激光脱毛后长红疹,是毛囊炎吗?按第几天来分辨

激光脱毛后长红疹,是毛囊炎吗?按第几天来分辨

金壮周阅读约6分钟编辑政策

核心要点

  • 激光脱毛后的红疹先按出现时间判断:当天的肿胀一般1~3天消退,几天后出现的毛囊炎在一例报告中用了2~4周才退。
  • 治疗当天: 像轻度晒伤一样发红发热,可以冷敷观察。
  • 第5~9天左右: 以一根毛发为中心的红疹,常在这根毛发脱落后一起变小。
  • 需要马上联系: 水疱、渗液或结痂,或者红疹变成又深又硬、越来越痛的肿块。

激光脱毛后冒出的红色小疹子,先看它是第几天出现的。治疗当天的发红、肿胀很常见,一般1~3天消退。治疗后5~9天左右围绕单根毛发冒出的红疹,可能是激光脱毛后的毛囊炎,通常随着毛发脱落慢慢消退。如果出现水疱、渗液或结痂,更接近烫伤类反应,应尽快联系诊所。

激光脱毛当天皮肤发红肿胀,算毛囊炎吗?

激光脱毛当天皮肤发红肿胀,算毛囊炎吗?激光脱毛当天皮肤发红肿胀,算毛囊炎吗?

不算。治疗当天出现的发红和肿胀是常见的正常反应,并不是感染。看起来像轻度晒伤,一般1~3天就会消退*。

参考美国皮肤病学会关于激光脱毛的说明

当天毛孔周围还可能一粒一粒鼓起来,有点像“鸡皮疙瘩”,这叫毛囊周围水肿。在一项让48名女性两侧腋下分别使用不同设备的比较试验中,这种水肿在半导体激光一侧更常见,而且都是暂时的,不需要额外处理。

毛囊周围水肿:毛囊受热后,毛孔周围出现的轻微鼓起。

这时可以用冷敷缓解灼热感,当天避免长时间泡热水、用力搓洗。一般来说做到这些就够了。这一阶段红肿是整片的,不会以一根根毛发为中心冒出脓头,这一点可以帮助和后面几天出现的毛囊炎区分开。

激光脱毛当天皮肤发红肿胀,算毛囊炎吗?激光脱毛当天皮肤发红肿胀,算毛囊炎吗?

脱毛后第5~9天毛孔冒红疹,是毛囊炎吗?

脱毛后第5~9天毛孔冒红疹,是毛囊炎吗?脱毛后第5~9天毛孔冒红疹,是毛囊炎吗?

如果是过了几天才出现、每个红疹中间都有一根毛发,就比较符合激光脱毛后的毛囊炎。被激光打过的毛发不会马上掉,而是在几天到几周内慢慢被推出皮肤,这根正在脱落的毛发可能成为炎症的中心。

一篇病例报告记录了一名33岁男性颈前部的治疗经过。他治疗当天的发红和肿胀在48小时内消退;5~7天后出现发痒的红色丘疹和小脓疱,之后在2~4周内慢慢消退;后续疗程则在第6~9天出现。大多数红疹在中间那根毛发脱落后就好转了。这只是一个人的经过,每个人的时间可能不同。观察时不要用手去拔还没掉的毛发,用干净的毛巾轻轻清洗即可。

如果是重新开始刮毛之后才冒出来的红疹,情况又不一样。刮短的毛发可能卷回皮肤里,形成假性毛囊炎(剃须疹),常见于下颌下方和腹股沟,用刀片剃刀时更多见。停止刮毛后,一般4~6周左右会消退。

类型出现时间样子消退时间
当天肿胀治疗后马上大片发红,毛孔周围鼓起1~3天
激光后毛囊炎第5~9天左右以一根毛发为中心的红疹,发痒2~4周(1例)
假性毛囊炎重新刮毛后能看到毛发卷进皮肤停止刮毛后4~6周
荨麻疹样反应6~72小时发痒鼓起的斑块,小疹子成片7~30天
烫伤类变化当天到几天内水疱、渗液、结痂需要就诊确认

发痒鼓包、起水疱或结痂,又是怎么回事?

发痒鼓包、起水疱或结痂,又是怎么回事?发痒鼓包、起水疱或结痂,又是怎么回事?

治疗后6~72小时内出现发痒、鼓起的斑块,上面密集分布小疹子,可能是少见的荨麻疹样反应。在回顾13,284名使用755nm翠绿宝石激光脱毛的患者时,有36人出现这种反应,在7~30天内消退。这36人中有33人有过敏性鼻炎或其他过敏史,之后的疗程中也容易再次出现。

起水疱、渗液或结痂,属于烫伤类变化,而不是毛囊炎。这类反应在晒黑的皮肤和肤色较深的人身上更常见。

作为参考,土耳其一家诊所对2,359名翠绿宝石激光脱毛患者随访到最后一次治疗后6个月,不良反应总体为2.2%,没有人出现疤痕或长期色素改变。

发痒鼓包、起水疱或结痂,又是怎么回事?发痒鼓包、起水疱或结痂,又是怎么回事?

这些数字来自一种激光、一家诊所,设备和肤色不同时不能直接照搬。嘴唇周围如果出现成簇的小水疱,少数情况下可能是单纯疱疹发作。无论在哪个部位看到水疱,都建议先拍照留存。

出现哪些情况要马上联系诊所?

出现哪些情况要马上联系诊所?出现哪些情况要马上联系诊所?

治疗当天的肿胀和围绕脱落毛发的红疹,一般可以在家观察。但出现下面这些情况时,不论是第几天,都应马上联系做治疗的诊所。

  • 起水疱、渗液或结痂
  • 红疹周围的红圈越来越大,或脓越来越多
  • 某个红疹变成又深又硬、越来越痛的肿块(疖子)
  • 发痒鼓起的斑块扩散到整个治疗部位

观察期间,可以每天热敷3~4次,每次15~20分钟。刮毛、拔毛、蜜蜡脱毛建议暂停30天左右*。不要在毛孔上厚厚地涂凡士林类油性药膏,以免堵塞毛孔、让红疹变多。有些毛囊炎需要用抗生素才能消退,用不用药应由医生看过后决定。

参考美国皮肤病学会关于毛囊炎的说明

在首尔行程中怎么安排?

在首尔行程中怎么安排?在首尔行程中怎么安排?

除了当天做过静脉镇静的情况,没有必要因为激光脱毛而推迟乘机。如果上飞机时红疹刚开始冒出来,回去后继续热敷、暂停刮毛即可。

激光脱毛需要分多次进行,一般间隔4~6周,所以一次就诊并不等于结果已经完成。毛发通常是一次一次逐渐变稀,效果因人而异,和毛发、肤色都有关系。

回国后如果有疑问,可以把按日期拍的照片通过中文咨询页面发给诊所。如果出现水疱、红肿扩大或疼痛的肿块,请先到当地医疗机构就诊,不要等回复。

下次治疗前,应该记录些什么?

第一次发现红疹的当天、第3天和第7天,在同样的光线下各拍一张照片,最容易看出红疹是在变小还是在扩散。下一次治疗建议等红疹完全消退后再安排;如果上次出现过荨麻疹样反应,治疗前一定要先告诉医生。STON Clinic 位于首尔明洞乐天酒店首尔,靠近乙支路入口站。咨询时请一并附上治疗部位、治疗日期和这些按日期拍的照片。

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参考文献

  1. 激光脱毛后发红肿胀持续多久及少见不良反应 — 美国皮肤病学会 — American Academy of Dermatology
  2. 毛囊炎的样子、热敷和暂停脱毛 — 美国皮肤病学会 — American Academy of Dermatology
  3. 毛囊炎的原因,包括毛发重新长出时的毛囊炎 — DermNet — DermNet NZ
  4. 假性毛囊炎(剃须疹)的原因和消退时间 — DermNet — DermNet NZ
  5. 激光脱毛后围绕脱落毛发的毛囊炎病例 — J Clin Aesthet Dermatol, 2020 — PubMed Central
  6. 48名女性两侧腋下比较两种脱毛设备 — Lasers Med Sci, 2026 — PubMed Central
  7. 翠绿宝石激光脱毛后荨麻疹样反应36例 — Lasers Surg Med, 2012 — PubMed Central
  8. 2,359名翠绿宝石激光脱毛患者的不良反应比例 — J Cosmet Laser Ther, 2009 — PubMed Central
  9. 900次激光脱毛治疗的不良反应与肤色 — J Am Acad Dermatol, 1999 — PubMed Central

常见问题

Q. 激光脱毛后长红疹期间,可以运动或蒸桑拿吗?

A. 激光脱毛后长红疹期间,最好不要穿着汗湿的衣服待太久。天气湿热时,紧身衣物持续摩擦会损伤毛囊,引发毛囊炎。运动后尽快换衣服;维护不当的热水浴池本身也可能引起毛囊炎,建议等红疹消退后再去。

Q. 胡须这类毛发粗的部位,更容易出现毛囊炎吗?

A. 有这种可能,但还没有定论。一篇病例报告记录了一名胡须粗黑、一个毛囊长出多根毛发的男性,脱毛后毛囊炎比较严重。不过这只是一个人的经过,更实际的做法是:如果上次红疹很多,下次治疗前先告诉医生。

Q. 激光脱毛后留下的暗色印子会消失吗?

A. 激光脱毛后变深或变浅的肤色,多数会随时间恢复,但也有一部分会持续较久。在2,359名患者的随访中,色素改变都是暂时的。印子消退前请避免阳光直晒,并认真涂防晒霜。

Q. 晒黑后做激光脱毛,不良反应会增加吗?

A. 有可能。在回顾900次激光脱毛治疗时,水疱、结痂和色素改变大多发生在晒黑的皮肤或肤色较深的人身上。如果已经晒黑,建议先在面诊时确认是否推迟治疗,治疗后也要避免日晒和美黑。

Q. 出现过一次荨麻疹样反应,下次还会出现吗?

A. 可能会。在36名出现这种反应的患者中,大多数是在第一次治疗后出现,之后的疗程中也常再次发生;治疗前预先用药可以预防或减轻。如果有过敏史或上次出现过,下次治疗前请告诉医生。

Q. 毛囊炎消退后,什么时候可以重新刮毛?

A. 毛发重新长出引起的刺激性毛囊炎,有建议在消退后约3个月内暂停脱毛。期间如果需要修整,可以用电动剃须刀;用刀片时不要用肥皂,改用足量剃须啫喱。两次激光之间要不要刮毛,可以和医生一起根据下次治疗安排来决定。

Q. 激光脱毛后长了脓头,可以挤掉吗?

A. 激光脱毛后长出的脓头最好不要挤。挤压可能把炎症推向毛囊深处,变成疼痛的疖子。可以先热敷观察;如果脓越来越多,或红圈不断扩大,请拍照发给诊所。

金壮周

金壮周 首席院长

JANGJU KIM

金壮周 医生是明洞乐天酒店 STON Clinic 的院长。

履历 / 学历

  • 현) 스톤클리닉 명동 롯데호텔 원장
  • 경희대학교 의과대학 졸업
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