรอย ความมันตรงจุดที่ฉีดลดลงช่วงแรก แต่กลับมาเท่าเดิมหลัง 16 สัปดาห์

ถ้าหวังว่าฉีดครั้งเดียวแล้วความมันจะหายไปเลย งานวิจัยตอนนี้ยังไม่ได้บอกแบบนั้น ถ้างานของคุณต้องใช้สีหน้าบริเวณหน้าผากเยอะ ควรบอกแพทย์ตอนปรึกษาด้วย

ยากินไอโซเตรติโนอินขนาดต่ำ ต้องรู้อะไรก่อนเริ่ม?

ยากินไอโซเตรติโนอินขนาดต่ำ ต้องรู้อะไรก่อนเริ่ม?ยากินไอโซเตรติโนอินขนาดต่ำ ต้องรู้อะไรก่อนเริ่ม?

ไอโซเตรติโนอินเป็นยากินที่ทำให้ต่อมไขมันเล็กลงและสร้างไขมันน้อยลง มีงานวิจัยในคนที่ผิวมันหรือเซ็บเดิร์มระดับปานกลางขึ้นไป 45 คน แบ่งเป็น 2 กลุ่ม กลุ่มที่กินยา 10mg วันเว้นวันนาน 6 เดือนเท่านั้นที่การสร้างไขมันลดลงชัดเจน แต่ความพึงพอใจและคุณภาพชีวิตก็ดีขึ้นในกลุ่มที่ใช้ยาทาด้วยเช่นกัน

ผลข้างเคียงขึ้นกับขนาดยา ที่ 1mg ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมต่อวัน แทบทุกคนจะมีผลข้างเคียง แต่ที่ราว 0.1mg ต่อกิโลกรัม คนส่วนใหญ่ไม่มี แพทย์อาจไม่ให้ยาหรือให้ขนาดต่ำลง ถ้ามีภาวะต่อไปนี้ จึงควรแจ้งก่อนเริ่มยา

  • เป็นโรคตับหรือโรคไต
  • ไขมันในเลือด เช่น ไตรกลีเซอไรด์ สูง
  • เป็นเบาหวาน
  • เคยหรือกำลังเป็นโรคซึมเศร้า

อาการที่มักรับมือได้:

  • ปากแห้งและผิวแห้ง ลดขนาดยาและทาลิปบาล์มกับมอยส์เจอไรเซอร์บ่อย ๆ จะช่วยได้
  • ถ้าทำสกินโบท็อกซ์ด้วย อาจมีรอยแดงเล็กน้อยชั่วคราวตรงจุดที่ฉีด

หากมีอาการต่อไปนี้ ควรรีบปรึกษาแพทย์ทันที

  • ปวดศีรษะรุนแรงร่วมกับตาพร่ามัว
  • อารมณ์ดิ่ง รู้สึกซึมเศร้าไม่หาย
  • หลังสกินโบท็อกซ์ หน้าผากไม่มีแรงหรือสีหน้าดูต่างจากเดิม

วางแผนรักษาหน้ามันระหว่างทริปโซลอย่างไร?

ถ้าไม่ได้รับยาระงับความรู้สึกทางหลอดเลือดดำ (sedation) ในวันนั้น ก็ไม่มีเหตุผลต้องเลื่อนเที่ยวบินหลังการรักษาแบบนี้ ยาทาเรตินอยด์และยากินไอโซเตรติโนอินเป็นการรักษาที่ต้องใช้ต่อหลายเดือนหลังกลับประเทศ การมาตรวจครั้งเดียวจึงเป็นแค่จุดเริ่มต้น

การรักษาส่วนใหญ่ไม่ได้เปลี่ยนผิวทีเดียวมาก ๆ แต่ค่อยเป็นค่อยไป โดยเฉพาะไอโซเตรติโนอินที่ต้องติดตามผลเป็นระยะหลายเดือน ควรถามตอนตรวจว่าหลังกลับประเทศจะติดตามผลอย่างไร หลังกลับไปแล้วถ้ามีข้อสงสัย สามารถส่งรูปมาปรึกษาทาง LINE ได้ค่ะ ถ้ามีอาการผิดปกติชัดเจน เช่น ปวดศีรษะรุนแรงร่วมกับตาพร่ามัว ควรไปพบแพทย์ในประเทศก่อนนะคะ

ก่อนมาตรวจ ควรจดอะไรไว้บ้าง?

เรื่องหน้ามัน ข้อมูลที่ใช้ตัดสินได้ดีคือ ล้างหน้าแล้วกี่ชั่วโมงหน้าถึงกลับมามัน ลองล้างหน้าตอนเช้าด้วยโฟมตัวเดิมสักสองสามวัน แล้วจดว่าหน้าผากกับจมูกเริ่มมันหลังกี่ชั่วโมง ถ้าเปลี่ยนมาดูแลแบบอ่อนโยนแล้วก็จดแบบเดิม จะเทียบเองได้ว่าการดูแลที่บ้านช่วยหรือไม่ STON Clinic อยู่ในโรงแรมล็อตเต้ โซล (Lotte Hotel Seoul) ย่านเมียงดง ใกล้สถานีอึลจิโรอิบกู ตอนทักมาปรึกษาทาง LINE ให้บอกตำแหน่งที่หน้ามัน ชื่อโฟมล้างหน้าและสกินแคร์ที่ใช้ และยาที่กินอยู่ ถ้ามีผื่นแดงลอกหรือสิว แนบรูปบริเวณนั้นมาด้วย จะช่วยให้แพทย์เลือกได้ว่าควรดูอะไรก่อนค่ะ

เขียนคำถาม

เอกสารอ้างอิง

  1. วิธีคุมผิวมัน — สมาคมแพทย์ผิวหนังสหรัฐฯ — American Academy of Dermatology
  2. สาเหตุและการรักษาผิวมันมาก — DermNet NZ — DermNet NZ
  3. การออกฤทธิ์และผลข้างเคียงของไอโซเตรติโนอิน — DermNet NZ — DermNet NZ
  4. เทียบปริมาณซีบัมในชายหญิง 300 คน — Int J Cosmet Sci, 2013 — PubMed Central
  5. การทำงานของต่อมไขมันที่เปลี่ยนไปตามอายุ — J Invest Dermatol, 1979 — PubMed Central
  6. ไนอาซินาไมด์ 2% กับไขมันบนใบหน้า — J Cosmet Laser Ther, 2006 — PubMed Central
  7. ไอโซเตรติโนอินขนาดต่ำในคน 45 คน — Int J Dermatol, 2017 — PubMed Central
  8. เทียบขนาดโบท็อกซ์ลดความมันที่หน้าผาก 50 คน — Dermatol Surg, 2021 — PubMed Central
  9. รวมงานวิจัยโบท็อกซ์กับผิวมันและสิว — Medicine, 2024 — PubMed Central
  10. ทบทวนผลและกลไกโบท็อกซ์ลดความมัน — J Cosmet Dermatol, 2019 — PubMed Central

คำถามที่พบบ่อย

Q. ใช้กระดาษซับมันบ่อย ๆ ระหว่างวันได้ไหม?

A. ได้ค่ะ กระดาษซับมันเป็นวิธีที่แนะนำสำหรับคุมความมันระหว่างวัน ให้แนบกระดาษกับหน้าเบา ๆ ค้างไว้ไม่กี่วินาทีให้ดูดน้ำมัน อย่าถูไปมา เพราะจะเกลี่ยน้ำมันไปที่อื่น และพยายามไม่จับหน้าบ่อย ๆ เพราะมือจะพาน้ำมันและเชื้อโรคมาที่ผิวค่ะ

Q. ผิวมันแต่ขาดน้ำ ยังต้องทามอยส์เจอไรเซอร์ไหม?

A. ต้องทาค่ะ แม้ผิวมันก็ควรทามอยส์เจอไรเซอร์หลังล้างหน้าเพื่อรักษาความชุ่มชื้น เลือกตัวที่ระบุว่า oil-free และ non-comedogenic จะไม่อุดตันรูขุมขน ตอนกลางวันเลือกแบบที่มีกันแดด SPF 30 ขึ้นไปในตัว จะบำรุงและกันแดดได้ในขั้นตอนเดียวค่ะ

Q. คนผิวมันมีริ้วรอยน้อยกว่าจริงไหม?

A. คำแนะนำของสมาคมแพทย์ผิวหนังบอกว่าคนผิวมันมักมีผิวหนาและริ้วรอยน้อยกว่า น้ำมันบนผิวยังช่วยปกป้องผิวด้วย จึงไม่ใช่สิ่งที่ต้องกำจัดให้หมด เป้าหมายคือคุมน้ำมันส่วนเกินให้สมดุลกับความชุ่มชื้นตามธรรมชาติของผิวค่ะ

Q. ออกกำลังกายเหงื่อออกแล้ว ควรล้างหน้าอีกรอบไหม?

A. ล้างอีกรอบได้ค่ะ ล้างหน้าวันละ 2 ครั้งบวกกับหลังเหงื่อออกถือว่าพอดี แต่ต้องใช้โฟมอ่อนโยนและไม่ขัดถูแรง คลีนเซอร์ที่มีน้ำมันหรือแอลกอฮอล์จะระคายผิว จึงควรเลี่ยงแม้จะบอกว่าช่วยคุมมันค่ะ

Q. จู่ ๆ หน้ามันมากขึ้น เป็นสัญญาณของโรคอื่นได้ไหม?

A. ส่วนใหญ่ผิวมันไม่ได้เกี่ยวกับปัญหาสุขภาพอื่นค่ะ ในบางกรณีที่พบน้อย อาจเป็นสัญญาณของโรคพาร์กินสันหรือโรคโตเกินไม่สมส่วน (acromegaly) ถ้ามีมือสั่น เคลื่อนไหวช้าลง หรือมือ เท้า และโครงหน้าใหญ่ขึ้นร่วมด้วย ควรแจ้งแพทย์ตอนตรวจนะคะ

Q. ระหว่างกินไอโซเตรติโนอิน บริจาคเลือดได้ไหม?

A. ไม่ได้ค่ะ ระหว่างกินไอโซเตรติโนอิน ทั้งผู้ชายและผู้หญิงห้ามบริจาคเลือด เพราะเลือดอาจไปถึงหญิงตั้งครรภ์ได้ ยานี้อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ จึงห้ามใช้ระหว่างตั้งครรภ์ด้วยค่ะ

Q. ระหว่างกินไอโซเตรติโนอิน ทำเลเซอร์หรือแว็กซ์หนวดได้ไหม?

A. ระหว่างกินยาและ 6 เดือนหลังหยุดยา ควรเลี่ยงเลเซอร์แบบลอกผิว เช่น CO2 เลเซอร์ และการขัดผิวด้วยเครื่อง ส่วนเลเซอร์และแสงแบบอื่นทำได้อย่างระมัดระวัง เพราะผิวจะบางและเปราะขึ้น จึงควรโกนหนวดแทนการแว็กซ์ค่ะ

Jangju Kim

Jangju Kim ผู้อำนวยการแพทย์อาวุโส

JANGJU KIM

นพ. Jangju Kim เป็นผู้อำนวยการ STON Clinic ที่โรงแรม LOTTE ย่านเมียงดง

ประวัติการทำงาน / การศึกษา

  • 현) 스톤클리닉 명동 롯데호텔 원장
  • 경희대학교 의과대학 졸업
ดูโปรไฟล์แพทย์

ความคิดเห็น